Relato de um caso com rápida evolução e desfecho satisfatório em criança com provável Síndrome de Guillain- Barré
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Data de Publicação: | 2020 |
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Título da fonte: | Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA) |
Texto Completo: | https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/43321 |
Resumo: | Luciana Guerra Gallo - Fundação Oswaldo Cruz. Fiocruz Brasília. Brasília, DF, Brasil. Documento produzido em parceria ou por autor vinculado à Fiocruz, mas não consta à informação no documento. |
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Gallo, Luciana GuerraOliveira, Ana Flávia de MoraisMatos, Luíza Morais deAbrahão, Amanda AmaralSilva, Flávia de AssisMendes, João PedroPereira, Carolina MartinsMolinari, Amanda Silva FrancoMaciel, Ernane Pires2020-09-11T16:38:45Z2020-09-11T16:38:45Z2020GALLO, Luciana Guerra et al. Relato de um caso com rápida evolução e desfecho satisfatório em criança com provável Síndrome de Guillain-Barré. Journal of Human Growth and Development, São Paulo, v. 30, n.3, p. 380-387, 2020.2175-3598https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/43321Luciana Guerra Gallo - Fundação Oswaldo Cruz. Fiocruz Brasília. Brasília, DF, Brasil. Documento produzido em parceria ou por autor vinculado à Fiocruz, mas não consta à informação no documento.Introdução: A Síndrome de Guillain-Barré (SGB) é a causa mais frequente de paralisia flácida aguda e subaguda desde a erradicação da poliomielite. Embora rara, é reconhecida como a principal causa de paralisia flácida entre pessoas internadas em terapia intensiva pediátrica por doenças neuromusculares agudas. Objetivo: Relatar um caso de paciente do sexo masculino, com 14 meses de idade, com diagnóstico provável de Síndrome de Guillain-Barré com neuropatia sensitivo motora, aguda, mielínica, com provável comprometimento axonal secundário, com rápida evolução e melhora. Descrição do caso: Foi admitido em hospital público maternoinfantil de referência para o Distrito Federal um paciente masculino, residente na Região Integrada de Desenvolvimento do Distrito Federal e Entorno. A criança tinha 14 meses de idade e 8,6kg, situação vacinal atualizada e desenvolvimento neurospicomotor adequado para a idade, com quadro de paresia em membros inferiores, sem alterações cognitivas. Após 14 horas da admissão, diante do agravamento do quadro clínico e da dissociação albomino-citológica identificada pela análise de líquido cefalo-raquidiano foi iniciada imunoterapia (imunoglobulina humana endovenosa, 0,7g/ kg/dia por três dias). Após 24 horas do início do tratamento, a criança apresentou melhora em seu estado geral. O paciente teve alta hospitalar após cinco dias de internação. Após 76 dias da alta, foi constatada melhora significativa no desenvolvimento neuropsicomotor, apesar de leve atraso em seu desenvolvimento até o momento. Conclusão: Diante da raridade de casos em crianças, é importante que os profissionais de saúde se mantenham sensíveis a captar e tratar os casos de maneira oportuna. Recomendamos ainda que os casos identificados sejam acompanhados cuidadosamente, afim de verificar se a SGB, e suas variantes, podem explicar transtornos de desenvolvimento à posteriori.Introduction: Guillain-Barré Syndrome (GBS) is the most frequent cause of acute and sub-acute flaccid paralysis after polio eradication. Although rare, it is recognized as the leading cause of flaccid paralysis among the admissions to pediatric intensive care for acute neuromuscular diseases. Objective: To report the case of a 14-month-old male patient with a probable diagnosis of GBS with acute, myelinated motor sensitive neuropathy, with probable secondary axonal involvement, with rapid clinical recovery. Case Report: A male patient admitted in a reference hospital in the Federal District, Brazil, residing in the Integrated Development Region of the Federal District and Surroundings. The child was 14 months old and 8.6 kg, with an updated vaccination status and neuropsychomotor development appropriate for his age, with a condition of paresis in the lower limbs, without cognitive changes. After 14 hours of admission, due to the worsening of his clinical situation and the albumino-cytological dissociation identified by the analysis of cerebrospinal fluid, it was started immunotherapy with intravenous human immunoglobulin, 0.7g/kg/day for three days. Twenty four hours after start of treatment, the child showed a clinical improvement of his general condition. The patient was discharged after five days of hospitalization. After 76 days of discharge, there was a significant improvement in neuropsychomotor development, despite a slight delay in its development. Conclusion: Due to the rarity of Guillain-Barré Syndrome among young children, it is important that health professionals remain sensitive to capture and treat unusual cases in a timely manner. We also recommend that the identified cases be monitored carefully, in order to check if the Guillain-Barré Syndrome, and its variants, can explain developmental disorders a posteriori.Universidade de Brasília. Faculdade de Medicina. Núcleo de Medicina Tropical. Zika and other Arbovirus Cohort Studies. Brasília, DF, Brasil / Universidade de Brasília. Faculdade de Medicina. Núcleo de Medicina Tropical. Programa de Pós-graduação em Medicina Tropical. Brasília, DF, Brasil.Universidade de Brasília. Faculdade de Medicina. Núcleo de Medicina Tropical. Zika and other Arbovirus Cohort Studies. Brasília, DF, Brasil / Universidade de Brasília. Faculdade de Medicina. Núcleo de Medicina Tropical. Programa de Pós-graduação em Medicina Tropical. Brasília, DF, Brasil.Universidade de Brasília. Faculdade de Medicina. Núcleo de Medicina Tropical. Programa de Pós-graduação em Medicina Tropical. Brasília, DF, Brasil / Governo do Distrito Federal. Secretaria de Saúde do Distrito Federal. Brasília, DF, Brasil.Universidade de Brasília. Faculdade de Medicina. Núcleo de Medicina Tropical. Zika and other Arbovirus Cohort Studies. Brasília, DF, Brasil.Governo do Distrito Federal. Secretaria de Saúde do Distrito Federal. Brasília, DF, Brasil.Universidade de Brasília. Faculdade de Medicina. Brasília, DF, Brasil.Governo do Distrito Federal. Secretaria de Saúde do Distrito Federal. Brasília, DF, Brasil.Governo do Distrito Federal. Secretaria de Saúde do Distrito Federal. Brasília, DF, Brasil.Governo do Distrito Federal. Secretaria de Saúde do Distrito Federal. Brasília, DF, Brasil.porUniversidade de São PauloGuillain-Barre SyndromeChild HealthSíndrome de Guillain-BarréSaúde da criançaDesenvolvimento infantilGuillain-Barre SyndromeChild healthChild developmentSíndrome de Guillain-BarréSaúde da CriançaRelato de um caso com rápida evolução e desfecho satisfatório em criança com provável Síndrome de Guillain- BarréA case report on rapid clinical recovery and satisfactory outcome of a toddler with probable Guillain-Barré Syndromeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/articleinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA)instname:Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ)instacron:FIOCRUZLICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; 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