Perfil soroepidemilógico do dengue diagnosticado na Fundação de Medicina Tropical do Amazonas (1998-2001)

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Bastos, Michele de Souza
Data de Publicação: 2004
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA)
Texto Completo: https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/4990
Resumo: O dengue é uma doença infecciosa não contagiosa, de etiologia viral causada por um vírus de genoma RNA pertencente ao grupo B dos arbovírus, da família FLAVIVIRIDAE, gênero Flavivirus. Compreende quatro sorotipos imunologicamente distintos: DEN-1, DEN-2, DEN-3 e DEN-4. Este trabalho apresenta os resultados do perfil soroepidemiológico dos casos de dengue diagnosticados na Fundação de Medicina Tropical do Amazonas, no período de janeiro de 1998 a dezembro de 2001. O ensaio imunoenzimático de captura de anticorpos IgM (MAC-ELISA) foi utilizado para a confirmação sorológica de 45,4% (5.375/11.834) dos casos suspeitos de dengue. Os achados laboratoriais sugerem que, entre a população estudada, não encontramos associação estatisticamente significante em relação ao gênero, tendo sido identificado casos em todas as faixas de idade, prevalecendo entre os indivíduos de 15 a 44 anos. Embora as crianças menores de 15 anos tenham sido menos atingidas, observamos uma tendência crescente da prevalência neste grupo ao longo do estudo. Foi constatado que não houve uniformidade nos casos de dengue sorodiagnosticados nas zonas da cidade; pelo contrário, apresentou certa heterogeneidade, tendo a prevalência variada de 9,0% na Zona Leste a 25,4% na Zona Sul, indicando que o dengue entrou pelos bairros do centro, e deslocou-se progressivamente em direção aos bairros mais pobres da cidade. Partindo do conhecimento dos padrões espaciais da epidemia de dengue em Manaus, foi possível assinalar que a população dos bairros localizados na periferia da cidade teve dificuldade de acesso ao serviço de diagnóstico laboratorial para confirmação dos casos suspeitos. Mediante estas considerações entendemos que há necessidade urgente de uma adequação da rede de diagnóstico, sendo realizada a descentralização da coleta do material biológico, com a implantação de postos de coleta nas unidades de saúde dos bairros da periferia da cidade, permanecendo a realização dos testes nos centros de referência que são o Laboratório Central (LACEN) e a Fundação de Medicina Tropical do Amazonas (FMTAM).
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O ensaio imunoenzimático de captura de anticorpos IgM (MAC-ELISA) foi utilizado para a confirmação sorológica de 45,4% (5.375/11.834) dos casos suspeitos de dengue. Os achados laboratoriais sugerem que, entre a população estudada, não encontramos associação estatisticamente significante em relação ao gênero, tendo sido identificado casos em todas as faixas de idade, prevalecendo entre os indivíduos de 15 a 44 anos. Embora as crianças menores de 15 anos tenham sido menos atingidas, observamos uma tendência crescente da prevalência neste grupo ao longo do estudo. Foi constatado que não houve uniformidade nos casos de dengue sorodiagnosticados nas zonas da cidade; pelo contrário, apresentou certa heterogeneidade, tendo a prevalência variada de 9,0% na Zona Leste a 25,4% na Zona Sul, indicando que o dengue entrou pelos bairros do centro, e deslocou-se progressivamente em direção aos bairros mais pobres da cidade. Partindo do conhecimento dos padrões espaciais da epidemia de dengue em Manaus, foi possível assinalar que a população dos bairros localizados na periferia da cidade teve dificuldade de acesso ao serviço de diagnóstico laboratorial para confirmação dos casos suspeitos. Mediante estas considerações entendemos que há necessidade urgente de uma adequação da rede de diagnóstico, sendo realizada a descentralização da coleta do material biológico, com a implantação de postos de coleta nas unidades de saúde dos bairros da periferia da cidade, permanecendo a realização dos testes nos centros de referência que são o Laboratório Central (LACEN) e a Fundação de Medicina Tropical do Amazonas (FMTAM).Dengue is a viral etiology non-contagious disease caused by a RNA genome virus belonging to the arbovirus B group, of the Flaviviridae family, Flavivirus genus. It comprises four immunologically distinct serotypes: DEN-1, DEN-2, DEN-3, and DEN4. The present work presents the seropidemiological profile results of the dengue cases diagnosed at the Fundação de Medicina Tropical do Amazonas, from January 1998 to December 2001. An enzyme-linked immunosorbent assay for detecting IgM (MACELISA) antibodies was used for the serological confirmation of 45,4% (5,375/11,834) of the suspected cases of dengue. The laboratory findings suggest that, among the studied population, there is no statistically significant association relative to the genus, with cases having been identified in all age groups, prevailing among the 15 to 44-yearold individuals. Although under 15-year-old children had been less affected, we found a prevalence-increasing trend in this group throughout the study. We found there was no uniformity in the dengue cases serodiagnosed in the city zones; on the contrary, they presented some heterogeneity, having the prevalence ranged from 9.0% in the eastern zone to 25.4% in the southern zone, indicating that the dengue entered for the neighborhoods of the center and moved progressively towards the neighborhoods more poor of the city. From knowing the dengue epidemic spatial patterns in Manaus, it was possible to point out that it was hard for the population from the neighborhoods located at the city periphery to have easy access to the laboratorial diagnosis service in order to be able to confirm their suspected cases. Given these considerations, we feel there is a urgent need for the diagnosis network suitability, by decentralizing the biological material collection, implanting collecting centers at the health care unit facilities located in the city periphery neighborhoods, and remaining making the tests at the reference centers, which are: Laboratório Central (LACEN) and Fundação de Medicina Tropical do Amazonas (FMTAM).Fundação Oswaldo Cruz. Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.porDengueManausDiagnóstico SorológicoAnálise EspacialDengueManausSerological DiagnosisSpatial AnalysisDengueTestes SorológicosPerfil soroepidemilógico do dengue diagnosticado na Fundação de Medicina Tropical do Amazonas (1998-2001)Profile seroepidemilogi of the dengue diagnosed in the Fundação de Medicina Tropical do Amazonas (1998-2001)info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisEscola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca, Fundação Oswaldo Cruz.Fundação Oswaldo Cruz. Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca.MestreRio de Janeiro/RJPrograma de Pós-Graduação em Saúde Públicainfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA)instname:Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ)instacron:FIOCRUZLICENSElicense.txttext/plain1748https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/4990/1/license.txt8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33MD51ORIGINALve_Michele_Souza_ENSP_2004application/pdf1933657https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/4990/2/ve_Michele_Souza_ENSP_200475f6880f1e1bdfadacc7ae87077afef0MD52TEXT632.pdf.txt632.pdf.txtExtracted texttext/plain128502https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/4990/5/632.pdf.txt399ca60d87312e13cfc0206bb8b20e17MD55ve_Michele_Souza_ENSP_2004.txtve_Michele_Souza_ENSP_2004.txtExtracted texttext/plain128489https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/4990/6/ve_Michele_Souza_ENSP_2004.txtf7c57bafb366b4ef2ff0e9bf607696acMD56THUMBNAIL632.pdf.jpg632.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg1379https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/4990/4/632.pdf.jpga0271d43d84be377516135bf577ce7f9MD54icict/49902023-01-17 14:37:56.586oai:www.arca.fiocruz.br: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Repositório InstitucionalPUBhttps://www.arca.fiocruz.br/oai/requestrepositorio.arca@fiocruz.bropendoar:21352023-01-17T17:37:56Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA) - Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ)false
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