Vigilância Epidemiológica Comunitária para o combate da Malária no Trapézio Amazônico de Brasil e Colômbia
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Data de Publicação: | 2017 |
Tipo de documento: | Dissertação |
Idioma: | por |
Título da fonte: | Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA) |
Texto Completo: | https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/20696 |
Resumo: | Segundo dados da OMS, entre os anos 2000 e 2015 a morbidade da malária teve uma redução de 41% e de 62% na mortalidade. Esse fato levou à proposta de uma Estratégia Técnica Mundial para a Malária 2016\20132030 com o objetivo de reduzir 90% na morbidade e mortalidade atual e eliminar a doença em 35 países; essa estratégia está alinhada com a visão de \201Cpor um mundo livre da malária\201D. Com as ferramentas atualmente existentes será possível eliminar a malária de muitos lugares, porém existem lacunas, como por exemplo, a baixa sustentabilidade da vigilância epidemiológica e da vigilância comunitária como suporte para o processo de implementação da estratégia de eliminação. O objetivo deste projeto foi verificar o funcionamento do sistema de vigilância epidemiológica focando na vigilância comunitária para a eliminação da malária existente numa área de fronteira internacional no trapézio amazônico do Brasil e da Colômbia. O estudo foi realizado em oito localidades dos municípios de Tabatinga (AM) no Brasil, Leticia (AM) e Puerto Nariño (AM) na Colômbia, que conformam o denominado \201Ctrapézio amazônico\201D na região da fronteira binacional Brasil-Colômbia. Tratase de um estudo misto com um componente retrospectivo e um estudo seccional. No estudo retrospectivo foram usadas informações dos sistemas de vigilância epidemiológica dos países e no estudo seccional os dados foram coletados em duas vias: institucional e comunitária, por meio de entrevistas em profundidade aos trabalhadores de saúde (gestores e agentes de saúde), dos níveis nacional, estadual, municipal e local e aplicados questionários às autoridades e lideranças comunitárias Este estudo caracteriza a situação de malária no Trapézio Amazónico num período equivalente a 10 anos e mostra que em Tabatinga há uma tendência ao descenso do número de casos com um leve aumento em 2015 que pode ser o início de outro ciclo, de acordo com a tendência sazonal da doença nessa área. Leticia e Puerto Nariño registraram aumento importante do número de casos nesse ano. O estudo sócio demográfico indica que no Brasil o cenário para a implementação da estratégia de eliminação é favorável, mas precisaria envolver os agentes comunitários assim como as comunidades. Na Colômbia, em função do modelo de saúde existente no país, que leva a problemas de falta de acesso ao diagnóstico e tratamento oportuno, as condições são menos favoráveis. As autoridades e lideranças comunitárias percebem a malária como um problema de saúde pública e informam fundamentalmente a ocorrência de surtos, porém não existe um sistema de vigilância comunitária nas localidades. Propõe-se um modelo de vigilância comunitária simplificada para contribuir na eliminação da malária nessa área |
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Pérez Reyes, Ligia del PilarSiqueira, André MachadoGusmão, Renato D ’AffonsecaBruno, Paulo Roberto de AbreuCárdenas, Claudia Mercedes MoraReis, Izabel Cristina DosSuárez Mutis, Martha Cecilia2017-08-21T19:23:58Z2017-08-21T19:23:58Z2017PEREZ REYES, L. P. Vigilância Epidemiológica Comunitária para o combate da Malária no Trapézio Amazônico de Brasil e Colômbia. 2017. 107f. Dissertação (Mestrado em Medicina Tropical) - Fundação Oswaldo Cruz, Instituto Oswaldo Cruz, Rio de janeiro, RJ, 2017https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/20696Segundo dados da OMS, entre os anos 2000 e 2015 a morbidade da malária teve uma redução de 41% e de 62% na mortalidade. Esse fato levou à proposta de uma Estratégia Técnica Mundial para a Malária 2016\20132030 com o objetivo de reduzir 90% na morbidade e mortalidade atual e eliminar a doença em 35 países; essa estratégia está alinhada com a visão de \201Cpor um mundo livre da malária\201D. Com as ferramentas atualmente existentes será possível eliminar a malária de muitos lugares, porém existem lacunas, como por exemplo, a baixa sustentabilidade da vigilância epidemiológica e da vigilância comunitária como suporte para o processo de implementação da estratégia de eliminação. O objetivo deste projeto foi verificar o funcionamento do sistema de vigilância epidemiológica focando na vigilância comunitária para a eliminação da malária existente numa área de fronteira internacional no trapézio amazônico do Brasil e da Colômbia. O estudo foi