Infecção por dengue, zika e chikungunya na gestação em uma maternidade de referência no município de Duque de Caxias, Rio de Janeiro

• Autor(a) principal: Brendolin, Michelle de Oliveira
• Data de Publicação: 2020
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA)
• Texto Completo: https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/51183
• topic: Infecções por arbovirus; Dengue; Febre de chikungunya; Infecção por zika vírus; Gravidez; Arboviruses infections; Dengue; Chikungunya fever; Zika virus infection; Pregnancy; Infecções por Arbovirus; Dengue; Infecção por Zika virus; Febre de Chikungunya; Gravidez

Chikungunya, dengue e zika são arboviroses transmitidas pelo Aedes aegypti, de extrema relevância mundial e potencial gravidade clínica, sobretudo quando ocorrem na gestação. O objetivo deste estudo foi estimar a proporção de infecção de Dengue, Zika e Chikungunya nas gestantes internadas na Maternidade do Hospital Estadual Adão Pereira Nunes, no período de fevereiro de 2018 a junho de 2019; além de verificar a associação entre a infecção por CHIKV e desfechos adversos na gestação. Foram incluídas 1301 gestantes internadas, sendo 17 gestações gemelares. Do total de 284 (21,8%) gestantes infectadas por arbovírus, 249 (87,6%) estavam infectadas pelo VCHIK, 24 (8,4%) pelo VDEN e 11 (4,0%) pelo VZIK, demonstrando a baixa circulação dos vírus Dengue e Zika no período do estudo, no município de Duque de Caxias. A infecção foi detectada durante o primeiro trimestre da gestação em 28 (10,0%) dos casos, no segundo trimestre em 35 (12,3%) e no terceiro trimestre em 218 (76,7%). Metade das gestantes infectadas pelo VCHIK eram assintomáticas, demonstrando a importância do diagnóstico laboratorial durante a gestação. Dentre as gestantes infectadas pelo VCHIK 249/1115 (22,3%) observou-se: 31,7% (OR: 0,83; IC 95% = 0,59-1,16) prematuridade; 9,9% (OR: 0,82; IC 95% = 0,51-1,30) abortos; 3,9% (OR: 0,98; IC 95% = 0,48-2,01) óbitos neonatais e 2,8% (OR: 0,34; IC 95% = 0,15-0,75) óbitos fetais; 2,0 % (OR: 1,34; IC 95% = 0,47-3,80) crescimento intrauterino retardado e 2,8% (OR: 2,05; IC 95% = 0,80-5,28) oligodramnia. Não houve diferença entre as proporções de desfechos adversos entre os grupos de gestantes infectadas e não infectadas pelo VCHIK. Este estudo demonstrou a necessidade da vigilância das gestantes e testes diagnósticos de arboviroses para uma abordagem clínica adequada das infecções durante a gravidez