Dificuldades dos enfermeiros do serviço de urgência na abordagem à pessoa submetida a terapia substitutiva por hemodiálise: Estágio e Relatório

• Autor(a) principal: Reis, Carla Sofia Ferreira Barroso
• Data de Publicação: 2022
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10348/11230
• topic: Enfermeiros; Dificuldades

Enquadramento: O desenvolvimento de competências específicas pelos enfermeiros tem vindo a ser uma realidade, como resposta ao aumento das exigências na prestação de cuidados. A realização do estágio, no serviço de urgência médico-cirúrgica e Viatura Médica de Emergência e Reanimação, permitiu o desenvolvimento e aquisição de competências na prestação de cuidados à pessoa e família em situação crítica, nomeadamente doentes com eventos agudos do foro cardiovascular, respiratório, traumatológico. O desenvolvimento de um estudo na área da doença renal crónica, para lá das motivações pessoais, adquire a sua relevância tendo em conta a panorâmica da doença na atualidade. Calcula-se que cerca de 10% da população mundial necessita de tratamento de substituição renal. Portugal não foge a esta realidade, pois o número de doentes inscritos na Plataforma de Gestão Integrada da Doença Renal Crónica não deixa dúvidas de que a doença está em crescimento. Em 2018 eram 12227 os doentes com registo nesta plataforma em tratamento substitutivo da função renal por hemodiálise. Com o aumento da carga da doença, devido à sua complexidade, gravidade ou comorbilidades, aumenta também, a complexidade das intervenções de enfermagem junto destes doentes. Objetivos: Adquirir competências na prestação de cuidados especializados à pessoa e família em situação crítica em ambientes e contextos diferentes, conhecer as dificuldades sentidas pelos enfermeiros do SU, na abordagem à pessoa em terapia substitutiva por hemodiálise em situação crítica. Descrever as estratégias de atuação dos enfermeiros do serviço de urgência na abordagem à pessoa em terapia substitutiva por hemodiálise em situação crítica; identificar as necessidades formativas dos enfermeiros do serviço de urgência na abordagem à pessoa em terapia substitutiva por hemodiálise em situação crítica; propor a implementação de um algoritmo de utilização de acessos de diálise em contexto Life Saving , assim como um procedimento de atuação na abordagem à pessoa em terapia substitutiva por hemodiálise em situação crítica no serviço de urgência. Métodos: Trata-se de um estudo qualitativo, exploratório e descritivo. A amostra do estudo foi composta por enfermeiros de um serviço de urgência de um hospital do norte de Portugal. Para a recolha de dados foi utilizada a entrevista semiestruturada. O tratamento e a análise dos dados foram baseados na análise de conteúdo. Resultados: Da análise de conteúdo emergiram quatro categorias: Atitudes dos enfermeiros perante a pessoa submetida a terapia de substituição renal por hemodiálise, em situação crítica; Dificuldades sentidas pelos enfermeiros, do serviço de urgência, perante a pessoa submetida a terapia de substituição renal por hemodiálise, em situação crítica; Necessidades formativas sentidas pelos enfermeiros do serviço de urgência, perante a pessoa submetida a terapia de substituição renal por hemodiálise, em situação crítica; Défice nos planos de estudo dos cursos de licenciatura. Conclusão: Os enfermeiros, participantes deste estudo, reconhecem a especificidade da pessoa com doença renal crónica em terapia substitutiva por hemodialise, contudo referiram dificuldades e falta de conhecimentos na abordagem ao doente crítico em terapia substitutiva por hemodiálise, para colmatar as suas lacunas e melhorar a prestação de cuidados sugerem algumas estratégias, que passam por formações direcionadas às particularidades destes doentes em contexto crítico e uma melhor adequação a esta temática nos planos de estudo do curso de licenciatura em enfermagem.