Ajuste da tensão no tubo baseado em medidas antropometricas do tórax em exames de angiografia coronária por TCMD

• Autor(a) principal: Carvalho, Mónica
• Data de Publicação: 2016
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10773/17204
• topic: Tecnologias da imagem médica; Angiografia; Tórax - Medição; Tomografia computorizada

Introdução A redução da tensão no tubo permite diminuir a dose de radiação numa angiografia coronária, quando aplicada nos indivíduos selecionados, sem que a qualidade da imagem fique comprometida, sendo recomendado que essa decisão seja tomada com base no IMC. O objetivo deste trabalho é verificar se alguma das medidas antropométricas do tórax (área, perímetro e diâmetro) são mais adequadas que o IMC no ajuste na tensão no tubo. Métodos Foram incluídos 401 pacientes (265 realizados a 100 kV e 136 a 120 kV), que realizaram angiografia coronária para exclusão de doença coronária. Em todos os exames foi avaliada a qualidade de imagem medindo-se o SNR e o CNR. Nos exames realizados a 100 kV foi medida a área, o perímetro e o diâmetro torácicos na série de calcium scoring, numa imagem axial ao nível da bifurcação da artéria pulmonar. Resultados Verificou-se que as medidas torácicas avaliadas se correlacionam com o peso, a altura, o IMC, o SNR e o CNR. O maior diâmetro e a excentricidade (razão entre o maior e o menor diâmetro) do tórax são os parâmetros, independentemente do peso e do IMC, que melhor se associam com o SNR e o CNR. Existem diferenças significativas entre a morfologia do tórax feminino e masculino, sendo o tórax masculino mais excêntrico que o feminino (0.66+0.08 vs. 0.7+0.09, p=0.001, respetivamente). Conclusão Independentemente do sexo, a excentricidade torácica é o parâmetro mais adequado para basear a escolha da tensão no tubo.