Graduação citológica de mastocitomas cutâneos caninos

• Autor(a) principal: Silva, Natália Joana Ramos da
• Data de Publicação: 2017
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10437/8454
• topic: MESTRADO INTEGRADO EM MEDICINA VETERINÁRIA; MEDICINA VETERINÁRIA; VETERINÁRIA; CANÍDEOS; CÃES; MASTOCITOMAS; CITOLOGIA; HISTOLOGIA VETERINÁRIA; VETERINARY MEDICINE; CANIDS; DOGS; MAST CELL TUMOR; CYTOLOGY; VETERINARY HISTOLOGY

O diagnóstico citológico de mastocitoma cutâneo canino (MCC) é relativamente fácil. No entanto, para a determinação do prognóstico é fundamental conhecer o grau da lesão, classicamente obtido através do exame histopatológico. A graduação histológica criada recentemente por Kiupel classifica os mastocitomas de baixo ou alto grau, baseando-se essencialmente nas características nucleares dos mastócitos. Os objectivos deste trabalho são: avaliar a acuidade diagnóstica da citologia na graduação de MCC; e identificar quais os parâmetros mais relevantes para este fim. Foi realizado um estudo retrospectivo de todas as citologias aspirativas cutâneas observadas no laboratório CEDIVET entre Outubro de 2014 e Abril de 2016 com o diagnóstico citológico de mastocitoma (n=173). Foram incluídas apenas as neoplasias que possuíam uma graduação histopatológica de Kiupel, sendo excluídos os mastocitomas subcutâneos e as citologias com escassa celularidade. Todos os casos (n=35) foram revistos por um citologista cego ao diagnóstico histológico, e classificados segundo uma série de parâmetros derivados da classificação de kiupel, à qual se acrescentou a quantidade de granulação citoplasmática. Histologicamente, 25 (71,4%) e 10 (28,5%) casos foram classificados como baixo e alto grau, respectivamente. A citologia apresentou apenas 1 falso-positivo, obtendo-se uma sensibilidade de 100% e especificidade de 96%, relativamente ao diagnóstico histopatológico. Parâmetros como a presença de mitoses, células binucleadas, anisocariose, cariomegália e baixa granulação citoplasmática foram os mais fortemente associados a MCC de alto grau (p<0,001). Os nossos dados concluem que a citologia tem uma acuidade de 97% para a graduação de MCC, podendo constituir uma previsão fiável do prognóstico, útil na rápida decisão do plano terapêutico.