Diferenças no cancro colo-retal na Beira Interior: Comparação entre o cancro do cólon direito e cólon esquerdo

• Main Author: Gonçalves, Catarina de Sousa
• Publication Date: 2017
• Format: Master thesis
• Language: por
• Source: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
• Download full: http://hdl.handle.net/10400.6/8042
• topic: Beira Interior; Carcinoma; Cólon Direito; Cólon Esquerdo; Diferenças; Domínio/Área Científica::Ciências Médicas::Ciências da Saúde::Medicina

Introdução: O cancro colo-rectal (CCR) é um dos cancros mais comuns, havendo evidência de que o carcinoma do cólon direito (CCD) e o do cólon esquerdo (CCE) são biológica e clinicamente diferentes, podendo estas ainda variar de acordo com as regiões geográficas. Pretendeu-se, assim, caracterizar esta patologia na Beira Interior, analisando as diferenças entre CCD e CCE. Material e Métodos: Estudo comparativo transversal retrospetivo em doentes operados com CCD e CCE, entre 2010 e 2015, nos três hospitais da Beira Interior, analisando parâmetros demográficos e clinico-patológicos. A análise estatística efetuou-se com o SPSS? 24. Resultados e Discussão: Após aplicação dos critérios de exclusão - doentes menores de 18 anos, carcinoma do reto e apêndice concomitante, cancro colo-rectal recidivado, impossibilidade de classificação em CCD ou CCE, dados insuficientes -, analisaram-se os processos clínicos de 457 doentes operados por CCD ou CCE. Nesta amostra, 57,3% apresentava CCD, sendo 56,9% do sexo masculino. A média das idades variou entre os 70 anos no CCE e os 72 anos no CCD. Os grupos caraterizam-se por apresentações diferentes, sendo a anemia superior no CCD e a oclusão intestinal superior no CCE (p<0,001). As restantes formas de apresentação diferem, mas a sua diferença entre grupos não se revelou estatisticamente significativa. A distribuição do estadio TNM é semelhante nos 2 grupos, sendo mais frequentemente IIA e IIIB. O tipo histológico mais frequente é o adenocarcinoma em ambos os grupos. O número de cirurgias urgentes foi superior no CCE(p=0.03). Conclusão: Contrariamente à maioria da literatura, a amostra de carcinoma do cólon direito na Beira Interior é maior e os estadios são semelhantes nos dois grupos. No entanto, a média das idades no CCD e CCE (72,6±10,8 vs 70,2±12,7 anos; p<0,01) e a forma de apresentação, assim como a tendência para a cirurgia urgente seguem o padrão do conhecimento atual.