A articulação entre Núcleos de Avaliação de Tecnologias em Saúde (NATS) e Comissões de Farmácia e Terapêutica (CFT) em hospitais universitários sob a gestão da Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares (EBSERH)
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Data de Publicação: | 2022 |
Tipo de documento: | Dissertação |
Idioma: | por |
Título da fonte: | Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA) |
Texto Completo: | https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/58565 |
Resumo: | A Avaliação de Tecnologias em Saúde (ATS) apresenta-se como uma estratégia para apoiar decisões clínicas e gestoras. Embora tenha se desenvolvido no Brasil em âmbito nacional, sua aplicação em nível hospitalar ainda enfrenta desafios. O presente trabalho objetivou analisar no âmbito dos hospitais universitários federais, como se dá a atuação das CFT e suas interfaces com os NATS, explorando como essa articulação pode contribuir para o fortalecimento da ATS hospitalar. Foram empregadas análise documental e entrevista semiestruturada com participantes-chave de CFT e NATS dos oito hospitais selecionados empregando critérios de inclusão. Realizou-se a construção e análise de modelo lógico envolvendo ações articuladas entre as duas áreas. O estudo possibilitou uma visão geral sobre organização e estrutura dos NATS e CFT dos hospitais estudados. Identificou-se diferentes níveis de articulação entre eles, sendo que em três hospitais o nível foi considerado alto. Foram apontados desafios como escassez de recursos humanos, falta de estrutura administrativa, espaço físico e capacitação. O modelo lógico propõe uma organização estruturada das ações envolvidas no processo de seleção de medicamento e como elas podem ser articuladas entre CFT e NATS. A análise do modelo elencou ações para enfrentamento das possíveis barreiras. Os resultados contribuem para maior conhecimento sobre a organização e atuação de CFT e NATS e, podem orientar ações de melhoria e fortalecimento da ATS hospitalar, não só para medicamentos como outras tecnologias em saúde. Além disso, o modelo pode orientar estudos avaliativos e definição de indicadores do processo de seleção de medicamentos em hospitais |
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Stopatto, Denise Heleno de SouzaElias, Flávia Tavares SilvaSilva, Erica Tatiane daCoelho, Eduardo BarbosaElias, Flávia Tavares Silva2023-05-22T22:34:49Z2023-05-22T22:34:49Z2022STOPATTO, Denise Heleno de Souza. A articulação entre Núcleos de Avaliação de Tecnologias em Saúde (NATS) e Comissões de Farmácia e Terapêutica (CFT) em hospitais universitários sob a gestão da Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares (EBSERH). 2022. 78 f. Dissertação (Mestrado em Políticas Públicas em Saúde)—Escola de Governo Fiocruz Brasília, Fundação Oswaldo Cruz, Brasília, 2022.https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/58565A Avaliação de Tecnologias em Saúde (ATS) apresenta-se como uma estratégia para apoiar decisões clínicas e gestoras. Embora tenha se desenvolvido no Brasil em âmbito nacional, sua aplicação em nível hospitalar ainda enfrenta desafios. O presente trabalho objetivou analisar no âmbito dos hospitais universitários federais, como se dá a atuação das CFT e suas interfaces com os NATS, explorando como essa articulação pode contribuir para o fortalecimento da ATS hospitalar. Foram empregadas análise