Fatores associados ao encaminhamento hospitalar de vítimas de trauma ortopédico atendidas no serviço de referência municipal em ortopedia-Campo Grande/MS - 2009
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Data de Publicação: | 2010 |
Tipo de documento: | Dissertação |
Idioma: | por |
Título da fonte: | Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA) |
Texto Completo: | https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/16896 |
Resumo: | INTRODUÇÃO: As causas externas e o trauma em geral exercem representativas consequências à saúde de uma população, com reflexos importantes à sociedade. São responsáveis por altos custos de atendimento em saúde, perdas humanas, incapacidades temporárias ou permanentes geradas, e dias de contribuição perdidos, sendo considerados de amplo interesse à saúde pública no Brasil e no mundo. O trauma ortopédico se insere nas causas externas, sendo de interesse no que tange principalmente ao conhecimento do perfil de suas vítimas com vistas ao estabelecimento de medidas de prevenção. OBJETIVO: Analisar os fatores associados ao encaminhamento hospitalar de vítimas de trauma ortopédico atendidas no serviço de referência municipal em ortopedia de Campo Grande/MS (Centro Ortopédico – CENORT). MÉTODOS: Tratase de um estudo descritivo realizado no serviço de referência municipal em ortopedia do município de Campo Grande/MS. Fizeram parte da população do estudo todos os indivíduos vitimados por trauma atendidos pelo CENORT durante o ano de 2009. Para a seleção da amostra, foi realizada uma amostragem sistemática estratificada em dois grupos, respeitando um nível de significância de 5% com base no número de atendimentos do ano de 2008, sendo os grupos: indivíduos com resolutividade de atendimento no CENORT (não encaminhados, N = 250) e indivíduos que foram atendidos no CENORT e encaminhados aos hospitais do município para continuidade do atendimento (encaminhados, N = 270), totalizando 520 indivíduos. Foram analisadas variáveis sociodemográficas, clínicas e de história do trauma. A análise multivariada foi realizada com IC de 95%, através de análise por correspondência e regressão logística. RESULTADOS E DISCUSSÃO: Foram encontradas significâncias estatísticas para as variáveis sexo, idade, situação de mercado, tipo de trauma e parte do corpo afetada. O sexo masculino foi predominante entre os dois grupos, com maior participação entre os indivíduos encaminhados (69,3%). No geral, idade média foi de 30,5 anos, com maior participação de idosos entre os indivíduos encaminhados, sendo que 71,7% dos idosos foram encaminhados. Estando relacionado à idade mais avançada, indivíduos aposentados/pensionistas tiveram maior chance de encaminhamento (OR ajustada = 6,46). Foi encontrada expressiva participação das fraturas dentre os atendimentos (47,7%), sendo mais prevalentes entre os indivíduos encaminhados (66,3%). Cerca de 75,7% dos indivíduos com luxações foram encaminhados. Indivíduos com lesões localizadas em outras partes do corpo, excluindo-se os membros, tiveram mais chance de encaminhamento (OR ajustada = 3,73). CONCLUSÃO: Variáveis sociodemográficas e clínicas estão associadas ao encaminhamento hospitalar de indivíduos vitimados por trauma ortopédico no município de Campo Grande/MS, onde indivíduos do sexo masculino, com idade mais avançada, aposentados/pensionistas e vítimas de luxações e lesões localizadas (pescoço, tórax, abdome, dorso, lombar, pelve, e múltiplas regiões), apresentaram maior chance de encaminhamento hospitalar para continuidade do atendimento. |
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Hildebrand, Cacilda RochaFonseca, Maria de Jesus Mendes da2017-01-19T12:36:28Z2017-01-19T12:36:28Z2010HILDEBRAND, Cacilda Rocha. Fatores associados ao encaminhamento hospitalar de vítimas de trauma ortopédico atendidas no serviço de referência municipal em ortopedia-Campo Grande/MS - 2009. 2010. 80 f. Dissertação (Mestrado Profissional em Saúde Pública) - Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca, Fundação Oswaldo Cruz, Rio de Janeiro, 2010.https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/16896INTRODUÇÃO: As causas externas e o trauma em geral exercem representativas consequências à saúde de uma população, com reflexos importantes à sociedade. São responsáveis por altos custos de atendimento em saúde, perdas humanas, incapacidades temporárias ou permanentes geradas, e dias de contribuição perdidos, sendo considerados de amplo interesse à saúde pública no Brasil e no mundo. O trauma ortopédico se insere nas causas externas, sendo de interesse no que tange principalmente ao conhecimento do perfil de suas vítimas com vistas ao estabelecimento de medidas de prevenção. OBJETIVO: Analisar os fatores associados ao encaminhamento hospitalar de vítimas de trauma ortopédico atendidas no serviço de referência municipal em ortopedia de Campo Grande/MS (Centro Ortopédico – CENORT). MÉTODOS: Tratase de um estudo descritivo realizado no serviço de referência municipal em ortopedia do município de Campo Grande/MS. Fizeram parte da população do estudo todos os indivíduos vitimados por trauma atendidos pelo CENORT durante o ano de 2009. Para a seleção da amostra, foi realizada uma amostragem sistemática estratificada em dois grupos, respeitando um nível de significância de 5% com base no número de atendimentos do ano de 2008, sendo os grupos: indivíduos com resolutividade de atendimento no CENORT (não encaminhados, N = 250) e indivíduos que foram atendidos no CENORT e encaminhados aos hospitais do município para continuidade do atendimento (encaminhados, N = 270), totalizando 520 indivíduos. Foram analisadas variáveis sociodemográficas, clínicas e de história do trauma. A análise multivariada foi realizada com IC de 95%, através de análise por correspondência e regressão logística. RESULTADOS E DISCUSSÃO: Foram encontradas significâncias estatísticas para as variáveis sexo, idade, situação de mercado, tipo de trauma e parte do corpo afetada. O sexo masculino foi predominante entre