Eventos adversos na unidade de terapia intensiva: impacto na mortalidade e no tempo de internação em um estudo prospectivo

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Roque, Keroulay Estebanez
Data de Publicação: 2016
Outros Autores: Tonini, Teresa, Melo, Enirtes Caetano Prates
Tipo de documento: Artigo
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA)
Texto Completo: https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/28152
Resumo: Este estudo teve como objetivo avaliar a ocorrência de eventos adversos e o impacto deles sobre o tempo de permanência e a mortalidade na unidade de terapia intensiva (UTI). Trata-se de um estudo prospectivo desenvolvido em um hospital de ensino do Rio de Janeiro, Brasil. A coorte foi formada por 355 pacientes maiores de 18 anos, admitidos na UTI, no período de 1º de agosto de 2011 a 31 de julho de 2012. O processo de identificação de eventos adversos baseou-se em uma adaptação do método proposto pelo Institute for Healthcare Improvement. A regressão logística foi utilizada para analisar a associação entre a ocorrência de evento adverso e o óbito, ajustado pela gravidade do paciente. Confirmados 324 eventos adversos em 115 pacientes internados ao longo de um ano de seguimento. A taxa de incidência foi de 9,3 eventos adversos por 100 pacientes-dia, e a ocorrência de evento adverso impactou no aumento do tempo de internação (19 dias) e na mortalidade (OR = 2,047; IC95%: 1,172-3,570). Este estudo destaca o sério problema dos eventos adversos na assistência à saúde prestada na terapia intensiva e os fatores de risco associados à incidência de eventos.
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O processo de identificação de eventos adversos baseou-se em uma adaptação do método proposto pelo Institute for Healthcare Improvement. A regressão logística foi utilizada para analisar a associação entre a ocorrência de evento adverso e o óbito, ajustado pela gravidade do paciente. Confirmados 324 eventos adversos em 115 pacientes internados ao longo de um ano de seguimento. A taxa de incidência foi de 9,3 eventos adversos por 100 pacientes-dia, e a ocorrência de evento adverso impactou no aumento do tempo de internação (19 dias) e na mortalidade (OR = 2,047; IC95%: 1,172-3,570). Este estudo destaca o sério problema dos eventos adversos na assistência à saúde prestada na terapia intensiva e os fatores de risco associados à incidência de eventos.This study sought to evaluate the occurrence of adverse events and their impacts on length of stay and mortality in an intensive care unit (ICU). This is a prospective study carried out in a teaching hospital in Rio de Janeiro, Brazil. The cohort included 355 patients over 18 years of age admitted to the ICU between August 1, 2011 and July 31, 2012. The process we used to identify adverse events was adapted from the method proposed by the Institute for Healthcare Improvement. We used a logistical regression to analyze the association between adverse event occurrence and death, adjusted by case severity. We confirmed 324 adverse events in 115 patients admitted over the year we followed. The incidence rate was 9.3 adverse events per 100 patientsday and adverse event occurrence impacted on an increase in length of stay (19 days) and in mortality (OR = 2.047; 95%CI: 1.172-3.570). This study highlights the serious problem of adverse events in intensive care and the risk factors associated with adverse event incidence.Este estudio tuvo como objetivo evaluar la ocurrencia de eventos adversos y el impacto de los mismos sobre el tiempo de permanencia y mortalidad en una unidad de cuidados intensivos (UCI). Se trata de un estudio prospectivo, desarrollado en un hospital universitario de Río de Janeiro, Brasil. La cohorte estaba formada por 355 pacientes mayores de 18 años admitidos en la UCI, durante el período del 1o agosto de 2011 al 31 de julio de 2012. El proceso de identificación de eventos adversos se basó en una adaptación del método propuesto por el Institute for Healthcare Improvement. La regresión logística fue utilizada para analizar la asociación entre la ocurrencia de evento adverso y el óbito, ajustado por la gravedad del paciente. Se confirmaron 324 eventos adversos en 115 pacientes internados a lo largo de un año de seguimiento. La tasa de incidencia fue de 9,3 eventos adversos por 100 pacientes-día y la ocurrencia de evento adverso impactó en el aumento del tiempo de internamiento (19 días) y en la mortalidad (OR = 2,047; IC95%: 1,172-3,570). Este estudio destaca el serio problema de los eventos adversos en la asistencia a la salud prestada en cuidados intensivos y los factores de riesgo asociados a la incidencia de eventos.Universidade Federal do Rio de Janeiro. Hospital Universitário Clementino Fraga Filho. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro. Escola de Enfermagem Alfredo Pinto. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.porEscola Nacional de Saúde Pública Sérgio AroucaEfeitos AdversosCuidados CríticosSegurança do PacienteMortalidadeQualidade da Assistência à SaúdeAdverse EffectsCritical CarePatient SafetyMortalityQuality of Health CareEfectos AdversosCuidados CríticosSeguridad del PacienteMortalidadCalidad de la Atención de SaludEfeitos Colaterais e Reações Adversas Relacionados a MedicamentosCuidados CríticosSegurança do PacienteMortalidadeQualidade da Assistência à SaúdeEventos adversos na unidade de terapia intensiva: impacto na mortalidade e no tempo de internação em um estudo prospectivoAdverse events in the intensive care unit: impact on mortality and length of stay in a prospective studyEventos adversos en una unidad de cuidados intensivos: impacto en la mortalidad y en el tiempo de internamiento en un estudio prospectivoinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/articleinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Institucional da FIOCRUZ 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