Valor Prognóstico Independente da Taquicardia Ventricular Não-Sustentada na Fase Crônica da Doença de Chagas

• Autor(a) principal: Carvalho Filho, Hecio Affonso de
• Data de Publicação: 2007
• Outros Autores: Sousa, Andrea Silvestre de, Holanda, Marcelo Teixeira de, Haffner, Paula, Atié, Jacob, Brasil, Pedro Emmanuel Alvarenga Americano do, Hasslocher-Moreno, Alejandro Marcel, Xavier, Sergio Salles
• Tipo de documento: Artigo
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA)
• Texto Completo: https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/pt/lil-478386; https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/55409
• topic: Doença de Chagas; Taquicardia ventricular não-sustentada; Prognóstico; Chagas disease; Nonsustained ventricular tachycardia; Prognosis

Fundamentos: O valor prognóstico da taquicardia ventricular não sustentada(TVNS) na fase crônica da doença de Chagas(DC) permanece indefinido. Objetivo: Avaliar o valor prognóstico da TVNS na fase crônica da DC. Métodos: Estudo observacional de coorte constituída por 262 pacientes portadores de DC submetidos à avaliação clínica, ECG, ecocardiograma, RX de tórax e Holter de 24 horas, no período de março de 1990 a dezembro de 2003. Análise uni e multivariada de Cox foi realizada para definir o valor prognóstico da TVNS em relação à morte total(MT), à morte cardíaca(MC) e à morte súbita(MS). Curvas de sobrevida de Kaplan-Meier foram construídas para a coorte total e estratificadas de acordo com a presença de TVNS e disfunção ventricular. O teste de log-rank foi utilizado para a comparação entre as curvas. Resultados: Após um tempo médio de acompanhamento de 99 meses, ocorreram 44 óbitos, sendo 33 de MC e 23 de MS. Na análise univariada, TVNS se associou à MT (OR: 5- IC95% =2,8-9,2 – p<0,0001), MC (OR: 7- IC95% =3,5-14 – p<0,0001) e MS (OR: 6,4- IC95% =2,8-14,5 – p<0,0001). Quando ajustada para função de VE, avaliada através da fração de ejeção ou da análise subjetiva ao eco bidimensional (normal, leve, moderada ou grave), a TVNS não mais se associou à MT, à MC e à MS. Conclusão: Nesta coorte de pacientes na fase crônica da DC, a presença de TVNS em Holter de 24 horas não foi um preditor independente de óbito, constituindo-se em um marcador de disfunção ventricular.