Complicações pós-operatórias de pacientes com dissecção de aorta ascendente tratados cirurgicamente

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Almeida, Gustavo Ferreira
Data de Publicação: 2011
Outros Autores: Vegni, Ronaldo, Japiassú, André Miguel, Kurtz, Pedro, Drumond, Luis Eduardo, Freitas, Marcia, Penna, Guilherme, Nobre, Gustavo, Kalichsztein, Marcelo
Tipo de documento: Artigo
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA)
DOI: 10.1590/S0103-507X2011000300008
Texto Completo: https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/37233
Resumo: André Miguel Japiassú. Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Nacional de Infectologia Evandro Chagas. Documento produzido em parceria ou por autor vinculado à Fiocruz, mas não consta a informação no documento.
id CRUZ_e3bb4e38307d72079d64c4163bcabc07
oai_identifier_str oai:www.arca.fiocruz.br:icict/37233
network_acronym_str CRUZ
network_name_str Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA)
repository_id_str 2135
spelling Almeida, Gustavo FerreiraVegni, RonaldoJapiassú, André MiguelKurtz, PedroDrumond, Luis EduardoFreitas, MarciaPenna, GuilhermeNobre, GustavoKalichsztein, Marcelo2019-11-21T14:47:01Z2019-11-21T14:47:01Z2011ALMEIDA, Gustavo Ferreira et al. Complicações pós-operatórias de pacientes com dissecção de aorta ascendente tratados cirurgicamente. Revista Brasileira de Terapia Intensiva, v. 23, n. 3, p. 304-311, 2011.0103-507Xhttps://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/3723310.1590/S0103-507X20110003000081982-4335André Miguel Japiassú. Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Nacional de Infectologia Evandro Chagas. Documento produzido em parceria ou por autor vinculado à Fiocruz, mas não consta a informação no documento.Objetivos: A dissecção da aorta ascendente tem prognóstico ruim se não for corrigido cirurgicamente. Mesmo após a cirurgia, o manuseio pós-operatório é temido pelo seu curso complicado. Nosso objetivo foi descrever a incidência de complicações pós-operatórias e mortalidade em 1 e 6 meses de pacientes submetidos a cirurgia de correção de dissecção ou aneurisma da aorta ascendente; secundariamente a comparação foi realizada com pacientes pareados submetidos a revascularização miocárdica de urgência. Métodos: Uma análise retrospectiva de banco de dados preenchido prospectivamente de Fevereiro de 2005 a Junho de 2008 revelou 12 pacientes com dissecção da aorta ascendente e 10 com aneurisma de aorta eletivos, analisando demografia e características per-operatórias. Pacientes com dissecção da aorta ascendente foram comparados a pacientes com revascularização miocárdica de acordo com idade (± 3 anos), gênero, procedimento urgente/eletivo e equipe cirúrgica. O principal desfecho foi morbidade (complicações pós-operatórias e tempo de permanência na unidade de terapia intensiva e no hospital). Resultados: Vinte e dois pacientes foram operados para correção de dissecção da aorta ascendente e aneurisma de aorta eletivos, enquanto 246 pacientes foram submetidos à revascularização miocárdica. Pacientes com dissecção da aorta ascendente e aneurisma de aorta eletivos eram semelhantes, exceto pelo maior tempo de ventilação mecânica e de internação hospitalar. Depois do pareamento entre pacientes de revascularização miocárdica e dissecção da aorta ascendente, resultados significativamente piores foram encontrados para este ultimo grupo: maior incidência de complicações pós-operatórias (91 vs 45%, p=0,03) e maior tempo de permanência hospitalar (34,6 ± 35,8 vs 12,9 ± 8,5 dias, p=0,05). Não houve diferença na mortalidade em 1 mês (8,3%) e 6 meses (16,6%) entre os grupos. Conclusão: A correção da dissecção da aorta ascendente está associada à incidência aumentada de complicações pós-operatórias e tempo de permanência hospitalar, mas a mortalidade em 1 e 6 meses é igual a de pacientes após revascularização miocárdica pareados.Objectives: Ascending aortic dissection has a poor prognosis if it is not promptly corrected surgically. Even with surgical correction, postoperative management is feared because of its complicated course. Our aim was to describe the incidence of postoperative complications and identify the 1 and 6-month mortality rate of our ascending aortic dissection surgical cohort. Secondarily, a comparison was made between ascending aortic dissection patients and paired-matched patients who received urgent coronary artery bypass graft surgery. Methods: A retrospective analysis of a prospectively-collected database from February 2005 through June 2008 revealed 12 ascending aortic dissection and 10 elective ascending aortic aneurysm repair patients. These patients were analyzed for demographic and perioperative characteristics. Ascending aortic