Perspectivas de Avaliação de Tecnologias em Saúde (ATS): proposta ao NATS do INTO de plano de análise dos dados do Registro de Artroplastias de Joelho

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Oliveira, Cristiane Rocha de
Data de Publicação: 2013
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA)
Texto Completo: https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/24543
Resumo: Esta dissertação trata-se de um estudo de caso que teve como unidade de análise o Núcleo de Avaliação de Tecnologias em Saúde (NATS) do Instituto Nacional de Traumatologia e Ortopedia (INTO) em sua participação na construção de ferramenta que possibilita o desenvolvimento de pesquisas voltadas à avaliação de tecnologias em saúde (ATS). A artroplastia de joelho, considerada como tecnologia em saúde, pode apresentar complicações apesar das melhorias observadas nas próteses ortopédicas e nos resultados cirúrgicos. Como fonte de dados, registros de artroplastias internacionais apresentam um grande potencial para realização de avaliações clínicas e econômicas e têm permitido detectar falhas relacionadas às próteses ortopédicas. Assim, visando o incremento da participação deste NATS na Rede Brasileira de Avaliação de Tecnologia em Saúde (REBRATS), disponibilizando informações relevantes e avaliações tanto do procedimento de artroplastia quanto das tecnologias a ele relacionadas, o estudo apresentou como objetivos: descrever as práticas internacionais no processo de construção, análise dos dados e uso das informações dos Registros de artroplastias; descrever a participação do NATS no projeto institucional de construção do Registro de Artroplastia de Joelho (RAJ) do INTO, com a perspectiva de realização de ATS; além de elaborar plano de análise das informações do RAJ para avaliação e monitoramento das tecnologias relacionadas às artroplastias, no âmbito institucional e junto ao Ministério da Saúde (MS). Desenvolvido durante o ano de 2012, o estudo apresentou abordagem qualitativa para exposição e discussão dos resultados. Para revisão de literatura foram utilizados livros, manuais, legislação, artigos, além dos meios de difusão da informação do próprio MS, como sites, revistas e publicações específicos, referentes à avaliação de tecnologia em saúde e registros de artroplastias. Foram identificados os descritores de ciências da saúde na base de vocabulários oficiais DeCs bvs, nos idiomas inglês e português, com buscas de literatura nas bases de dados MEDLINE e Portal periódicos CAPES. A pesquisa de campo consistiu em participar de reuniões entre os profissionais do Núcleo e os especialistas do Centro de Atenção Especializada (CAE) do Joelho e na realização de grupos focais com profissionais e representantes de determinadas Áreas do Instituto. O estudo apresentou o perfil internacional dos Registros de artroplastias e suas classificações; descreveu as propostas do Núcleo e alterações implementadas no projeto inicial de desenvolvimento do Registro do INTO e propôs ao NATS a elaboração de um Plano de Análise, a ser desenvolvido com a colaboração dos profissionais do CAE do joelho e das Áreas específicas do INTO. Na composição deste Plano, o estudo apresentou algumas variáveis relevantes à avaliação dos resultados dos procedimentos de artroplastias e identificou as fórmulas de obtenção de indicadores para o monitoramento destas variáveis no âmbito institucional. Não se pretendeu analisar a implantação do RAJ, por entender que esta etapa futura dependerá da conclusão do processo de construção do mesmo, bem como, sua completa implantação.
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A artroplastia de joelho, considerada como tecnologia em saúde, pode apresentar complicações apesar das melhorias observadas nas próteses ortopédicas e nos resultados cirúrgicos. Como fonte de dados, registros de artroplastias internacionais apresentam um grande potencial para realização de avaliações clínicas e econômicas e têm permitido detectar falhas relacionadas às próteses ortopédicas. Assim, visando o incremento da participação deste NATS na Rede Brasileira de Avaliação de Tecnologia em Saúde (REBRATS), disponibilizando informações relevantes e avaliações tanto do procedimento de artroplastia quanto das tecnologias a ele relacionadas, o estudo apresentou como objetivos: descrever as práticas internacionais no processo de construção, análise dos dados e uso das informações dos Registros de artroplastias; descrever a participação do NATS no projeto institucional de construção do Registro de Artroplastia de Joelho (RAJ) do INTO, com a perspectiva de realização de ATS; além de elaborar plano de análise das informações do RAJ para avaliação e monitoramento das tecnologias relacionadas às artroplastias, no âmbito institucional e junto ao Ministério da Saúde (MS). Desenvolvido durante o ano de 2012, o estudo apresentou abordagem qualitativa para exposição e discussão dos resultados. Para revisão de literatura foram utilizados livros, manuais, legislação, artigos, além dos meios de difusão da informação do próprio MS, como sites, revistas e publicações específicos, referentes à avaliação de tecnologia em saúde e registros de artroplastias. Foram identificados os descritores de ciências da saúde na base de vocabulários oficiais DeCs bvs, nos idiomas inglês e português, com buscas de literatura nas bases de dados MEDLINE e Portal periódicos CAPES. A pesquisa de campo consistiu em participar de reuniões entre os profissionais do Núcleo e os especialistas do Centro de Atenção Especializada (CAE) do Joelho e na realização de grupos focais com profissionais e representantes de determinadas Áreas do Instituto. O estudo apresentou o perfil internacional dos Registros de artroplastias e suas classificações; descreveu as propostas do Núcleo e alterações implementadas no projeto inicial de desenvolvimento do Registro do INTO e propôs ao NATS a elaboração de um Plano de Análise, a ser