Retratamento endodôntico a propósito de casos clínicos

• Autor(a) principal: Dias, Diana Ribeiro Barros Rocha
• Data de Publicação: 2012
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10400.14/16120
• topic: Insucesso endodôntico; Retratamento; Etiologia; Técnicas de retratamento; Microbiologia do retratamento; Endodontic failure; Endodontic retreatment; Etiology; Retreatment techniques; Retreatment microbiology; Domínio/Área Científica::Ciências Médicas::Outras Ciências Médicas

Apesar de todos os esforços implementados no sentido de aperfeiçoar os tratamentos endodônticos e desenvolver novas técnicas, o insucesso é expectável em cerca de 23% dos casos. Strindberg considera fracasso os tratamentos de dentes com rarefacções ósseas periapicais que aumentam, permanecem inalteradas, apenas diminuem de tamanho ou aparecem após o tratamento endodôntico. Estes casos devem-se à falha do tratamento endodôntico inicial, tornando-se necessário corrigir procedimentos defeituosos ou erradicar microrganismos persistentes. No entanto, verifica-se, entre profissionais ,uma grande variabilidade de opiniões quanto à realização do retratamento e das técnicas de obturação a usar. O insucesso endodôntico tem uma etiologia multifactorial, sendo que as causas da falência da terapêutica podem dividir-se em infiltração apical, erros operatórios e erros na seleção de casos. Geralmente, a maior causa de insucesso é a sobrevivência de microrganismos na porção apical do dente, especialmente o Enterococcus faecalis, que apresenta resistência ao hidróxido de cálcio. Cada caso clínico deve ser avaliado de maneira individual e o plano de tratamento deve ser adequado à causa do insucesso de cada um e a variados factores pré operatórios que ditarão o tipo e a exequibilidade do retratamento endodôntico. Variadas técnicas foram desenvolvidas para a desobturação canalar, estando a sua utilização a cargo da preferência e subjectividade de cada operador. Com a realização da presente monografia, pretendeu-se estabelecer um paralelismo entre a literatura e a parte clínica e acompanhar a evolução clínica de cada caso, obtendo conclusões dos mesmos