Neonatal sepsis as a risk factor for neurodevelopmental changesin preterm infants with very low birth weight

• Autor(a) principal: Ferreira, Rachel C.
• Data de Publicação: 2014
• Outros Autores: Mello, Rosane R., Silva, Kátia S.
• Tipo de documento: Artigo
• Idioma: eng
• Título da fonte: Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA)
• Texto Completo: https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/8527
• topic: Desempenho; Psicomotor; Desenvolvimento; Infantil; Sepse; Prematuro; Fatores de Risco; Lactente; Seguimento; Psychomotor; Performance; Child Development; Sepsis; Premature; Risk Factors; Infant; Follow-Up

Objetivo: avaliar a sepse neonatal como fator de risco para alterac¸ões no desenvolvimentoneuromotor e mental de prematuros de muito baixo peso aos 12 meses de idade corrigida.Métodos: estudo de coorte prospectivo que acompanhou o desenvolvimento neuromotor e men-tal de 194 prematuros de muito baixo peso oriundos de uma UTI neonatal pública no Rio deJaneiro. Utilizou-se a Escala Bayley de Desenvolvimento Infantil (segunda edic¸ão) aos 12 mesesde idade corrigida. Os desfechos foram o resultado da avaliac¸ão clínica/ neurológica e os resulta-dos da área motora da Escala Bayley e os resultados da área mental (cognitiva) da mesma escala.A associac¸ão entre sepse e o desenvolvimento neuromotor e entre sepse e o desenvolvimentomental foi verificada através de regressão logística.Resultados: a média do peso ao nascer foi 1119 g (DP 247) e da idade gestacional 29 semanas e6 dias (DP 2). Cerca de 44,3% (n = 86) das crianc¸as apresentaram sepse neonatal e 40,7% (n = 79)apresentaram alterac¸ão neuromotora e/ou no índice do desenvolvimento psicomotor (PDI<85)aos 12 meses de idade corrigida. Na escala mental, 76 (39,1%) crianc¸as apresentaram alterac¸ão(MDI < 85). As crianc¸as que apresentaram sepse neonatal tiveram 2,5 vezes mais chances dedesenvolver alterac¸ão do desenvolvimento neuromotor do que as crianc¸as que não apresentaramsepse (OR: 2,50; IC 1,23-5,10). Porém, não houve associac¸ão entre sepse neonatal e alterac¸ãocognitiva.Conclusão: a sepse neonatal foi um fator de risco independente para alterac¸ão do desenvolvi-mento neuromotor, mas não para alterac¸ão do desenvolvimento mental.