documental e entrevista semiestruturada com participantes-chave de CFT e NATS dos oito hospitais selecionados empregando critérios de inclusão. Realizou-se a construção e análise de modelo lógico envolvendo ações articuladas entre as duas áreas. O estudo possibilitou uma visão geral sobre organização e estrutura dos NATS e CFT dos hospitais estudados. Identificou-se diferentes níveis de articulação entre eles, sendo que em três hospitais o nível foi considerado alto. Foram apontados desafios como escassez de recursos humanos, falta de estrutura administrativa, espaço físico e capacitação. O modelo lógico propõe uma organização estruturada das ações envolvidas no processo de seleção de medicamento e como elas podem ser articuladas entre CFT e NATS. A análise do modelo elencou ações para enfrentamento das possíveis barreiras. Os resultados contribuem para maior conhecimento sobre a organização e atuação de CFT e NATS e, podem orientar ações de melhoria e fortalecimento da ATS hospitalar, não só para medicamentos como outras tecnologias em saúde. Além disso, o modelo pode orientar estudos avaliativos e definição de indicadores do processo de seleção de medicamentos em hospitaisHealth Technology Assessment (HTA) is an important strategy to support clinical and managerial decisions. Although it has been developed in Brazil at national level, its application at the hospital still faces challenges. This study analyzed, within the scope of federal university hospitals, how the Drug and Therapeutic Commission (DTC)works and their relationshipbetweenlocalNATS, exploring how this articulation can contribute to the strengthening of HTA at the hospital level.It was used document analysis and semi-structured interviewswith key participants in the DTCand NATSprocesses, besides theconstruction and analysis of a logical model implementingarticulatedactions between the two areas.It was possible to obtain an overview about theNATS and DTC organization and structure for the eight studied hospitals. Different levels of articulation between them were identified and in three of them it was considered high level. Challenges such as lackof human resources, administrative structure and physical space and lack of training were pointed out. The logical model enabled the structured organization of the actions involved in the drug selection process and how they can be articulated betweenDTCand NATS. The model vulnerability analysis listed actions to face possible barriers. The results contribute to increase knowledge about the DTC and NATS organization and structureand it can guide actions to improve hospital-basedHTA, indrug selectionandothershealth technologies. In addition, themodel can be the basis for guiding evaluative studies and defining indicators for the drug selection process in hospitalsFundação Oswaldo Cruz. Escola de Governo Fiocruz Brasília. Brasília, DF, Brasil.porHospitais universitáriosAvaliação da Tecnologia BiomédicaComitê de Farmácia e TerapêuticaUniversity hospitalsBiomedical technology assessmentDrug and therapeutics committeeFarmacologiaTecnologia BiomédicaAvaliação Pré-Clínica de MedicamentosGestão em SaúdeA articulação entre Núcleos de Avaliação de Tecnologias em Saúde (NATS) e Comissões de Farmácia e Terapêutica (CFT) em hospitais universitários sob a gestão da Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares (EBSERH)info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesis2022-12-08Escola