Avaliação da rede de atenção oncológica de alta complexidade no tratamento de mulheres com câncer de mama no Estado de Pernambuco
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Data de Publicação: | 2017 |
Tipo de documento: | Dissertação |
Idioma: | por |
Título da fonte: | Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA) |
Texto Completo: | https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/23216 |
Resumo: | O câncer de mama é um problema de saúde pública por apresentar elevada incidência e mortalidade em todo o mundo. O câncer de mama tem bom prognóstico, quando diagnosticado e tratado precocemente. O objetivo desse estudo foi avaliar a rede de atenção oncológica de alta complexidade quanto aos cuidados em saúde no tratamento de mulheres com câncer de mama no estado de Pernambuco. Trata-se de estudo avaliativo-normativo com abordagens qualitativa e quantitativa. Foram analisados 289 prontuários de pacientes com diagnóstico de câncer de mama em 2015 para informações sobre o acesso. Com relação à estrutura da rede de oncologia foram aplicados questionários nos 8 hospitais habilitados em câncer. Na etapa qualitativa foram feitas entrevistas com profissionais envolvidos na regulação municipal, estadual e, coordenação da política estadual de oncologia. A análise quantitativa foi baseada em estatística descritiva a partir das frequências relativa e absoluta; com tabelas e figuras para representar as médias. Para a etapa qualitativa foi utilizada a análise de conteúdo de Bardin (2011). Os resultados indicaram que a rede de alta complexidade no tratamento do câncer de mama não está suficientemente estruturada para promover um tratamento oportuno e integral as pacientes com câncer de mama em todos os serviços. Dos 8 hospitais, 2 apresentaram todos os serviços exigidos na Portaria nº 140/2014. Com relação a idade das pacientes, 36,7% por cento tinham entre 22-49 anos e 63,3% de 50-88 anos. A maior parte das pacientes estavam nos estádios II e III (87,2 por cento). Quanto ao tempo médio, em dias, do diagnóstico ao tratamento, apenas 40,2% das pacientes iniciaram o tratamento em até 60 dias. A média da distância para a quimioterapia e radioterapia foram 80,84 km e 162,14 km respectivamente. Concluímos ser necessário reavaliar a estruturação da rede de atenção oncológica no estado de Pernambuco, com foco nos mecanismos de acesso e avaliação dos serviços que prestam atendimento à mulher no tratamento do câncer de mama. |
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Trata-se de estudo avaliativo-normativo com abordagens qualitativa e quantitativa. Foram analisados 289 prontuários de pacientes com diagnóstico de câncer de mama em 2015 para informações sobre o acesso. Com relação à estrutura da rede de oncologia foram aplicados questionários nos 8 hospitais habilitados em câncer. Na etapa qualitativa foram feitas entrevistas com profissionais envolvidos na regulação municipal, estadual e, coordenação da política estadual de oncologia. A análise quantitativa foi baseada em estatística descritiva a partir das frequências relativa e absoluta; com tabelas e figuras para representar as médias. Para a etapa qualitativa foi utilizada a análise de conteúdo de Bardin (2011). Os resultados indicaram que a rede de alta complexidade no tratamento do câncer de mama não está suficientemente estruturada para promover um tratamento oportuno e integral as pacientes com câncer de mama em todos os serviços. Dos 8 hospitais, 2 apresentaram todos os serviços exigidos na Portaria nº 140/2014. Com relação a idade das pacientes, 36,7% por cento tinham entre 22-49 anos e 63,3% de 50-88 anos. A maior parte das pacientes estavam nos estádios II e III (87,2 por cento). Quanto ao tempo médio, em dias, do diagnóstico ao tratamento, apenas 40,2% das pacientes iniciaram o tratamento em até 60 dias. A média da distância para a quimioterapia e radioterapia foram 80,84 km e 162,14 km respectivamente. Concluímos ser necessário reavaliar a estruturação da rede de atenção oncológica no estado de Pernambuco, com foco nos mecanismos de acesso e avaliação dos serviços que prestam atendimento à mulher no tratamento do câncer de mama.Breast cancer is a public health problem because it has a high incidence and mortality throughout the world. Breast cancer has a good prognosis, when diagnosed and treated early. The objective of this study was to evaluate the high complexity oncology care network regarding health care in the treatment of women with breast cancer in the state of Pernambuco. It is an evaluative-normative study with qualitative and quantitative approaches. We analyzed 289 medical records of patients diagnosed with breast cancer in 2015 for access information. Regarding the structure of the oncology network, questionnaires were applied to the 8 cancerenabled hospitals. At the qualitative stage, interviews were carried out with professionals involved in municipal, state and state regulation of oncology policy. The quantitative analysis was based on descriptive statistics from the relative and absolute frequencies; With tables and figures to represent the averages. For the qualitative step, the content analysis of Bardin (2011) was used. The results indicated that the network of high complexity in the treatment of breast cancer is not sufficiently structured to promote timely and comprehensive treatment of breast cancer patients in all services. Of the 8 hospitals, 2 presented all the services required by Ordinance nº 140/2014. Regarding the age of the patients, 36.7 percentwere between 22-49 years and 63.3% between 50-88 years. The majority of patients were in stages II and III (87.2 percent). Regarding the mean time, in days, from diagnosis to treatment, only 40.2% of the patients started treatment within 60 days. The average distance for chemotherapy and radiotherapy was 80.84 km and 162.14 km respectively. We conclude that it is necessary to reassess the structure of the cancer care network in the state of Pernambuco, focusing on mechanisms for access and evaluation of services that provide care to women in the treatment of breast cancer.2018-06-052019-04-18Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Aggeu Magalhães. Recife, PE, Brasil.porNeoplasia da mamaAcesso aos serviços de SaúdeServiço Hospitalar de OncologiaAssistência à SaúdeEstrutura dos ServiçosBreast NeoplasmsHealth Services AccessibilityOncology Service, HospitaDelivery of Health CareStructure of ServicesNeoplasias da MamaterapiaSaúde da MulherAcesso aos Serviços de SaúdeServiço Hospitalar de OncologiaAssistência à SaúdeEstrutura dos ServiçosPolíticas públicas de saúdeQualidade, acesso e avaliação da assistência à saúdeInquéritos e QuestionáriosBrasilAvaliação da rede de atenção oncológica de alta complexidade no tratamento de mulheres com câncer de mama no Estado de Pernambucoinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesis2017-04-27Instituto Aggeu MagalhãesMestrado AcadêmicoRecife/PEPrograma de Pós-Graduação em Saúde Públicainfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA)instname:Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ)instacron:FIOCRUZORIGINALDISSERTAÇÃO CONCLUÍDA ROSALVA PDF.pdfDISSERTAÇÃO CONCLUÍDA ROSALVA PDF.pdfapplication/pdf3013532https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/23216/2/DISSERTA%c3%87%c3%83O%20CONCLU%c3%8dDA%20ROSALVA%20PDF.pdfcb2e6b1a29ef09ba045faf8d1aede5ccMD52LICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; 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