Avaliação de um programa de atendimento ao hipertenso na saúde suplementar
Autor(a) principal: | |
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Data de Publicação: | 2018 |
Tipo de documento: | Dissertação |
Idioma: | por |
Título da fonte: | Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da PUC_GOAIS (TEDE-PUC Goiás) |
Texto Completo: | http://tede2.pucgoias.edu.br:8080/handle/tede/4616 |
Resumo: | A hipertensão arterial sistêmica é uma doença com alta prevalência e baixas taxas de controle. A saúde privada por meio dos planos de saúde vem sendo estimulada pela Agência Nacional de Saúde Suplementar a realizar programas de promoção da saúde e prevenção de doenças, para evitar complicações cardiovasculares e reduzir custos com tratamentos de enfermidades e suas complicações. O objetivo do presente estudo foi verificar os efeitos de um programa de atendimento ao hipertenso nos níveis pressóricos, nos exames bioquímicos e na adesão ao tratamento medicamentoso no contexto de um serviço de saúde suplementar. Estudo quase experimental, do tipo antes e depois, realizado com pacientes que deram entrada no programa no período de setembro de 2016 a fevereiro 2017. A amostra de conveniência foi composta por beneficiários da Unimed Imperatriz com idade igual ou superior a 18 anos, de ambos os sexos, participantes do Programa de Atendimento ao Hipertenso. A avaliação inicial e final constou de: aplicação de questionário para a coleta de dados pessoais, hábitos de vida, antecedentes pessoais e familiares, verificação de peso e altura para o cálculo do índice de massa corporal, medida da pressão arterial e da circunferência abdominal e teste Morinsky-Green (aplicado somente a pacientes em tratamento medicamentoso para avaliar a adesão a este tratamento). Também foram coletados resultados de exames laboratoriais: LDL, HDL, glicemia de jejum, colesterol total e triglicerídeos. Os participantes foram avaliados para determinar o grau de complexidade de atenção à saúde e a frequência dos telemonitoramentos e das visitas domiciliares. A intervenção teve duração de seis meses e consistiu de telemonitoramentos mensais, visitas domiciliares periódicas da equipe e reuniões em grupo. Foram selecionados 36 participantes, dos quais 15 (41,7%) concluíram o programa e compuseram a amostra final. A idade média foi de 62,6±16,6 anos, 80% do sexo feminino, 80% com nível educacional de ensino médio ou mais. A média do índice de massa corporal foi de 29,1±5,2Kg/m2 e 11 (73,3%) apresentavam excesso de peso. Houve redução da PAS de 134±18,7 para 121,4±13,2 mmHg (p=0,01) e da PAD, de 78,8¿11,6 para 72,1¿7,8 mmHg (p=0,02), aumento na frequência de atividade física de 0,8 ± 0,28 para 1,7±0,4 vezes por semana (p=0,038) e a frequência de alta adesão medicamentosa aumentou de 46,7% para 93,3%. A satisfação dos participantes em relação ao programa foi de 8,7±0,52 pontos. O programa avaliado propiciou melhora dos valores de PAS e PAD, elevou a frequência de atividade física e a adesão medicamentosa |
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Avaliação de um programa de atendimento ao hipertenso na saúde suplementarEvaluation of a hypertensive care program in supplementary healthHipertensão. Atenção Primaria à Saúde. Saúde SuplementarHypertension. Primary Health Care. Supplementary HealthCiência da SaúdeA hipertensão arterial sistêmica é uma doença com alta prevalência e baixas taxas de controle. A saúde privada por meio dos planos de saúde vem sendo estimulada pela Agência Nacional de Saúde Suplementar a realizar programas de promoção da saúde e prevenção de doenças, para evitar complicações cardiovasculares e reduzir custos com tratamentos de enfermidades e suas complicações. O objetivo do presente estudo foi verificar os efeitos de um programa de atendimento ao hipertenso nos níveis pressóricos, nos exames bioquímicos e na adesão ao tratamento medicamentoso no contexto de um serviço de saúde suplementar. Estudo quase experimental, do tipo antes e depois, realizado com pacientes que deram entrada no programa no período de setembro de 2016 a fevereiro 2017. A amostra de conveniência foi composta por beneficiários da Unimed Imperatriz com idade igual ou superior a 18 anos, de ambos os sexos, participantes do Programa de Atendimento ao Hipertenso. A avaliação inicial e final constou de: aplicação de questionário para a coleta de dados pessoais, hábitos de vida, antecedentes pessoais e familiares, verificação de peso e altura para o cálculo do índice de massa corporal, medida da pressão arterial e da