Avaliação de competência clínica de médicos residentes de Urologia na realização de exame urodinâmico

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Honji, Valter Yasushi
Data de Publicação: 2014
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da PUC_SP
Texto Completo: https://tede2.pucsp.br/handle/handle/9485
Resumo: Clinical skills assessment is an essential step in the medicine students´ graduation and must be done by the teacher through direct performance observation in a real situation. The usage of Mini-Cex is an additional formative and summative evaluation option that assesses pre or post graduates students´ medical expertise. Objectives: Evaluate clinical residents competence on performing urodynamic exames; quantify performance development after feedback attainment, quantify technical improvement quality of urodynamic examination by the resident doctor ; quantify the time spent in applying the Mini-Cex by the observer; detect and quantify medical disabilities during urodynamic examination, evaluate the reliability and internal consistency of the Mini exercise Clinical Evaluative ( Mini-Cex ) for the urodynamic examination. Methods: A quantitative and qualitative study conducted with graduated students in urology during the performance of urodynamic examination, through the Mini-Cex instrument application, which is based on a Likert Scale of 9 categories, which grades 1 to 3 refer to unsatisfactory performance ; 4 to 6 to satisfactory performance and 7 to 9 the exemplary performance . This instrument allowed residents' performance assessment in achieving the urodynamic examination by the researcher on the following questions: on interviewing, physical examination, clinical reasoning skills, humanistic and professional qualities, orientation, organization/efficiency and overall, clinical competence. At the end of the consultancy the researcher conducted a feedback to each student pointing their failures and successes in achieving the urodynamic testing, setting up formative assessment. Results: The findings recommend the usage of the Mini-Cex in performing urodynamic studies (Cronbach's alpha between 0.8 and 0.9) and performing feedback advantages on development of residents´ learning
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Objectives: Evaluate clinical residents competence on performing urodynamic exames; quantify performance development after feedback attainment, quantify technical improvement quality of urodynamic examination by the resident doctor ; quantify the time spent in applying the Mini-Cex by the observer; detect and quantify medical disabilities during urodynamic examination, evaluate the reliability and internal consistency of the Mini exercise Clinical Evaluative ( Mini-Cex ) for the urodynamic examination. Methods: A quantitative and qualitative study conducted with graduated students in urology during the performance of urodynamic examination, through the Mini-Cex instrument application, which is based on a Likert Scale of 9 categories, which grades 1 to 3 refer to unsatisfactory performance ; 4 to 6 to satisfactory performance and 7 to 9 the exemplary performance . This instrument allowed residents' performance assessment in achieving the urodynamic examination by the researcher on the following questions: on interviewing, physical examination, clinical reasoning skills, humanistic and professional qualities, orientation, organization/efficiency and overall, clinical competence. At the end of the consultancy the researcher conducted a feedback to each student pointing their failures and successes in achieving the urodynamic testing, setting up formative assessment. Results: The findings recommend the usage of the Mini-Cex in performing urodynamic studies (Cronbach's alpha between 0.8 and 0.9) and performing feedback advantages on development of residents´ learningA avaliação de competências clínicas constitui etapa essencial na formação do estudante de Medicina e deve ser feita pelo professor, por meio da observação direta do desempenho em situação real. O uso do Miniexercício Clínico Avaliativo (Mini-Cex) é uma opção complementar de avaliação formativa e somativa, que avalia as competências clínicas do estudantes pré ou pós-graduados. Objetivos: Avaliar a competência clínica, de médicos residentes, na realização do exame urodinâmico; quantificar a evolução do seu desempenho após a realização do feedback; quantificar a melhora da qualidade técnica do exame urodinâmico pelo médico residente; quantificar o tempo gasto na aplicação do Mini-Cex pelo observador; detectar e quantificar as deficiências médicas durante o exame urodinâmico; avaliar a confiabilidade e a consistência interna do Mini-Cex para o exame urodinâmico. Material e Método: Estudo quanti-qualitativo realizado com estudantes de pós-graduação em Urologia durante a realização do exame urodinâmico, por meio da aplicação do instrumento Mini-Cex, que é baseado em uma Escala de Likert de 9 categorias, em que as notas de 1 a 3 referem-se a um desempenho insatisfatório; de 4 a 6 a um desempenho satisfatório e de 7 a 9 a um desempenho exemplar. Este instrumento possibilitou a avaliação do desempenho dos residentes na realização do exame urodinâmico por parte do pesquisador nos seguintes quesitos: habilidades na entrevista, habilidades no exame físico, qualidades humanísticas/profissionalismo, raciocínio clínico, habilidades de orientação, organização/eficiência e competência clínica geral. Ao final da consulta, o pesquisador realizou um feedback com cada estudante, apontando suas falhas e acertos na realização do exame urodinâmico, configurando a avaliação formativa. Resultados: Os achados recomendam o uso do Mini-Cex na realização de exames urodinâmicos (Alpha de Cronbach entre 0,8 e 0,9) e vantagens da realização do feedback na evolução do aprendizado de médicos residentesapplication/pdfhttp://tede2.pucsp.br/tede/retrieve/22457/Valter%20Yasushi%20Honji.pdf.jpgporPontifícia Universidade Católica de São PauloPrograma de Estudos Pós-Graduados em Educação nas Profissões da SaúdePUC-SPBRFaculdade de Ciências Médicas e da SaúdeCompetência clínicaAvaliação educacionalInternato e residênciaEducação médicaClinical competenceEducational evaluationInternship and residencyMedical educationCNPQ::CIENCIAS HUMANAS::EDUCACAO::TOPICOS ESPECIFICOS DE EDUCACAOAvaliação de competência clínica de médicos residentes de Urologia na realização de exame urodinâmicoinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da PUC_SPinstname:Pontifícia Universidade Católica de São Paulo (PUC-SP)instacron:PUC_SPTEXTValter Yasushi Honji.pdf.txtValter Yasushi Honji.pdf.txtExtracted texttext/plain109796https://repositorio.pucsp.br/xmlui/bitstream/handle/9485/3/Valter%20Yasushi%20Honji.pdf.txt69c358949bd26829d50bbb9c798b1752MD53ORIGINALValter Yasushi Honji.pdfapplication/pdf1086643https://repositorio.pucsp.br/xmlui/bitstream/handle/9485/1/Valter%20Yasushi%20Honji.pdf959ccebbe46c11a10291e9a55d84d166MD51THUMBNAILValter Yasushi Honji.pdf.jpgValter Yasushi Honji.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg1959https://repositorio.pucsp.br/xmlui/bitstream/handle/9485/2/Valter%20Yasushi%20Honji.pdf.jpga91f0015bddf27eafad1b6cbfbab3abaMD52handle/94852022-04-28 04:30:54.654oai:repositorio.pucsp.br:handle/9485Biblioteca Digital de Teses e Dissertaçõeshttps://sapientia.pucsp.br/https://sapientia.pucsp.br/oai/requestbngkatende@pucsp.br||rapassi@pucsp.bropendoar:2022-04-28T07:30:54Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da PUC_SP - Pontifícia Universidade Católica de São Paulo (PUC-SP)false
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