Assistência e informação sobre óbitos por AVC em Cachoeiras de Macacú: avaliação sob o enfoque da qualidade

• Autor(a) principal: Pinto, Carlos Alberto Dias
• Data de Publicação: 2014
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA)
• Texto Completo: https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/36257
• topic: Acidente Vascular Cerebral; Sistema de Informação; Estrutura dos Serviços; Avaliação de Resultado; Stroke; Information Systems; Structure of Services; Outcome Assessment; Sistemas de Informação; Estrutura dos Serviços; Avaliação de Resultados; Acidente Vascular Cerebral

Objetivo: Descrever aspectos da confiabilidade da informação e da qualidade da assistência prestada aos pacientes que evoluíram a óbito por Acidente Vascular Cerebral (AVC) residentes na cidade de Cachoeiras de Macacú-RJ. Material e Método: Foi realizado estudo de caráter exploratório que analisou a ocorrência de óbitos relacionados à AVC em residentes no município Cachoeiras de Macacú no período de 2009 e de 2010, a partir de dados do Sistema de Informação em Mortalidade, do Sistema de Informação Hospitalar e dos prontuários médicos e boletins de atendimento de emergência. Para isto, foram utilizadas quatro etapas: a busca dos casos, o relacionamento e a análise de concordância dos dados e avaliação de validade do critério diagnóstico e a avaliação da estrutura e do resultado. Resultados: Dos 63 óbitos identificados, 92% ocorreram em unidade hospitalar, sendo 49 atendidos no Hospital Municipal Dr. Celso Martins. Idade e sexo apresentaram grau de confiabilidade perfeito para o SIM e o SIH, enquanto o registro de óbito foi discreto para o SIH. Setenta e sete por cento dos casos possuíam dados que permitia classificar o óbito como provável ou confirmado. A taxa de mortalidade hospitalar foi de 34% e a taxa de mortalidade hospitalar precoce foi de 15,3 por cento Oitenta e cinco por cento dos atendimentos foram classificados como inadequados. Conclusão: Os dados do Sistema de Informação em Mortalidade se mostraram confiáveis para a definição do Acidente Vascular Cerebral, mas não para classifica-lo em seus diferentes subgrupos, como isquêmico ou hemorrágico. As informações obtidas no Sistema de Informação Hospitalar apresentaram baixa confiabilidade para o tempo de internação e para o registro do óbito. Os aspectos estruturais revelam problemas de inadequação da assistência a casos de AVC.