O papel da lipemia pós-prandial na gênese da aterosclerose: particularidades do diabetes mellitus

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Signori, Luis Ulisses
Data de Publicação: 2007
Outros Autores: Plentz, Rodrigo Della Méa, Irigoyen, Maria Claudia Costa, Schaan, Beatriz D'Agord
Tipo de documento: Artigo
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Institucional da FURG (RI FURG)
Texto Completo: http://repositorio.furg.br/handle/1/3188
http://dx.doi.org/10.1590/S0004-27302007000200011
Resumo: A aterosclerose é uma doença multifatorial e complexa, que determina eventos clínicos causadores de morbi-mortalidade significativa, representada pela ocorrência de infarto agudo do miocárdio, angina e morte súbita. Está associada a anormalidades lipídicas, ativação plaquetária, trombose, inflamação, disfunção endotelial, estresse oxidativo e alterações metabólicas da matriz, entre outros distúrbios. Todas essas anormalidades são mais comuns e acentuadas no paciente com diabetes, assim como no estado pós-prandial. Dentre os fatores de risco para doença arterial coronariana que ainda não são efetivamente empregados nas estratégias de prevenção da doença em grandes populações destaca-se a hiperlipemia pós-prandial, possível marcador precoce de anormalidades metabólicas e disfunção vascular não observadas em jejum. Recentes resultados mostram que as alterações que ocorrem após uma única sobrecarga lipídica se relacionam negativamente à função endotelial, sendo que as alterações na reatividade vascular estão fortemente associadas à progressão da aterosclerose e aos eventos cardiovasculares. Essas alterações podem revelar um estado de intolerância às gorduras que já são detectadas em indivíduos saudáveis, antes mesmo que anormalidades em jejum sejam percebidas. Esta revisão aborda a fisiopatologia envolvida na lipemia pós-prandial e sua relação com a aterogênese, com ênfase no diabetes mellitus.
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Todas essas anormalidades são mais comuns e acentuadas no paciente com diabetes, assim como no estado pós-prandial. Dentre os fatores de risco para doença arterial coronariana que ainda não são efetivamente empregados nas estratégias de prevenção da doença em grandes populações destaca-se a hiperlipemia pós-prandial, possível marcador precoce de anormalidades metabólicas e disfunção vascular não observadas em jejum. Recentes resultados mostram que as alterações que ocorrem após uma única sobrecarga lipídica se relacionam negativamente à função endotelial, sendo que as alterações na reatividade vascular estão fortemente associadas à progressão da aterosclerose e aos eventos cardiovasculares. Essas alterações podem revelar um estado de intolerância às gorduras que já são detectadas em indivíduos saudáveis, antes mesmo que anormalidades em jejum sejam percebidas. Esta revisão aborda a fisiopatologia envolvida na lipemia pós-prandial e sua relação com a aterogênese, com ênfase no diabetes mellitus.Atherosclerosis is a complex and multifactorial disease, which determines clinical events that cause significant morbi-mortality, represented by acute myocardial infarction, angina and sudden death. It is associated with lipid disturbances, platelet activation, thrombosis, endothelial dysfunction, inflammation, oxidative stress, altered matrix metabolism, among other disturbances. All these abnormalities are usual and more pronounced in diabetic patients, as well as in the post-prandial state. Among the coronary artery disease risk factors that are not usually employed in clinical practice in the whole population, postprandial hyperlipemia plays a major role, being a possible early marker of metabolic abnormalities and vascular dysfunction not yet seen in the fasting state. Recent results showed that post-oral lipid overload changes are negatively associated with endothelial dysfunction, and vascular reactivity abnormalities are strongly related to atherosclerosis progression and cardiovascular events. These abnormalities could disclose a lipid intolerance state that can be detected in apparently healthy subjects even before fasting abnormalities are seen. This review will deal with the pathophysiology changes involved in post-prandial hyperlipemia and its relationship with atherogenesis, with particular emphasis to diabetes mellitus.porLipemia pós-prandialHipertrigliceridemiaDisfunção endotelialEstresse oxidativoInflamaçãoAterosclerosePost-prandial lipemiaHypertrigliceridemiaEndothelial dysfunctionOxidative stressInflammationAtherosclerosisO papel da lipemia pós-prandial na gênese da aterosclerose: particularidades do diabetes mellitusThe role of post-prandial lipids in atherogenesis: particularities of diabetes mellitusinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/articleinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Institucional da FURG (RI FURG)instname:Universidade Federal do Rio Grande (FURG)instacron:FURGORIGINALO papel da lipemia pós-prandial na gênese da aterosclerose particularidades do diabetes mellitus.pdfO papel da lipemia pós-prandial na gênese da aterosclerose particularidades do diabetes mellitus.pdfapplication/pdf326702https://repositorio.furg.br/bitstream/1/3188/1/O%20papel%20da%20lipemia%20p%c3%b3s-prandial%20na%20g%c3%aanese%20da%20aterosclerose%20particularidades%20do%20diabetes%20mellitus.pdf84764a2e5a1dc5cdbee1a5e07ba92bc5MD51open accessLICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-81724https://repositorio.furg.br/bitstream/1/3188/2/license.txt5b92b9704b4f13242d70e45ddef35a68MD52open access1/31882013-03-22 11:47:33.548open accessoai:repositorio.furg.br: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Repositório InstitucionalPUBhttps://repositorio.furg.br/oai/request || http://200.19.254.174/oai/requestopendoar:2013-03-22T14:47:33Repositório Institucional da FURG (RI FURG) - Universidade Federal do Rio Grande (FURG)false
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