Avaliação da acurácia de testes diagnósticos sorológicos para o vírus Zika em pacientes com suspeita clínica da doença

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Verotti, Mariana Pastorello
Data de Publicação: 2018
Outros Autores: Coelho, Flávia Maura Chagas Moreira de Lima, Henriques, Claudio Maierovitch Pessanha, Elias, Flávia Tavares Silva, Pereira, Daniella Cristina Rodrigues, Camargo, Erika Barbosa, Barbosa, Jakeline Ribeiro, Marinho, Daniel Savignon
Tipo de documento: Artigo de conferência
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA)
Texto Completo: https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/38888
Resumo: Trabalho apresentado no evento - II Encontro da Rede Distrital de Avaliação de Políticas e Tecnologias em Saúde (ReDAPTS) com o tema “Avaliação de Tecnologias em Saúde (ATS) para o Sistema Único de Saúde (SUS): experiências e desafios para análise econômica” – realizado nos dias 08 e 09 de novembro de 2018, no auditório interno e salas 08 e 09 da Fiocruz Brasília.
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spelling Verotti, Mariana PastorelloCoelho, Flávia Maura Chagas Moreira de LimaHenriques, Claudio Maierovitch PessanhaElias, Flávia Tavares SilvaPereira, Daniella Cristina RodriguesCamargo, Erika BarbosaBarbosa, Jakeline RibeiroMarinho, Daniel Savignon2019-12-27T14:33:25Z2019-12-27T14:33:25Z2018VEROTTI, Mariana Pastorello et al. Avaliação da acurácia de testes diagnósticos sorológicos para o vírus Zika em pacientes com suspeita clínica da doença. In: ENCONTRO DA REDE DISTRITAL DE AVALIAÇÃO DE POLÍTICAS E TECNOLOGIAS EM SAÚDE, 2., 2018 , Brasília. Anais [...]. Brasília: Fiocruz Brasília, 2018. Apresentação de slides e Resumo.https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/38888Trabalho apresentado no evento - II Encontro da Rede Distrital de Avaliação de Políticas e Tecnologias em Saúde (ReDAPTS) com o tema “Avaliação de Tecnologias em Saúde (ATS) para o Sistema Único de Saúde (SUS): experiências e desafios para análise econômica” – realizado nos dias 08 e 09 de novembro de 2018, no auditório interno e salas 08 e 09 da Fiocruz Brasília.Introdução: O diagnóstico laboratorial de infecção pelo ZIKV era limitado à saúde pública ou à pesquisa, no entanto, ainda incipiente para bases populacionais. Apesar de existirem atualmente testes diagnósticos para ZIKV eles podem reagir de forma cruzada, sorologicamente, com outros flavivírus, como dengue, febre do Oeste do Nilo e febre amarela gerando imprecisão no diagnóstico. Objetivos: Avaliar a acurácia dos testes sorológicos para diagnóstico de Zika disponíveis na literatura. Métodos: Considerou-se as seguintes bases de dados: EMBASE, Cochrane, PubMed e BVS. Foram incluídos revisões sistemáticas, ensaios clínicos randomizados e estudos observacionais de acurácia dos diagnósticos sorológicos IgG e IgM utilizados em pacientes com suspeita de diagnóstico do vírus Zika. No total de 65 estudos elegíveis, 03 estudos foram incluídos na análise. Na avaliação de qualidade de evidências aplicou-se a classificação de QUADAS II. Resultados: No artigo 1 a sensibilidade do IgM e IgG comparado com RT-PCR em até três foi de 30,3%, de zero a quatro dias, 26% e de cinco a dez dias, 50%. Com isso, mostra que com o aumentar dos dias a sensibilidade também aumenta. O artigo 2, compara sensibilidade e especificidade de 5 ensaios sorológicos para vírus Zika, à sensibilidade em comparação com o MAC-ELISA com confirmação PRNT, o ELISA IgM apresentou apenas 37%, em contrapartida quando combinado com o ELISA IgG tem se uma sensibilidade de melhorada de 83%. Entretanto quando comparado ao RT-PCR têm se sensibilidade de 10% em contrapartida de 100% de especificidade. O terceiro artigo ao avaliar o desempenho diagnóstico de um novo ELISA anti-ZIKV baseado em proteína recombinante não estrutural 1 (NS1), a especificidade geral ascendeu a 99,8% para as classes de Ig e quando combinado IgM e IgG 99,6% e a sensibilidade combinada (IgM e / ou IgG) atingiu 17/17 (100%) entre os casos confirmados por RT-PCR. Discussão: Os 3 estudos referem-se a avaliação e acurácia de testes para IgM e IgG, tendo como comparador o método de biologia molecular RT- PCR e o PRNT como padrão ouro. Observou-se nos 3 estudos que realizaram o diagnóstico por IgM e IgG combinado obtiveram valores maiores de sensibilidade e especificidade em comparação ao teste IgM e IgG quando não combinado. Conclusão: Diante do exposto, sugerimos a necessidade de outros estudos de acurácia e cruzamento com outros flavivírus para se ter diagnóstico seguro, rápido e de manuseio fácil com baixa reatividade cruzada.Fundação Oswaldo Cruz. Fiocruz Brasília. Brasília, DF, Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Fiocruz Brasília. Brasília, DF, Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Fiocruz Brasília. Brasília, DF, Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Fiocruz Brasília. Brasília, DF, Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Fiocruz Brasília. Brasília, DF, Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Fiocruz Brasília. Brasília, DF, Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Fiocruz Brasília. Brasília, DF, Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Centro de Desenvolvimento Tecnológico em Saúde. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.porFiocruz BrasíliaZika vírusDiagnóstico sorológicoZika VirusSerological diagnosisInfecção por Zika virusAvaliação da acurácia de testes diagnósticos sorológicos para o vírus Zika em pacientes com suspeita clínica da doençainfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/conferenceObjectinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA)instname:Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ)instacron:FIOCRUZLICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-83074https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/38888/1/license.txtd3e717dbb24bfc607ede047f44d29a0eMD51ORIGINALMariana_Verotti_etal.pdfMariana_Verotti_etal.pdfApresentação 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