Os impactos causados pelos registros de enfermagem inadequado

• Autor(a) principal: PEREIRA, Michelle de Barros Shuber
• Data de Publicação: 2022
• Tipo de documento: Trabalho de conclusão de curso
• Idioma: por
• Título da fonte: Scientia – Repositório Institucional
• Texto Completo: https://repositorio.pgsskroton.com//handle/123456789/51115
• topic: Registros de Enfermagem; Pacientes; Assistência à Saúde

A anotação de enfermagem interpreta as ações realizadas relacionadas ao paciente/cliente pela equipe de enfermagem, sendo essenciais para o processo do cuidar; propicia uma comunicação convicta entre os profissionais de enfermagem e a equipe de saúde, envolvendo vários aspectos inerentes ao respaldo técnico, ético e legal. A ausência e/ou inadequação dos registros de enfermagem impossibilitam melhores ambientes da prática do cuidado, geram a insatisfação dos pacientes, reduzem o tempo de documentação clínica, aumentam a incidência de erros e podem trazer prejuízos, tais como o comprometimento da prática assistencial podendo impactar na segurança do paciente. Objetivo geral: Conhecer e compreender o papel da enfermagem quanto a importância de registros adequado nos prontuários. Tratou-se de uma revisão bibliográfica qualitativa e descritiva, através de artigos publicados no Brasil em idioma português. Averiguou-se a real importância de anotações de enfermagem completas e fidedignas, pois além da continuidade do cuidado, torna-se também um instrumento de ensino, pesquisa, esclarecimento de processos éticos e judiciais. Concluiu-se que os registros de enfermagem inadequado ocasionam deficiência nas informações e comprometem a qualidade da assistência prestada.