Rotavírus: aspectos clínicos e prevenção

• Autor(a) principal: Oliveira, Consuelo Silva de
• Data de Publicação: 1999
• Outros Autores: Linhares, Alexandre da Costa
• Tipo de documento: Artigo
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Digital do Instituto Evandro Chagas (Patuá)
• Texto Completo: https://patua.iec.gov.br/handle/iec/3233
• topic: Infecções por Rotavirus / diagnóstico; Infecções por Rotavirus / prevenção & controle; Rotavirus / isolamento & purificação

Objetivo: O objetivo básico do presente artigo é proceder a uma ampla revisão acerca dos aspectos clínicos e da prevenção das gastroenterites por rotavírus. A par disso, o relato oferece uma análise crítica quanto ao potencial de utilização da vacina tetravalente de origem símio-humana (a rhesus-human reassortant rotavirus vaccine, RRV-TV) nos países em desenvolvimento. Metodologia: Os autores dirigiram sua consulta às publicações mais relevantes em periódicos especializados nacionais e internacionais, bem como aos relatos oficiais da Organização Mundial de Saúde, com ênfase no particular das vacinas contra rotavírus, para a produção científica dos últimos cinco anos. Note-se certo destaque atribuído às informações que refletem as peculiaridades epidemiológicas nacionais. Resultados: A título de fundamentar os temas centrais. clínica e prevenção -, o presente relato oferece, como seção introdutória, uma abordagem genérica das infecções por rotavírus, ressaltando-se aspectos relativos ao agente etiológico, epidemiologia, fisiopatologia, imunidade e diagnóstico laboratorial. São reunidas informações sobre a diarréia por rotavírus em sua apresentação clássica, bem como no tocante aos processos mórbidos atípicos associados à infecção por esses agentes. Quanto à profilaxia, procede-se à breve caracterização das candidatas à vacina até então avaliadas, com ênfase aos resultados oriundos dos testes de campo com a RRV-TV em vários países; configuram-se as perspectivas de utilização desse imunizante no países em desenvolvimento, à luz de características eminentemente epidemiológicas. Conclusões: Os rotavírus constituem-se na principal causa de diarréia severa na infância, tanto em países desenvolvidos como naqueles em desenvolvimento; nestes últimos, o impacto da mortalidade é marcante. Ora, prevalece o consenso de que o efetivo controle da doença será alcançado mercê do advento de uma vacina eficaz, para uso em larga escala, e que assegure, primordialmente, a proteção contra os episódios diarréicos mais severos nos dois primeiros anos de vida. Essa última condição é nítida à luz da recente reanálise quanto à eficácia da RRV-TV, em sua baixa concentração, no Peru e Brasil. Embora a RRV-TV (Rotashield«.) (licenciada há poucos meses para uso em larga escala nos EUA) seja presentemente a mais promissora entre as vacinas contra rotavírus, são necessários estudos complementares de eficácia na -frica e na -sia, bem como os de imunogenicidade e efetividade (eficácia em condições reais no âmbito comunitário) na América Latina. A par disso, é imperativa a contínua vigilância das cepas circulantes de rotavírus nessas regiões, particularmente no âmbito hospitalar.