Cutaneous Leishmaniasis (CL) associated with leprosy: a new and emerging clinico epidemiological entity observed in the northeast of Brazil

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Costa, Jackson Mauricio Lopes
Data de Publicação: 2009
Outros Autores: Saldanha, Ana Cristina Rodrigues, Melo, Luciana Souza de, Silva, Antonio Rafael da, Ferreira, Luiz Alves, Costa, Graciomar Conceição, Rebelo, José Manuel Macário, Gama, Mônica Elinor Alves, Barral, Aldina Maria Prado
Tipo de documento: Artigo
Idioma: eng
Título da fonte: Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA)
Texto Completo: https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/9787
Resumo: A leishmaniose cutânea (LC) e a hanseníase são doenças endêmicas no estado do Maranhão, Brasil, e apresentam algumas características em comum: ambas afetam o tecido mucocutâneo, cursam com resposta crônica granulomatosa, apresentam um largo espectro clínico e acomete populações com baixas condições sócio-econômicas. Buritiucpu (Amazônia do Maranhão) constitui-se em área endêmica da maior importância para ambas às doenças no Estado. Objetivos: Relatar a ocorrência de pacientes com quadro clínico e laboratorial compatíveis com a associação LC x hanseníase. Métodos: Pretende-se relatar as observações clínicas e epidemiológicas encontradas em 7 pacientes procedentes da região de Buriticupu (Amazônia do Maranhão). Todos tiveram diagnóstico clinico e laboratorial confirmados, após exames realizados no posto de saúde da Universidade Federal do Maranhão, município de Buriticupu (MA), de março de 2003 a Dezembro de 2004. Resultados: Houve predomínio do sexo masculino (71,3%), idade entre 9 a 64 anos, 57,1% lavradores, situação sócioeconômica considerada precária. Todos os pacientes apresentavam a forma dimórfica da hanseníase, 90% tiveram lesões ulceradas da LC. Instituiu-se como terapêutica o antimoniato-N-metilglucamina (Glucantime®) associado a polioquimioterapia hansência com bons resultados. Conclusões: Trata-se de um fato novo, a associação LC x hanseníase, embora previsível, pois existem relatos na literatura da associação de doenças granulomatosas causadas por agentes parasitários distintos.
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Objetivos: Relatar a ocorrência de pacientes com quadro clínico e laboratorial compatíveis com a associação LC x hanseníase. Métodos: Pretende-se relatar as observações clínicas e epidemiológicas encontradas em 7 pacientes procedentes da região de Buriticupu (Amazônia do Maranhão). Todos tiveram diagnóstico clinico e laboratorial confirmados, após exames realizados no posto de saúde da Universidade Federal do Maranhão, município de Buriticupu (MA), de março de 2003 a Dezembro de 2004. Resultados: Houve predomínio do sexo masculino (71,3%), idade entre 9 a 64 anos, 57,1% lavradores, situação sócioeconômica considerada precária. Todos os pacientes apresentavam a forma dimórfica da hanseníase, 90% tiveram lesões ulceradas da LC. Instituiu-se como terapêutica o antimoniato-N-metilglucamina (Glucantime®) associado a polioquimioterapia hansência com bons resultados. Conclusões: Trata-se de um fato novo, a associação LC x hanseníase, embora previsível, pois existem relatos na literatura da associação de doenças granulomatosas causadas por agentes parasitários distintos.Cutaneous leishmaniasis (CL) and leprosy are endemic diseases in the state of Maranhão, Brazil, and have some characteristics in common, both affect mucocutaneous tissue, course with a chronic granulomatous response, show a broad clinical spectrum, and affect poor populations. Buriticupu (Amazon of Maranhão) represents an important endemic area for the two diseases in the State. Objective: To report the occurrence of patients with clinical and laboratorial findings of the association of CL and leprosy. Methods: In view of these findings and the scarcity of studies on this subject, we report the clinical and epidemiological characteristics of seven patients from this region. All patients, seen at the health center of the Federal University of Maranhão-UFMA, Buriticupu municipality, during March 2003 to December 2004, had their diagnosis confirmed after clinical and laboratorial findings. Results: Patient age ranged from 9 to 64 years, there was predominance of males (71.3%), 57.1% was laborers, and their socioeconomic situation was considered poverty. All patients had borderline leprosy and 90% had ulcerated lesion of CL. Treatment with meglumine antimonate (Glucantime®) + anti-leprosy drugs (polychemotherapy) had good response. Conclusions: The association of CL + leprosy represents a new entity in northeast of Brazil, which however, is predictable since there is reports of an association among diseases which course with a granulomatous response caused by distinct parasitic agents.Fundação Oswaldo Cruz. Centro de Pesquisas Gonçalo Moniz. Salvador, BA, BrasilFundação Oswaldo Cruz. Centro de Pesquisas Gonçalo Moniz. Salvador, BA, BrasilFederal University of Maranhão. Nucleus of Tropical Pathology and Social Medicine. Department of Pathology. São Luis, MA, BrasilFederal University of Maranhão. Nucleus of Tropical Pathology and Social Medicine. Department of Pathology. São Luis, MA, BrasilFederal University of Maranhão. Nucleus of Tropical Pathology and Social Medicine. Department of Pathology. São Luis, MA, BrasilFundação Oswaldo Cruz. Centro de Pesquisas Gonçalo Moniz. Salvador, BA, BrasilFundação Oswaldo Cruz. Centro de Pesquisas Gonçalo Moniz. Salvador, BA, BrasilFundação Oswaldo Cruz. Centro de Pesquisas Gonçalo Moniz. Salvador, BA, BrasilFundação Oswaldo Cruz. Centro de Pesquisas Gonçalo Moniz. Salvador, BA, BrasilengFaculdade de Medicina da Universidade Federal da BahiaHanseníaseLeishmaniose cutâneaAssociação de doençasNordeste do BrasilLeprosyCutaneous leishmaniasisAssociation of diseasesNortheast of BrazilCutaneous Leishmaniasis (CL) associated with leprosy: a new and emerging clinico epidemiological entity observed in the northeast of BrazilLeishmaniose Cutânea (LC) associada à hanseníase: uma nova e emergente entidade clinico epidemiológica no nordeste do Brasilinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/articleinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA)instname:Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ)instacron:FIOCRUZLICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-82352https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/9787/1/license.txtafbdf7d7a9bcf771a1cc7edf5f618413MD51ORIGINALCosta JML Cutaneous leishmaniasis....pdfCosta JML Cutaneous leishmaniasis....pdfapplication/pdf231273https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/9787/2/Costa%20JML%20Cutaneous%20leishmaniasis....pdf962b2e85e94ba4371cedd5b7a3269a44MD52TEXTCosta JML Cutaneous leishmaniasis....pdf.txtCosta JML Cutaneous leishmaniasis....pdf.txtExtracted texttext/plain35490https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/9787/3/Costa%20JML%20Cutaneous%20leishmaniasis....pdf.txt156ab7a4a078598e321264cb0e104e2eMD53icict/97872023-03-15 14:33:17.686oai:www.arca.fiocruz.br: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ório InstitucionalPUBhttps://www.arca.fiocruz.br/oai/requestrepositorio.arca@fiocruz.bropendoar:21352023-03-15T17:33:17Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA) - Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ)false
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