circunferência abdominal e teste Morinsky-Green (aplicado somente a pacientes em tratamento medicamentoso para avaliar a adesão a este tratamento). Também foram coletados resultados de exames laboratoriais: LDL, HDL, glicemia de jejum, colesterol total e triglicerídeos. Os participantes foram avaliados para determinar o grau de complexidade de atenção à saúde e a frequência dos telemonitoramentos e das visitas domiciliares. A intervenção teve duração de seis meses e consistiu de telemonitoramentos mensais, visitas domiciliares periódicas da equipe e reuniões em grupo. Foram selecionados 36 participantes, dos quais 15 (41,7%) concluíram o programa e compuseram a amostra final. A idade média foi de 62,6±16,6 anos, 80% do sexo feminino, 80% com nível educacional de ensino médio ou mais. A média do índice de massa corporal foi de 29,1±5,2Kg/m2 e 11 (73,3%) apresentavam excesso de peso. Houve redução da PAS de 134±18,7 para 121,4±13,2 mmHg (p=0,01) e da PAD, de 78,8¿11,6 para 72,1¿7,8 mmHg (p=0,02), aumento na frequência de atividade física de 0,8 ± 0,28 para 1,7±0,4 vezes por semana (p=0,038) e a frequência de alta adesão medicamentosa aumentou de 46,7% para 93,3%. A satisfação dos participantes em relação ao programa foi de 8,7±0,52 pontos. O programa avaliado propiciou melhora dos valores de PAS e PAD, elevou a frequência de atividade física e a adesão medicamentosaSystemic arterial hypertension is a disease with a high prevalence and low control rates. Private health through health plans has been stimulated by the National Supplementary Health Agency to carry out health promotion and disease prevention programs, seeking to avoid cardiovascular complications and reduce costs with disease treatments and their complications. The Cooperativa Médica Unimed Imperatriz implemented the Health Care Program in 2016. No studies were found that evaluated the programs of the supplementary health care network. The objective of the present study was to verify the effects of a hypertensive care program on blood pressure levels, biochemical tests and adherence to drug treatment in the context of a supplementary health service. A quasi-experimental study of the type before and after which was performed with patients who entered the program, from September 2016 to February 2017. The convenience sample consisted of beneficiaries of the Unimed Imperatriz, aged 18 years or over, of both sex, participants in the Hypertensive Care Program. The initial and final evaluation consisted of: a questionnaire for the collection of personal data, life habits, personal and family history, weight and height verification for the calculation of body mass index, blood pressure measurement and abdominal circumference; Morinsky-Green test (applied only to patients on drug treatment to evaluate adherence to this treatment). Results of laboratory tests were also collected: LDL, HDL, fasting glycemia, total cholesterol and triglycerides. The participants were also evaluated to determine the degree of complexity of health care and to determine the frequency of telemonitoring and home visits. The intervention lasted six months with monthly telemonitoring, periodic home visits of the team and group meetings. We selected 36 and completed the program 15 (41.7%) participants who composed the final sample. The mean age was 62.6 ± 16.6 years, 80% female, 80% with high school education or more. The mean body mass index was 29.1 ± 5.2 kg / m2 and 11 (73.3%) were overweight. There was a reduction of SBP from 134 ± 18.7 to 121.4 ± 13.2 mmHg (p = 0.01) and DBP from 78.8 ± 11.6 to 72.1 ± 7.8 mmHg (p = 0 , 02) increased exercise frequency from 0.8 ± 0.28 to 1.7 ± 0.4 times per week (p = 0.038) and frequency of high drug compliance increased from 46.7% to 93, 3%. Participants' satisfaction with the program was 8.7 ± 0.52 points. The evaluated program improved SBP and DBP values, frequency of physical activity and drug compliancePontifícia Universidade Católica de GoiásEscola de Ciências Médicas, Famacêuticas e Biomédicas::Curso de BiomedicinaBrasilPUC GoiásPrograma de Pós-Graduação STRICTO SENSU em Atenção à SaúdeVitorino, Priscila Valverde de Oliveirahttp://lattes.cnpq.br/1815619227221108Vila, Vanessa da Silva CarvalhoSouza, Weimar Kunz Sebba Barroso deOliveira, Karyne Gleyce Zemf2021-04-19T21:21:04Z2018-04-04info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfOliveira, Karyne Gleyce Zemf. Avaliação de um programa de atendimento ao hipertenso na saúde suplementar. 2018. 74 fl. 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