A tentativa da profissionalização do gestor público hospitalar: o caso da secretaria de saúde do estado do Piauí

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Silva, Jorge Luis Samartim de Sousa e
Data de Publicação: 2013
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA)
Texto Completo: https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/31902
Resumo: Os serviços prestados em âmbito hospitalar sem dúvida são um desafio para o sistema público de saúde em nosso país. Haja vista o modelo hospitalocêntrico adotado. Nesse contexto, destaca-se a gestão hospitalar, pois nela o processo de tomada de decisões quanto aos procedimentos realizados é ininterrupto. Corroborando esse fato, a Secretaria de Saúde do Estado do Piauí (SESAPI), no início do ano de 2011, divulgou um edital para seleção de gestores, com o fim de atuarem como diretores gerais de Hospitais Regionais, sediados no interior do estado, objetivando a melhoraria do desempenho dessas casas de saúde. Numa reflexão sobre o processo de reforma do Estado brasileiro, o funcionamento do Sistema Único de Saúde e a estruturação do sistema de saúde a nível hospitalar, em especial no Estado do Piauí, tornam-se importante entender o desenrolar do referido certame. Constata-se que no processo não somente os aspectos relacionados à gestão foram envolvidos. Como consequência da sua aplicabilidade, ocorreram mudanças na maneira de investir, nos valores dos repasses financeiros, na aquisição de equipamentos e nas instalações físicas. Diante disso, esta pesquisa buscou esclarecer as razões que levaram a SESAPI a tentar profissionalizar a gestão pública hospitalar, a partir do momento em que adotou critérios técnicos, para nomeação de cargo comissionado, abrangendo as consequências dessa ação inovadora. Para tanto, utilizou-se como estratégia metodológica o estudo de caso, numa abordagem qualitativa. Foi empregada uma triangulação de fonte de dados com entrevistas semi-estruturadas e análise documental de domínio público. Agruparam-se os dados por categorias emergentes, aglutinando os resultados em tópicos. Os principais frutos positivos percebidos durante a realização da pesquisa foram: A criação de serviços em locais antes inexistentes; a ampliação; a reforma das instalações físicas dos hospitais estudados; a implantação de sistema informatizado no controle administrativo e um maior número de cursos para qualificação de funcionários. Destaca-se dentre as dificuldades encontradas o não acompanhamento do programa pela secretaria. Conclui-se que o projeto possui fragilidades e alcançou seus objetivos parcialmente. O trabalho contribuiu para identificar elementos importantes desse processo seletivo, transmutando-se em subsídio para análise ante a potencialidade de servir como modelo de inovação da gestão, para outros entes federativos da república, em benefício da administração hospitalar.
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Corroborando esse fato, a Secretaria de Saúde do Estado do Piauí (SESAPI), no início do ano de 2011, divulgou um edital para seleção de gestores, com o fim de atuarem como diretores gerais de Hospitais Regionais, sediados no interior do estado, objetivando a melhoraria do desempenho dessas casas de saúde. Numa reflexão sobre o processo de reforma do Estado brasileiro, o funcionamento do Sistema Único de Saúde e a estruturação do sistema de saúde a nível hospitalar, em especial no Estado do Piauí, tornam-se importante entender o desenrolar do referido certame. Constata-se que no processo não somente os aspectos relacionados à gestão foram envolvidos. Como consequência da sua aplicabilidade, ocorreram mudanças na maneira de investir, nos valores dos repasses financeiros, na aquisição de equipamentos e nas instalações físicas. Diante disso, esta pesquisa buscou esclarecer as razões que levaram a SESAPI a tentar profissionalizar a gestão pública hospitalar, a partir do momento em que adotou critérios técnicos, para nomeação de cargo comissionado, abrangendo as consequências dessa ação inovadora. Para tanto, utilizou-se como estratégia metodológica o estudo de caso, numa abordagem qualitativa. Foi empregada uma triangulação de fonte de dados com entrevistas semi-estruturadas e análise documental de domínio público. Agruparam-se os dados por categorias emergentes, aglutinando os resultados em tópicos. Os principais frutos positivos percebidos durante a realização da pesquisa foram: A criação de serviços em locais antes inexistentes; a ampliação; a reforma das instalações físicas dos hospitais estudados; a implantação de sistema informatizado no controle administrativo e um maior