dissection patients were compared to paired-matched coronary artery bypass graft surgery patients according to age (± 3 years), gender, elective/urgent procedure and surgical team. The main outcome was in-hospital morbidity, defined by postoperative complications, intensive care unit admission and hospital length of stay. Results: Twenty-two patients received operations to correct ascending aortic dissections and ascending aortic aneurysms, while 246 patients received coronary artery bypass graft surgeries. Ascending aortic dissection patients were notably similar to ascending aortic aneurysm brackets, except for longer mechanical ventilation times and lengths of stay in the hospital. After matching coronary artery bypass graft surgery patients to an ascending aortic dissection group, the following significantly worse results were found for the Aorta group: higher incidence of postoperative complications (91% vs. 45%, p=0.03), and longer hospital length of stay (19 [11-41] vs. 12.5 [8.5-13] days, p=0.05). No difference in mortality was found at the 1-month (8.3%) or 6-month (16.6%) postoperative care date. Conclusion: Ascending aortic dissection correction is associated with an increased incidence of postoperative complications and an increased hospital length of stay, but 1 and 6-month mortality is similar to that of paired-matched coronary artery bypass graft surgery patients.Casa de Saúde São José. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.Casa de Saúde São José. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.Casa de Saúde São José. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.Casa de Saúde São José. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.Casa de Saúde São José. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.Casa de Saúde São José. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.Casa de Saúde São José. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.Casa de Saúde São José. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.Casa de Saúde São José. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.porAssociação de Medicina Intensiva BrasileiraAortaDissecçãoCirurgia torácicaPrognósticoMorbidadeMortalidadeAortaDissectionThoracic surgeryPrognosisMorbidityMortalityComplicações pós-operatórias de pacientes com dissecção de aorta ascendente tratados cirurgicamentePostoperative complications of surgically treated ascending aortic dissectioninfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/articleinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA)instname:Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ)instacron:FIOCRUZLICENSElicense.txttext/plain1748https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/37233/1/license.txt8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33MD51ORIGINALve_Almeida_Gustavo_etal_INI_2011_por.pdfve_Almeida_Gustavo_etal_INI_2011_por.pdfapplication/pdf225385https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/37233/2/ve_Almeida_Gustavo_etal_INI_2011_por.pdf0eb1c57ef440514e731e3d7d958b9b40MD52ve_Almeida_Gustavo_etal_INI_2011_eng.pdfve_Almeida_Gustavo_etal_INI_2011_eng.pdfapplication/pdf215643https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/37233/3/ve_Almeida_Gustavo_etal_INI_2011_eng.pdfdd643fe98f6cbc7518ef9e6f3b9a8c82MD53TEXTve_Almeida_Gustavo_etal_INI_2011_por.pdf.txtve_Almeida_Gustavo_etal_INI_2011_por.pdf.txtExtracted texttext/plain36837https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/37233/4/ve_Almeida_Gustavo_etal_INI_2011_por.pdf.txt2fdd43eac59e11fe8d7581aac0223ec7MD54ve_Almeida_Gustavo_etal_INI_2011_eng.pdf.txtve_Almeida_Gustavo_etal_INI_2011_eng.pdf.txtExtracted texttext/plain33992https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/37233/5/ve_Almeida_Gustavo_etal_INI_2011_eng.pdf.txt215f395f4e8eb29cd066cee4829f6cd9MD55icict/372332021-02-07 21:33:05.553oai:www.arca.fiocruz.br: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Repositório InstitucionalPUBhttps://www.arca.fiocruz.br/oai/requestrepositorio.arca@fiocruz.bropendoar:21352021-02-08T00:33:05Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA) - Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ)false
dc.title.pt_BR.fl_str_mv Complicações pós-operatórias de pacientes com dissecção de aorta ascendente tratados cirurgicamente
dc.title.alternative.pt_BR.fl_str_mv Postoperative complications of surgically treated ascending aortic dissection
title Complicações pós-operatórias de pacientes com dissecção de aorta ascendente tratados cirurgicamente
spellingShingle Complicações pós-operatórias de pacientes com dissecção de aorta ascendente tratados cirurgicamente
Almeida, Gustavo Ferreira
Aorta
Dissecção
Cirurgia torácica
Prognóstico
Morbidade
Mortalidade
Aorta
Dissection
