O uso de células estaminais mesenquimais no tratamento de fístulas perianais na doença de Crohn

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Francisco, Mónica Ferreira
Data de Publicação: 2020
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
Texto Completo: http://hdl.handle.net/10451/47243
Resumo: Trabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2020
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spelling O uso de células estaminais mesenquimais no tratamento de fístulas perianais na doença de CrohnFistula perianalDoença de CrohnCélulas estaminais mesenquimaisDomínio/Área Científica::Ciências MédicasTrabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2020O tratamento efetivo da doença de Crohn perianal fistulizante apresenta-se como um desafio médico e cirúrgico. A doença de Crohn é uma patologia relativamente frequente que em mais de 20% dos doentes complica com fistulas perianais, as quais têm um tempo de resolução longo e recorrências frequentes, com consequências físicas e psicológicas.. O armamento terapêutico disponível, tanto médico como cirúrgico, tem baixa qualidade de evidência e não atinge as necessidades, mantendo baixos níveis de resolução e elevada recorrência. Para além disso, estas terapêuticas são associadas a morbilidade elevada, como imunossupressão e o risco de incontinência fecal. Há uma grande necessidade de novas ferramentas abordagens nesta área. Uma das apostas mais promissoras são as células estaminais mesenquimais. Estas têm propriedades imunomoduladoras, sendo importantes na reparação tecidual. Já foram realizados vários ensaios com células estaminais mesenquimais no contexto de doença de Crohn perianal fistulizante com bons resultados de eficácia e segurança. O objetivo desta revisão narrativa é apresentar uma visão sobre a doença de Crohn perianal fistulizante, sobre as terapêuticas médicas e cirúrgicas atuais, os mecanismos imunomoduladores das células estaminais mesenquimais e os resultados dos ensaios destas no contexto da doença de Crohn perianal fistulizante.The effective management of perianal fistulas in patients with Crohn’s disease presents an extremely challenging problem. Crohn’s disease is a rather common disease that in more than 20% patients results in perianal fistula, which take long time to heal and frequently recur, causing physical and psychological burden. The therapeutic tools available, medical and surgical treatment have low quality evidence, providing low healing rates and high recurrence of fistulas. Moreover, there is great morbidity associated with the treatments, as immunosuppression and faecal incontinence. There is space for new approaches and therapies. One of the most promising tools are mesenchymal stem cells. These cells have immunomodulating properties playing a significant role in tissue repair. Several clinical trials in Crohn’s perianal fistulizing disease have reported efficacy and safety. The aim of this narrative review is to present an overview of Crohn’s perianal fistulizing disease, outcomes of current medical and surgical therapies, some insight into mesenchymal stem cell mechanisms of immunomodulation and outcomes of mesenchymal stem cells therapies.Leitão, João José Malaquias PiresRepositório da Universidade de LisboaFrancisco, Mónica Ferreira2021-04-06T10:56:26Z2020-06-192020-06-19T00:00:00Zinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfhttp://hdl.handle.net/10451/47243TID:202622223porinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)instname:Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãoinstacron:RCAAP2023-11-08T16:50:02Zoai:repositorio.ul.pt:10451/47243Portal AgregadorONGhttps://www.rcaap.pt/oai/openaireopendoar:71602024-03-19T21:59:19.788439Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos) - Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãofalse
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