de Governo Fiocruz BrasíliaFundação Oswaldo Cruz. Diretoria Regional de BrasíliaMestrado ProfissionalBrasília/DFPrograma de Pós-Graduação em Políticas Públicas em Saúdeinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA)instname:Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ)instacron:FIOCRUZLICENSElicense.txttext/plain1748https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/58565/1/license.txt8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33MD51ORIGINALdenise_stopatto_fiodf_mest_2023.pdfapplication/pdf2120683https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/58565/2/denise_stopatto_fiodf_mest_2023.pdf5f19a3f27b2934a91b4e70a6a3139805MD52icict/585652023-05-22 19:34:50.539oai:www.arca.fiocruz.br:icict/58565Tk9URTogUExBQ0UgWU9VUiBPV04gTElDRU5TRSBIRVJFClRoaXMgc2FtcGxlIGxpY2Vuc2UgaXMgcHJvdmlkZWQgZm9yIGluZm9ybWF0aW9uYWwgcHVycG9zZXMgb25seS4KCk5PTi1FWENMVVNJVkUgRElTVFJJQlVUSU9OIExJQ0VOU0UKCkJ5IHNpZ25pbmcgYW5kIHN1Ym1pdHRpbmcgdGhpcyBsaWNlbnNlLCB5b3UgKHRoZSBhdXRob3Iocykgb3IgY29weXJpZ2h0Cm93bmVyKSBncmFudHMgdG8gRFNwYWNlIFVuaXZlcnNpdHkgKERTVSkgdGhlIG5vbi1leGNsdXNpdmUgcmlnaHQgdG8gcmVwcm9kdWNlLAp0cmFuc2xhdGUgKGFzIGRlZmluZWQgYmVsb3cpLCBhbmQvb3IgZGlzdHJpYnV0ZSB5b3VyIHN1Ym1pc3Npb24gKGluY2x1ZGluZwp0aGUgYWJzdHJhY3QpIHdvcmxkd2lkZSBpbiBwcmludCBhbmQgZWxlY3Ryb25pYyBmb3JtYXQgYW5kIGluIGFueSBtZWRpdW0sCmluY2x1ZGluZyBidXQgbm90IGxpbWl0ZWQgdG8gYXVkaW8gb3IgdmlkZW8uCgpZb3UgYWdyZWUgdGhhdCBEU1UgbWF5LCB3aXRob3V0IGNoYW5naW5nIHRoZSBjb250ZW50LCB0cmFuc2xhdGUgdGhlCnN1Ym1pc3Npb24gdG8gYW55IG1lZGl1bSBvciBmb3JtYXQgZm9yIHRoZSBwdXJwb3NlIG9mIHByZXNlcnZhdGlvbi4KCllvdSBhbHNvIGFncmVlIHRoYXQgRFNVIG1heSBrZWVwIG1vcmUgdGhhbiBvbmUgY29weSBvZiB0aGlzIHN1Ym1pc3Npb24gZm9yCnB1cnBvc2VzIG9mIHNlY3VyaXR5LCBiYWNrLXVwIGFuZCBwcmVzZXJ2YXRpb24uCgpZb3UgcmVwcmVzZW50IHRoYXQgdGhlIHN1Ym1pc3Npb24gaXMgeW91ciBvcmlnaW5hbCB3b3JrLCBhbmQgdGhhdCB5b3UgaGF2ZQp0aGUgcmlnaHQgdG8gZ3JhbnQgdGhlIHJpZ2h0cyBjb250YWluZWQgaW4gdGhpcyBsaWNlbnNlLiBZb3UgYWxzbyByZXByZXNlbnQKdGhhdCB5b3VyIHN1Ym1pc3Npb24gZG9lcyBub3QsIHRvIHRoZSBiZXN0IG9mIHlvdXIga25vd2xlZGdlLCBpbmZyaW5nZSB1cG9uCmFueW9uZSdzIGNvcHlyaWdodC4KCklmIHRoZSBzdWJtaXNzaW9uIGNvbnRhaW5zIG1hdGVyaWFsIGZvciB3aGljaCB5b3UgZG8gbm90IGhvbGQgY29weXJpZ2h0LAp5b3UgcmVwcmVzZW50IHRoYXQgeW91IGhhdmUgb2J0YWluZWQgdGhlIHVucmVzdHJpY3RlZCBwZXJtaXNzaW9uIG9mIHRoZQpjb3B5cmlnaHQgb3duZXIgdG8gZ3JhbnQgRFNVIHRoZSByaWdodHMgcmVxdWlyZWQgYnkgdGhpcyBsaWNlbnNlLCBhbmQgdGhhdApzdWNoIHRoaXJkLXBhcnR5IG93bmVkIG1hdGVyaWFsIGlzIGNsZWFybHkgaWRlbnRpZmllZCBhbmQgYWNrbm93bGVkZ2VkCndpdGhpbiB0aGUgdGV4dCBvciBjb250ZW50IG9mIHRoZSBzdWJtaXNzaW9uLgoKSUYgVEhFIFNVQk1JU1NJT04gSVMgQkFTRUQgVVBPTiBXT1JLIFRIQVQgSEFTIEJFRU4gU1BPTlNPUkVEIE9SIFNVUFBPUlRFRApCWSBBTiBBR0VOQ1kgT1IgT1JHQU5JWkFUSU9OIE9USEVSIFRIQU4gRFNVLCBZT1UgUkVQUkVTRU5UIFRIQVQgWU9VIEhBVkUKRlVMRklMTEVEIEFOWSBSSUdIVCBPRiBSRVZJRVcgT1IgT1RIRVIgT0JMSUdBVElPTlMgUkVRVUlSRUQgQlkgU1VDSApDT05UUkFDVCBPUiBBR1JFRU1FTlQuCgpEU1Ugd2lsbCBjbGVhcmx5IGlkZW50aWZ5IHlvdXIgbmFtZShzKSBhcyB0aGUgYXV0aG9yKHMpIG9yIG93bmVyKHMpIG9mIHRoZQpzdWJtaXNzaW9uLCBhbmQgd2lsbCBub3QgbWFrZSBhbnkgYWx0ZXJhdGlvbiwgb3RoZXIgdGhhbiBhcyBhbGxvd2VkIGJ5IHRoaXMKbGljZW5zZSwgdG8geW91ciBzdWJtaXNzaW9uLgo=Repositório InstitucionalPUBhttps://www.arca.fiocruz.br/oai/requestrepositorio.arca@fiocruz.bropendoar:21352023-05-22T22:34:50Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA) - Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ)false |
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