Thoracic surgery
Prognosis
Morbidity
Mortality
title_short Complicações pós-operatórias de pacientes com dissecção de aorta ascendente tratados cirurgicamente
title_full Complicações pós-operatórias de pacientes com dissecção de aorta ascendente tratados cirurgicamente
title_fullStr Complicações pós-operatórias de pacientes com dissecção de aorta ascendente tratados cirurgicamente
title_full_unstemmed Complicações pós-operatórias de pacientes com dissecção de aorta ascendente tratados cirurgicamente
title_sort Complicações pós-operatórias de pacientes com dissecção de aorta ascendente tratados cirurgicamente
author Almeida, Gustavo Ferreira
author_facet Almeida, Gustavo Ferreira
Vegni, Ronaldo
Japiassú, André Miguel
Kurtz, Pedro
Drumond, Luis Eduardo
Freitas, Marcia
Penna, Guilherme
Nobre, Gustavo
Kalichsztein, Marcelo
author_role author
author2 Vegni, Ronaldo
Japiassú, André Miguel
Kurtz, Pedro
Drumond, Luis Eduardo
Freitas, Marcia
Penna, Guilherme
Nobre, Gustavo
Kalichsztein, Marcelo
author2_role author
author
author
author
author
author
author
author
dc.contributor.author.fl_str_mv Almeida, Gustavo Ferreira
Vegni, Ronaldo
Japiassú, André Miguel
Kurtz, Pedro
Drumond, Luis Eduardo
Freitas, Marcia
Penna, Guilherme
Nobre, Gustavo
Kalichsztein, Marcelo
dc.subject.other.pt_BR.fl_str_mv Aorta
Dissecção
Cirurgia torácica
Prognóstico
Morbidade
Mortalidade
topic Aorta
Dissecção
Cirurgia torácica
Prognóstico
Morbidade
Mortalidade
Aorta
Dissection
Thoracic surgery
Prognosis
Morbidity
Mortality
dc.subject.en.pt_BR.fl_str_mv Aorta
Dissection
Thoracic surgery
Prognosis
Morbidity
Mortality
description André Miguel Japiassú. Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Nacional de Infectologia Evandro Chagas. Documento produzido em parceria ou por autor vinculado à Fiocruz, mas não consta a informação no documento.
publishDate 2011
dc.date.issued.fl_str_mv 2011
dc.date.accessioned.fl_str_mv 2019-11-21T14:47:01Z
dc.date.available.fl_str_mv 2019-11-21T14:47:01Z
dc.type.status.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/publishedVersion
dc.type.driver.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/article
format article
status_str publishedVersion
dc.identifier.citation.fl_str_mv ALMEIDA, Gustavo Ferreira et al. Complicações pós-operatórias de pacientes com dissecção de aorta ascendente tratados cirurgicamente. Revista Brasileira de Terapia Intensiva, v. 23, n. 3, p. 304-311, 2011.
dc.identifier.uri.fl_str_mv https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/37233
dc.identifier.issn.pt_BR.fl_str_mv 0103-507X
dc.identifier.doi.none.fl_str_mv 10.1590/S0103-507X2011000300008
dc.identifier.eissn.none.fl_str_mv 1982-4335
identifier_str_mv ALMEIDA, Gustavo Ferreira et al. Complicações pós-operatórias de pacientes com dissecção de aorta ascendente tratados cirurgicamente. Revista Brasileira de Terapia Intensiva, v. 23, n. 3, p. 304-311, 2011.
0103-507X
10.1590/S0103-507X2011000300008
1982-4335
url https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/37233
dc.language.iso.fl_str_mv por
language por
dc.rights.driver.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/openAccess
eu_rights_str_mv openAccess
dc.publisher.none.fl_str_mv Associação de Medicina Intensiva Brasileira
publisher.none.fl_str_mv Associação de Medicina Intensiva Brasileira
dc.source.none.fl_str_mv reponame:Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA)
instname:Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ)
instacron:FIOCRUZ
instname_str Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ)
instacron_str FIOCRUZ
institution FIOCRUZ
reponame_str Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA)
collection Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA)
bitstream.url.fl_str_mv https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/37233/1/license.txt
https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/37233/2/ve_Almeida_Gustavo_etal_INI_2011_por.pdf
https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/37233/3/ve_Almeida_Gustavo_etal_INI_2011_eng.pdf
https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/37233/4/ve_Almeida_Gustavo_etal_INI_2011_por.pdf.txt
https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/37233/5/ve_Almeida_Gustavo_etal_INI_2011_eng.pdf.txt
bitstream.checksum.fl_str_mv 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33
0eb1c57ef440514e731e3d7d958b9b40
dd643fe98f6cbc7518ef9e6f3b9a8c82
2fdd43eac59e11fe8d7581aac0223ec7
215f395f4e8eb29cd066cee4829f6cd9
bitstream.checksumAlgorithm.fl_str_mv MD5
MD5
MD5
MD5
MD5
repository.name.fl_str_mv Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA) - Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ)
repository.mail.fl_str_mv repositorio.arca@fiocruz.br
_version_ 1822791755743887360