número de cursos para qualificação de funcionários. Destaca-se dentre as dificuldades encontradas o não acompanhamento do programa pela secretaria. Conclui-se que o projeto possui fragilidades e alcançou seus objetivos parcialmente. O trabalho contribuiu para identificar elementos importantes desse processo seletivo, transmutando-se em subsídio para análise ante a potencialidade de servir como modelo de inovação da gestão, para outros entes federativos da república, em benefício da administração hospitalar.Without a doubt, the services given in the hospital field are a challenge for the public system of health in our country. This is due to the Hospital centric model adopted. In this context, hospital management stands out, since within it the process of decision making, with regards to the procedures developed, is uninterrupted. Corroborating this fact, the Secretariat of Health of the State of Piauí (SESAPI), at the beginning of the year 2011, divulged a summons for selection of managers, with the objective of acting as general directors of Regional Hospitals, located in the interior of the state, seeking to improve the performance of these health institutes. In a reflection on the process of reform of the Brazilian State, the functioning of the National Health System (SUS) and the structuring of the health system at the hospital level, especially in the State of Piauí, it becomes important to understand the evolution of this cited endeavor. It should be noted that in the process not only the aspects of management were involved. As a consequence of its applicability, changes occurred in the way of investing, in the values of financial transfers, in the purchase of equipment and in the physical plant. In the face of this, the study sought to clarify the reasons that led SESAPI to try to professionalize public hospital administration, from the moment it adopted technical criteria for the appointment of commissioned positions, covering the consequences of this innovative action. To do this, the methodological strategy of a case study was applied with a qualitative approach. Triangulation of data sources was employed with semi-structured interviews and analysis of documents of public domain. The data were grouped by emerging categories, bringing together the results into specific topics. The main positive results discovered during the research were: The creation of services in places previously nonexistent; expansion; reform of the physical facilities of the hospitals studied; the implementation of a computerized system for administrative control and a greater number of courses for employee qualification. What stands out among the difficulties encountered is the no monitoring of the program by the Secretariat. The study concludes that the project has weaknesses and has only partially achieved its objectives. The study helped identify important elements of this selection process, however, transmuting them as subsidies for analysis when faced with the potential to serve as a model of innovation management for other federal entities of the Republic, in the benefit of hospital administration.Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Aggeu Magalhães. Recife, PE, Brasil.porGestor de SaúdeInovação OrganizacionalAdministração HospitalarHealth ManagerManagement InnovationHospital administrationGestor de SaúdeInovação OrganizacionalAdministração HospitalarA tentativa da profissionalização do gestor público hospitalar: o caso da secretaria de saúde do estado do PiauíThe attempt at the professionalization of the public hospital manager: the case of the secretariat of health of the state of Piauíinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesis2013-08-19Departamento de Saúde ColetivaFundação Oswaldo Cruz. Instituto Aggeu Magalhães.Mestrado ProfissionalRecife/PEPrograma de Pós-Graduação em Saúde Públicainfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA)instname:Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ)instacron:FIOCRUZLICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-83094https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/31902/1/license.txtee3692f7b0b97d5638099ab94397d05fMD51ORIGINAL2013SILVA-jlss.pdf2013SILVA-jlss.pdfapplication/pdf1269834https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/31902/2/2013SILVA-jlss.pdf9bdc5da69279810a7d7db5496f69218eMD52TEXT2013SILVA-jlss.pdf.txt2013SILVA-jlss.pdf.txtExtracted texttext/plain216261https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/31902/3/2013SILVA-jlss.pdf.txt488ef1b6c79b08754b1ecf4928047754MD53icict/319022023-10-03 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