Vivências de mulheres, casais com perda gestacional na interação com o enfermeiro especialista em enfermagem de saúde materna e obstétrica

• Autor(a) principal: Gonçalves, Bárbara Sofia Mateia
• Data de Publicação: 2024
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10400.19/8567
• topic: Cônjuges; Enfermagem obstétrica; Enfermeiros obstetras; Gravidez; Luto; Morte fetal; Mulher grávida; Nado-morto; Puerpério; Revisão; Bereavement; Fetal death; Nurse midwives; Obstetric nursing; Postpartum period; Pregnancy; Pregnant women; Review; Spouses; Stillbirth; Domínio/Área Científica::Ciências Médicas

Introdução: O estágio em enfermagem de saúde materna e obstétrica é fundamental para complementar a formação de enfermeiro especialista em enfermagem de saúde materna e obstétrica, e desenvolver competências comuns e especificas, exigidas pela profissão, dando cumprimento às respetivas diretivas europeias e aos requisitos da Ordem dos Enfermeiros. Na componente empírica, adquire-se o fundamento de uma prática emancipada. A perda gestacional é um fenómeno complexo e exigente profissionalmente que requer conhecimento específico e investigação permanente de modo a capacitar os profissionais para cuidados sensíveis e de proximidade que empoderem os casais na vivência do processo de luto. Objetivos: Componente de estágio - Analisar as atividades desenvolvidas para a aquisição de competências do Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Saúde Materna e Obstétrica; Componente de investigação - compreender a experiência vivida por mulheres/casais com perda gestacional; identificar a perceção de mulheres/casais com perda gestacional sobre as práticas em Enfermagem de Saúde Materna e Obstétrica no cuidado face ao luto perinatal. Participantes e métodos: Componente de estágio - assenta numa reflexão crítica, objetiva e contextualizada das competências adquiridas, das experiências vivenciadas e das atividades desenvolvidas ao longo dos estágios, tendo por base o perfil das competências do Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Saúde Materna e Obstétrica e os padrões de qualidade em Enfermagem de Saúde Materna e Obstétrica, da Ordem dos Enfermeiros. Componente de investigação - estudo qualitativo com abordagem fenomenológica hermenêutica, seguindo os pressupostos de Max Van Manen. Selecionada uma amostra intencional, pelo método de bola de neve, de 15 participantes, sendo o instrumento para a recolha de dados uma entrevista semiestruturada onde se cumpriram os procedimentos formais éticos da investigação. Os dados recolhidos foram alvo de análise fenomenológica suportada pelo software MAXQDA®. Resultados: Componente de estágio - O desenvolvimento de práticas ao longo das diferentes áreas específicas de intervenção possibilitou a aquisição de competências comuns e específicas inerentes ao exercício profissional do Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Saúde Materna e Obstétrica, bem como ao cumprimento das experiências mínimas legalmente exigidas. Componente de investigação – através da análise qualitativa das entrevistas realizadas foram desocultadas duas grandes dimensões: Vivendo a primeira gravidez – composta por três categorias (Expetativas do casal; Sentimentos do casal; O corpo que se transforma) e a dimensão – Vivendo a perda gestacional e o processo de luto 8 – constituída por seis categorias (Vivenciando a perda gestacional em contexto dos cuidados de saúde; Sentimentos do casal perante a perda gestacional; Desenvolvendo estratégias de luto; Significado atribuído à perda gestacional e processo de luto; Sentimentos em gravidezes subsequentes à perda gestacional; Impacto da perda gestacional no casal enlutado). Conclusão: A componente de estágio é de extrema importância, porque permite-nos não só alargar os conhecimentos obtidos na componente teórica num contexto real, como também pela forma como nos prepara na avaliação, orientação e comunicação de todo o tipo de situações, permitindo-nos uma prática especializada e avançada, essencial na promoção de cuidados eficazes, seguros e de elevada qualidade. Da componente de investigação conclui-se que a perda gestacional é uma experiência marcante na vida de um casal deixando marcas a curto, médio e longo prazo. Existe a necessidade de refletir sobre as práticas realizadas uma vez que foram observadas falhas ao nível dos cuidados, apoio e acompanhamento prestados pelos enfermeiros a estas mulheres/casais/famílias. Emerge a necessidade de mudança ao nível do paradigma assistencial por forma a prestar cuidados mais adequados qualificando a assistência prestada e possibilitando uma vivência do luto de forma mais saudável.