desenvolvido com a colaboração dos profissionais do CAE do joelho e das Áreas específicas do INTO. Na composição deste Plano, o estudo apresentou algumas variáveis relevantes à avaliação dos resultados dos procedimentos de artroplastias e identificou as fórmulas de obtenção de indicadores para o monitoramento destas variáveis no âmbito institucional. Não se pretendeu analisar a implantação do RAJ, por entender que esta etapa futura dependerá da conclusão do processo de construção do mesmo, bem como, sua completa implantação.This dissertation is about a study case that had as unit of analysis the NATS (Nucleo of Health Technology Assessment) of the INTO (National Institute of Traumatology and Orthopedy) in its participation in building tool that makes possible the development of researches aimed at assessment health technologies (HTA). The knee arthroplasty, considered as technology in healthcare, can present complications despite the improvements observed in the orthopedic prostheses and surgical results. As a source of data, international Arthroplasties registers present a great potential for conducting clinical and economic assessments and it have allowed the detection of orthopedic prostheses failures. Therefore, aiming at the increment of participation of NATS in the Brazilian Network for Health Technology Assessment (REBRATS), providing relevant information and assessments of both the arthroplasty procedure as the technologies related to it, the study had the following objectives: to describe the international practices in the construction process, data analysis and use of information from arthroplasties registers; to describe the NATS’s participation in the institutional project construction Knee Arthroplasty Register (RAJ) of the INTO, with the prospect of performing HTA; addition, to elaborate plan for analysis of information from RAJ for assessment and monitoring of technologies related to arthroplasty, at the institutional environment and with the Ministry of Health (MS). Developed during the year 2012, the study presented qualitative approach to expose and discuss of the results. To review the literature were used books, manuals, legislation, articles, beyond the means of information dissemination MS itself, such as websites, magazines and publications specific, referring to the health technology assessment and arthroplasties registers. Were identified health sciences descriptors on the basis of official vocabularies DeCs bvs, in english and portuguese, with literature searches in MEDLINE and CAPES Portal. The fieldwork consisted attend meetings between NATS’s professionals and experts of the Specialized Care Center (CAE) of the Knee and conduct meetings focus groups with this professionals and the representatives of specific areas of the Institute. The study showed the international profile of Arthroplasties registers and their classifications; described the NATS proposals and changes implemented in the initial project INTO’s Arthroplasty registry and proposed the elaboration of a Plan Analysis for NATS to be developed with the collaboration of professionals from CAE knee and the specific areas of the INTO. In the composition of this Plan, the study presented some relevant variables to assess the results of arthroplasty procedures and identified formulas to obtain indicators for the monitoring of these variables at the institutional level. It was not intended to analyze the deployment of RAJ, understanding that this phase will depend on the future conclusion of the construction of it, as well as its complete implantation.Fundação Oswaldo Cruz. Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.porAvaliação de Tecnologia em SaúdeNúcleo de Avaliação de Tecnologias em saúdeArtroplastia de JoelhoRegistro de ArtroplastiaInstituto Nacional de Traumatologia e OrtopediaHealth Technology AssessmentNucleo of Health Technology AssessmentKnee ArthroplastyArthroplasty RegisterNational Institute of Traumatology and OrthopedyAvaliação da Tecnologia BiomédicaArtroplastia do JoelhoRegistros MédicosPerspectivas de Avaliação de Tecnologias em Saúde (ATS): proposta ao NATS do INTO de plano de análise dos dados do Registro de Artroplastias de JoelhoPerspectives in Health Technology Assessment - HTA​ proposal to the NATS INTO plan analysis of registry data for knee arthroplastyinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisEscola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca, Fundação Oswaldo Cruz.Fundação Oswaldo Cruz, Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca.Rio de Janeiro/RJPrograma de Pós-Graduação em Mestrado Profissional em Saúde Públicainfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA)instname:Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ)instacron:FIOCRUZORIGINALve_Cristiane_Rocha_ENSP_2013application/pdf1146147https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/24543/1/ve_Cristiane_Rocha_ENSP_2013f393c04609ef5738b1d364d77b4bd824MD51LICENSElicense.txttext/plain1748https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/24543/2/license.txt8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33MD52TEXT557.pdf.txt557.pdf.txtExtracted texttext/plain205357https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/24543/3/557.pdf.txtddfa0bc0108fff4d3f6345b722702eecMD53ve_Cristiane_Rocha_ENSP_2013.txtve_Cristiane_Rocha_ENSP_2013.txtExtracted texttext/plain205357https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/24543/4/ve_Cristiane_Rocha_ENSP_2013.txtddfa0bc0108fff4d3f6345b722702eecMD54icict/245432023-01-19 14:40:39.539oai:www.arca.fiocruz.br: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Repositório InstitucionalPUBhttps://www.arca.fiocruz.br/oai/requestrepositorio.arca@fiocruz.bropendoar:21352023-01-19T17:40:39Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA) - Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ)false
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