realizado em oito localidades dos municípios de Tabatinga (AM) no Brasil, Leticia (AM) e Puerto Nariño (AM) na Colômbia, que conformam o denominado \201Ctrapézio amazônico\201D na região da fronteira binacional Brasil-Colômbia. Tratase de um estudo misto com um componente retrospectivo e um estudo seccional. No estudo retrospectivo foram usadas informações dos sistemas de vigilância epidemiológica dos países e no estudo seccional os dados foram coletados em duas vias: institucional e comunitária, por meio de entrevistas em profundidade aos trabalhadores de saúde (gestores e agentes de saúde), dos níveis nacional, estadual, municipal e local e aplicados questionários às autoridades e lideranças comunitárias Este estudo caracteriza a situação de malária no Trapézio Amazónico num período equivalente a 10 anos e mostra que em Tabatinga há uma tendência ao descenso do número de casos com um leve aumento em 2015 que pode ser o início de outro ciclo, de acordo com a tendência sazonal da doença nessa área. Leticia e Puerto Nariño registraram aumento importante do número de casos nesse ano. O estudo sócio demográfico indica que no Brasil o cenário para a implementação da estratégia de eliminação é favorável, mas precisaria envolver os agentes comunitários assim como as comunidades. Na Colômbia, em função do modelo de saúde existente no país, que leva a problemas de falta de acesso ao diagnóstico e tratamento oportuno, as condições são menos favoráveis. As autoridades e lideranças comunitárias percebem a malária como um problema de saúde pública e informam fundamentalmente a ocorrência de surtos, porém não existe um sistema de vigilância comunitária nas localidades. Propõe-se um modelo de vigilância comunitária simplificada para contribuir na eliminação da malária nessa áreaAccording to WHO data, between the years 2000 to 2015 the morbidity of malaria had a reduction of 41% and mortality of 62%. These facts have led to proposed \201CWorld Technical Strategy for malaria 2016-2030" with the aim of reducing 90% on current morbidity and mortality and eliminate the disease in 35 countries; this strategy is aligned with the vision of "a world free of malaria". With the currently existing tools will be possible to eliminate malaria from many places, but there are shortcomings such as low sustainability of epidemiology and community based surveillance systems development, as support in the process of implementing the strategy of elimination. The objective of this project was to verify the operation of the epidemiological surveillance system focusing on community based surveillance of malaria in an international border area in the Amazonian Trapezium region of Brazil and Colombia. The study was carried out at eight locations in the municipalities of Tabatinga (AM) in Brazil, Leticia (AM) and Puerto Nariño (AM) in Colombia. The study has a retrospective and a cross-sectional component. The retrospective study used information from epidemiological surveillance systems of both countries. Data for the cross-sectional study were collected in two ways: institutional and community through in-depth interviews to health workers (managers and health workers), of national, state, municipal and local levels and by application of questionnaires to the authorities and community leaders. Thus, the malaria situation was documented for this area during 10 years; in Tabatinga there is a tendency to decrease the number of cases with a slight increase in 2015; this may be shown the beginning of another cycle according to the seasonal trend of the disease Leticia and Puerto Nariño localities recorded a significant increase in the number of cases in the year 2015. The cross-sectional study found that in Brazil, the scenario for the implementation of the elimination strategy is favorable, but would need to involve the community health workers as well as the communities. Colombia will be more difficult for current health model in the country that leads to problems of lack of access to opportune diagnosis and treatment. Authorities and community leaders perceive malaria as a public health problem and participate fundamentally reporting outbreaks, but there is no community surveillance in locations. A simplified community surveillance model proposed in order to contribute to the elimination of malaria in this areaFundação Oswaldo Cruz. Instituto Oswaldo Cruz. Rio de Janeiro, RJ, BrasilporVigilância Epidemiológica Comunitária para o combate da Malária no Trapézio Amazônico de Brasil e Colômbiainfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesis2017-02-20Pós-Graduação em Medicina TropicalFundação Oswaldo Cruz. 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