Hanseníase e o cuidado em saúde: compreensão de participantes de grupos de apoio ao autocuidado

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Nascimento, Raphaela Delmondes
Data de Publicação: 2020
Tipo de documento: Tese
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA)
Texto Completo: https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/60831
Resumo: Este estudo objetivou compreender como as experiências de participantes de grupos de apoio ao autocuidado em hanseníase contribuem para a prática do cuidado em saúde. Trata-se de um estudo qualitativo, que teve como referencial teórico-metodológico norteador a hermenêutica filosófica de Gadamer. Foi realizado com três grupos de apoio do estado de Pernambuco, sendo a coleta de dados por meio da observação participante, entrevistas em profundidade e análise documental, realizada entre fevereiro e dezembro de 2019. Participaram das entrevistas quatro profissionais de saúde e 16 usuários. Os dados foram analisados a partir do referencial da hermenêutica filosófica e, para a análise dos resultados da primeira etapa, utilizou-se a análise de conteúdo. O estudo foi aprovado em comitê de ética e pesquisa. Os resultados apontaram singularidades nos processos de criação e desenvolvimento dos grupos estudados, que se relacionaram aos participantes dos grupos, a indução e apoio da política de saúde e as interferências de atores externos. As experiências dos participantes revelaram que os grupos são espaços de encontros entre usuários e profissionais, pautados no vínculo e na responsabilização, e entre os usuários, onde há o reconhecimento de si no outro e diversas trocas são realizadas. O histórico e o persistente estigma relacionado à doença, presente nas experiências, e outras questões relacionadas ao processo de adoecimento, relacionaram-se com a transformação dos grupos em espaços da “não hanseníase”. Nos grupos, o cuidado é construído a partir e pela experiência do indivíduo e pode acontecer com a participação do profissional ou não, ampliando a concepção unilateral do cuidado. Os grupos apontam caminhos para práticas de cuidado capazes de ensinar a profissionais de saúde, gestores e usuários, que novas formas de se “fazer saúde”, em que o cuidado surge nas múltiplas possibilidades emergentes dos encontros, é possível.
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Foi realizado com três grupos de apoio do estado de Pernambuco, sendo a coleta de dados por meio da observação participante, entrevistas em profundidade e análise documental, realizada entre fevereiro e dezembro de 2019. Participaram das entrevistas quatro profissionais de saúde e 16 usuários. Os dados foram analisados a partir do referencial da hermenêutica filosófica e, para a análise dos resultados da primeira etapa, utilizou-se a análise de conteúdo. O estudo foi aprovado em comitê de ética e pesquisa. Os resultados apontaram singularidades nos processos de criação e desenvolvimento dos grupos estudados, que se relacionaram aos participantes dos grupos, a indução e apoio da política de saúde e as interferências de atores externos. As experiências dos participantes revelaram que os grupos são espaços de encontros entre usuários e profissionais, pautados no vínculo e na responsabilização, e entre os usuários, onde há o reconhecimento de si no outro e diversas trocas são realizadas. O histórico e o persistente estigma relacionado à doença, presente nas experiências, e outras questões relacionadas ao processo de adoecimento, relacionaram-se com a transformação dos grupos em espaços da “não hanseníase”. Nos grupos, o cuidado é construído a partir e pela experiência do indivíduo e pode acontecer com a participação do profissional ou não, ampliando a concepção unilateral do cuidado. Os grupos apontam caminhos para práticas de cuidado capazes de ensinar a profissionais de saúde, gestores e usuários, que novas formas de se “fazer saúde”, em que o cuidado surge nas múltiplas possibilidades emergentes dos encontros, é possível.This study aimed to understand how the experience of participants of groups of self-care support in leprosy contribute to the practice of health care. This is a qualitative study guided by the theoretical-methodological framework of Gadamer’s philosophical hermeneutics. It was carried out with three support groups from the state of Pernambuco. Data was collected through participant observation, in-depth interviews, and document analysis, carried out between February and December 2019. The participants of the interview were four health professionals and sixteen users. Data was analyzed according to the framework of philosophical hermeneutics, submitting the results of the first stage to content analysis. The study was approved by a research ethics committee. The results suggested that the process of creation and development of the groups studied were unique, being related to group participants, stimulus and support from public health policies, and interferences from external actors. The experiences of the participants showed that the groups are spaces for meetings between users and professionals, based on bonds and attribution of responsibility, and between users themselves, as they recognize themselves on one another and many exchanges take place. The history and the persistent stigma related to this disease, its presence in their experiences, and other issues related to the process of becoming ill were related to the transformation of the groups in spaces of “not leprosy”. In the groups, the care is built by and through the experiences of the individuals and can take place whether the professionals participate or not, leading to a broader perception of care. The groups point at paths for the practices of care that can teach health professionals, managers, and users, that new ways of “creating health” are possible, in which health emerges from the multiple possibilities that surface in the meetings.Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Aggeu Magalhães. Recife, PE, Brasil.Universidade de Pernambuco. Recife, PE, Brasil.Universidade Federal de Alagoas. Maceió, AL, Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Aggeu Magalhães. Recife, PE, Brasil.Universidade Federal de Pernambuco. Recife, PE, Brasil.porHanseníaseAutocuidadoGrupos de AutoajudaCuidadoConhecimentos, Atitudes e Prática em SaúdeBrasilLeprosySelf-careSelf-Help GroupsCarefulKnowledge, Attitudes and Practice in HealthBrazilLepraCuidados personalesGrupos de autoayudaCuidadosoConocimientos, Actitudes y Prácticas en SaludBrasilLèpreSoins auto-administrésGroupes d'entraidePrudentConnaissances, attitudes et pratiques en matière de santéBrésilHanseníaseAutocuidadoGrupos de AutoajudaCuidadoConhecimentos, Atitudes e Prática em SaúdeHanseníase e o cuidado em saúde: compreensão de participantes de grupos de apoio ao autocuidadoinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/doctoralThesis2020-11-27Instituto Aggeu MagalhãesFundação Oswaldo CruzRecifePrograma de Pós-Graduação em Saúde Públicainfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA)instname:Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ)instacron:FIOCRUZLICENSElicense.txttext/plain1748https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/60831/1/license.txt8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33MD51ORIGINALraphaela_nascimento_iam_dout_2020.pdfraphaela_nascimento_iam_dout_2020.pdfapplication/pdf1370559https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/60831/2/raphaela_nascimento_iam_dout_2020.pdf5c21199ad05fc7af8f6b3ce11ab7da16MD52icict/608312023-10-18 12:08:55.58oai:www.arca.fiocruz.br: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Repositório InstitucionalPUBhttps://www.arca.fiocruz.br/oai/requestrepositorio.arca@fiocruz.bropendoar:21352023-10-18T15:08:55Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA) - Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ)false
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