Infecções urinárias causadas por Klebsiella spp. em ambulatório

• Autor(a) principal: Pereira, Cláudia Valente
• Data de Publicação: 2011
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10773/7390
• topic: Microbiologia; Infecções hospitalares; Aparelho urinário: Infecções; Bactérias patogénicas; Agentes anti-infecciosos; Resistência a antibióticos

As infecções do tracto urinário (ITU) são frequentes na comunidade e a maioria tem origem bacteriana. São o principal motivo de consulta médica, na qual, a escolha da terapia antimicrobiana continua a ser empírica. A resistência antimicrobiana está a generalizar-se entre uma diversidade de espécies bacterianas clinicamente significativas, deste modo, o Laboratório de Microbiologia tem um papel crítico na vigilância e controlo da resistência antimicrobiana. Neste estudo determinou-se a frequência dos microrganismos causadores de ITU adquiridas em ambulatório, e a susceptibilidade de Klebsiella spp. aos antimicrobianos. Os dados obtidos provenieram de indivíduos com o exame bacteriológico de urina (urocultura) positivo, num período de seis meses (Junho a Novembro) do ano 2010, e foram recolhidos num laboratório de Aveiro. Foram identificados 2057 exames de urocultura positiva. Escherichia coli, Klebsiella spp. e Proteus mirabilis foram as três principais bactérias responsáveis pelas ITU. O sexo feminino foi o mais afectado por este tipo de infecções (81,4%) com uma média de idade de 61 anos, enquanto a média de idade do sexo masculino foi de 67 anos. Em relação à susceptibilidade aos antimicrobianos, verificou-se que a totalidade dos isolados de Klebsiella spp. recolhidos neste estudo apresentam resistência à amoxicilina e elevada frequência de resistência aos antibióticos Amoxicilina+Ácido Clavulânico (AMC) e Sulfametoxasol+Trimetoprim (SXT). Deste modo, supõe-se que o uso frequente e irracional destes fármacos no tratamento empírico das ITU contribuem para o aumento da resistência bacteriana. Este estudo fornece dados para o conhecimento dos diferentes agentes etiológicos mais frequentes nas ITU adquiridas na comunidade do distrito de Aveiro, e disponibiliza informação sobre os padrões de resistência de Klebsiella spp., necessários para um tratamento empírico adequado.