Perfil epidemiológico e laboratorial dos casos notificados para síndrome congênita do Zika em Pernambuco

• Autor(a) principal: Araújo, Nara Barbosa
• Data de Publicação: 2018
• Tipo de documento: Trabalho de conclusão de curso
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA)
• Texto Completo: https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/28146
• topic: Infecção pelo Zika vírus / epidemiologia; Infecção pelo Zika vírus / diagnóstico; Microcefalia; Microcephaly; Zika Virus Infection / epidemiology; Zika Virus Infection / diagnosis; Infecção pelo Zika virus/diagnóstico; Infecção pelo Zika virus/epidemiologia; Infecção pelo Zika virus/congênito; Microcefalia/epidemiologia; Estudos Transversais; Dengue; Vírus Chikungunya; Exame Neurológico; Brasil/epidemiologia; Perfil de Saúde; Notificação de Doenças; Técnicas de Laboratório Clínico; Humanos; Recém-Nascido

A partir do último trimestre de 2015 até a primeira semana de 2016, verificou-se um aumento súbito dos casos de microcefalia em Pernambuco, sendo posteriormente observado também em outros estados do Brasil. Em fevereiro de 2016 foi confirmada pela Organização Mundial de Saúde (OMS) a relação entre a infecção pelo ZIKV durante a gravidez e a ocorrência de microcefalia, classificando esse evento como Emergência de Saúde Pública de Importância Internacional (ESPII). Atualmente é reconhecido que apenas a microcefalia é insuficiente para identificar as sequelas decorrentes da infecção pelo ZIKV, levando à caracterização da Síndrome Congênita Relacionada à Infecção pelo Vírus Zika (SCZ). Este trabalho teve como objetivo traçar o perfil epidemiológico e laboratorial dos casos notificados para SCZ em Pernambuco, descrevendo co-infecção com outras arboviroses e TORCH e relacionando os resultados laboratoriais com as alterações nos exames de neuroimagem. Até o final 2017, foram notificados 2441 casos suspeitos de SCZ, sendo observada uma predominância do sexo feminino (61,61 por cento). Em relação ao perímetro cefálico, 1144 (46,86 por cento) tinham microcefalia (PC abaixo de -2 DP), no entanto, apenas 438 haviam sido confirmados para SCZ. Quanto aos resultados laboratoriais, o IgM para Zika foi reagente em 166/305 amostras, enquanto que a detecção do ZIKV por RT-PCR foi positiva em apenas 10/370 amostras. Dos 154 casos com resultado alterado sugestivo de SCZ nos exames de imagem, 143 (92,86 por cento) também apresentaram resultado sorológico reagente para Zika IgM (p<0,05). Das 236 amostras que foram testadas para detecção de anticorpos IgM contra ZIKV e DENV simultaneamente, 6 (2,54 por cento) foram reagentes para ambos os vírus. Entre as TORCH o citomegalovírus apresentou maior número de positivos. Os resultados aqui apresentados podem contribuir na compreensão, diagnóstico e intervenção desse importante evento de saúde pública de repercussão internacional