os dois grupos, com maior participação entre os indivíduos encaminhados (69,3%). No geral, idade média foi de 30,5 anos, com maior participação de idosos entre os indivíduos encaminhados, sendo que 71,7% dos idosos foram encaminhados. Estando relacionado à idade mais avançada, indivíduos aposentados/pensionistas tiveram maior chance de encaminhamento (OR ajustada = 6,46). Foi encontrada expressiva participação das fraturas dentre os atendimentos (47,7%), sendo mais prevalentes entre os indivíduos encaminhados (66,3%). Cerca de 75,7% dos indivíduos com luxações foram encaminhados. Indivíduos com lesões localizadas em outras partes do corpo, excluindo-se os membros, tiveram mais chance de encaminhamento (OR ajustada = 3,73). CONCLUSÃO: Variáveis sociodemográficas e clínicas estão associadas ao encaminhamento hospitalar de indivíduos vitimados por trauma ortopédico no município de Campo Grande/MS, onde indivíduos do sexo masculino, com idade mais avançada, aposentados/pensionistas e vítimas de luxações e lesões localizadas (pescoço, tórax, abdome, dorso, lombar, pelve, e múltiplas regiões), apresentaram maior chance de encaminhamento hospitalar para continuidade do atendimento.BACKGROUND: External causes, including the many forms of trauma, have relevant impacts on health, with important effects on society. Accounting for the high costs of healthcare, loss of workdays, temporary or permanent disabilities, and deaths, these factors are of broad interest to public health policy-makers not only in Brazil but worldwide. In the case of orthopedic trauma, more accurate knowledge of the profile of victims can lead to improved preventive measures being established. OBJECTIVE: To analyze factors associated with the inter-hospital transfer of orthopedic trauma patients treated at CENORT, the municipal orthopedics referral center of Campo Grande, in Mato Grosso do Sul, Brazil. METHOD: Descriptive study conducted at CENORT, comprising all the trauma patients treated at this center during 2009. Sample selection was based on systematic sampling stratified into two groups, considering a 5% significance level applied to the number of cases seen in 2008. One group consisted of cases resolved within CENORT (non-referred patients, N = 250); the other, of cases initially seen at CENORT and referred to hospitals in Campo Grande for further treatment (referred patients, N = 270), jointly accounting for 520 cases. Sociodemographic, clinical, and trauma history variables were analyzed. Multivariate analysis, performed considering a 95% confidence interval, included correspondence analysis and logistic regression. RESULTS AND DISCUSSION: Significant differences were found for gender, age, employment status, type of trauma, and body area affected. Males predominated in both groups, as well as among referred patients (69.3%). Overall, mean age was 30.5 years. The number of elderly patients was higher among referred cases, and 71.7% of elderly patients were referred to other hospitals. Retirees/pensioners were more prone to be referred (adjusted odds ratio = 6.46)—an age-related outcome. Fractures accounted for an expressive share of trauma cases (47.7%) and were prevalent among referred patients (66.3%). Around 75.7% of patients with dislocations were referred. Those with injuries in any area of the body other than limbs were more likely to be referred (adjusted odds ratio = 3.73). CONCLUSION: In Campo Grande, MS, sociodemographic and clinical variables are associated with hospital referral of patients who suffered orthopedic trauma. Males, the elderly, retirees/pensioners, and patients who suffered dislocations and localized injuries (neck, chest, abdomen, dorsal or lumbar area, pelvis, and multiple regions) were more likely to be referred to other hospitals for further treatment.Fundação Oswaldo Cruz. Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.porCausas ExternasOrtopediaEpidemiologiaFraturas ÓsseasExternal CausesOrthopedicsEpidemiologyBone FracturesOrtopediaEpidemiologiaFraturas ÓsseasCausas ExternasServiços de AtendimentoFatores associados ao encaminhamento hospitalar de vítimas de trauma ortopédico atendidas no serviço de referência municipal em ortopedia-Campo Grande/MS - 2009Factors associated with referral hospital orthopedic trauma victims treated in the municipal reference in orthopedic-Campo Grande / MS - 2009info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisEscola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca, Fundação Oswaldo Cruz.Fundação Oswaldo Cruz, Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca.MestreRio de Janeiro/RJPrograma de Pós-Graduação em Mestrado Profissional em Saúde Públicainfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA)instname:Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ)instacron:FIOCRUZORIGINALcacilda_hildebrand_ensp_mest_2010.pdfapplication/pdf2221687https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/16896/1/cacilda_hildebrand_ensp_mest_2010.pdfacd95a94f94fe24e7562c1c0ff437e0dMD51LICENSElicense.txttext/plain1748https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/16896/2/license.txt8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33MD52TEXT1168.pdf.txt1168.pdf.txtExtracted texttext/plain127518https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/16896/3/1168.pdf.txtb6769d334b23c774c90101ce58a7fd9dMD53cacilda_hildebrand_ensp_mest_2010.pdf.txtcacilda_hildebrand_ensp_mest_2010.pdf.txtExtracted texttext/plain127518https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/16896/4/cacilda_hildebrand_ensp_mest_2010.pdf.txtb6769d334b23c774c90101ce58a7fd9dMD54icict/168962023-01-17 14:54:58.289oai:www.arca.fiocruz.br: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Repositório InstitucionalPUBhttps://www.arca.fiocruz.br/oai/requestrepositorio.arca@fiocruz.bropendoar:21352023-01-17T17:54:58Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA) - Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ)false |
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