Resposta ovariana de pacientes com e sem neoplasias submetidas à vitrificação de oócitos para preservação da fertilidade

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Kira, Ariane Tieko Frare
Data de Publicação: 2020
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da PUC_RS
Texto Completo: http://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/9487
Resumo: The possibility of conceiving is still limited, despite all scientific and technological development. Aging and malignant diseases are the main motivations for fertility preservation. Outcomes data in cancer patients are scarce and it is estimated that the number of mature frozen oocytes is lower in this population. This study aimed to evaluate the ovarian response to oocyte cryopreservation in 367 patients with and without neoplasms by analyzing data from a reproductive medicine center in Porto Alegre – RS / Brazil from 2009 to 2018. Observational, cross-sectional and historical study, which included all patients with complete medical records and then subdivided into Neoplasia Group and Elective Group. The comparison between the groups showed a significant difference in relation of age (31.3 ± 5.8 vs. 37.0 ± 2.9 years; p <0.01); and basal values of Follicle Stimulating Hormone, FSH (4.0 [3.3 - 6.2] vs. 9.0 (5.4 - 9.9) mUI/mL; p <0.01). There was no difference between groups regarding the main characteristics of ovarian stimulation. The Gonadotropin-Releasing Hormone (GnRH) antagonist protocol was the most used for both groups (80%). Breast cancer was the most frequent in the Neoplasia Group (67%). After adjusting the variables for age, FSH and GnRH protocol, there was no significant difference in the number of vitrified mature oocytes between the two groups (6.0 [3.0-11.0] vs. 7.0 [3.0-12.0]; p=0.11). The ovarian response for oocyte cryopreservation was similar between patients with and without cancer. These results contribute to the improvement of the technique and to strengthen the counseling for fertility preservation.
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The comparison between the groups showed a significant difference in relation of age (31.3 ± 5.8 vs. 37.0 ± 2.9 years; p <0.01); and basal values of Follicle Stimulating Hormone, FSH (4.0 [3.3 - 6.2] vs. 9.0 (5.4 - 9.9) mUI/mL; p <0.01). There was no difference between groups regarding the main characteristics of ovarian stimulation. The Gonadotropin-Releasing Hormone (GnRH) antagonist protocol was the most used for both groups (80%). Breast cancer was the most frequent in the Neoplasia Group (67%). After adjusting the variables for age, FSH and GnRH protocol, there was no significant difference in the number of vitrified mature oocytes between the two groups (6.0 [3.0-11.0] vs. 7.0 [3.0-12.0]; p=0.11). The ovarian response for oocyte cryopreservation was similar between patients with and without cancer. These results contribute to the improvement of the technique and to strengthen the counseling for fertility preservation.A possibilidade de conceber ainda é limitada, apesar de todo o desenvolvimento científico e tecnológico. O envelhecimento e as doenças malignas são as principais motivações da busca para preservação da fertilidade. Os dados de desfechos nas pacientes oncológicas são escassos e estima-se que o número de oócitos maduros congelados seja inferior nessa população. O objetivo desse estudo foi avaliar a resposta ovariana para criopreservação oocitária de 367 pacientes com e sem neoplasias mediante análise de dados de um centro de medicina reprodutiva de Porto Alegre - RS no período de 2009 a 2018. Estudo observacional, transversal e histórico, que incluiu todas as pacientes com registro completo em prontuário e que foram subdividas em Grupo Neoplasia e Grupo Eletivo. A comparação entre os grupos demonstrou diferença significativa em relação à idade (31,3 ± 5,8 vs. 37,0 ± 2,9 anos; p <0.01); e valores basais do Hormônio Folículo Estimulante, FSH (4.0 [3.3 – 6.2] vs. 9,0 (5,4 – 9,9) mUI / mL; p <0,01). Não houve diferença entre os grupos em relação as características principais para o estímulo ovariano. O protocolo com antagonista do Hormônio Liberador de Gonadotrofinas (GnRH) foi o mais utilizado para os dois grupos (80%). O câncer de mama foi o mais frequente no Grupo Neoplasia (67%). Após ajuste das variáveis por idade, FSH e protocolo GnRH, não se verificou diferença estatística significativa em relação ao número de oócitos maduros vitrificados entre os dois grupos (6,0 [3,0-11,0] vs. 7,0[3,0-12,0]; p=0,11). A resposta ovariana para a criopreservação de oócitos foi similar entre pacientes com e sem câncer. Esses dados contribuem para o aperfeiçoamento da técnica e para fortalecer o aconselhamento dessas pacientes para a preservação da fertilidade.Submitted by PPG Medicina e Ciências da Saúde (medicina-pg@pucrs.br) on 2021-02-10T12:19:57Z No. of bitstreams: 1 Dissertação Mestrado Ariane Corrigida.pdf: 1169217 bytes, checksum: 601478781d8cc184f2ed5c480fd5cb34 (MD5)Approved for entry into archive by Sheila Dias (sheila.dias@pucrs.br) on 2021-02-12T12:38:27Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertação Mestrado Ariane Corrigida.pdf: 1169217 bytes, checksum: 601478781d8cc184f2ed5c480fd5cb34 (MD5)Made available in DSpace on 2021-02-12T12:53:04Z (GMT). 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