Resistência antimicrobiana no microbiota respiratório do doente com fibrose quística

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Miranda, André Nunes
Data de Publicação: 2020
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
Texto Completo: http://hdl.handle.net/10451/46454
Resumo: Trabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2020
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spelling Resistência antimicrobiana no microbiota respiratório do doente com fibrose quísticaFibrose quísticaInflamaçãoInfeçãoResistência aos antimicrobianosMicrobiotaPediatriaDomínio/Área Científica::Ciências MédicasTrabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2020A Fibrose Quística é uma doença genética cuja prevalência varia consoante os países. A doença caracteriza-se por sintomas de doença pulmonar crónica e de má absorção intestinal. A grande causa de morbilidade e mortalidade nestes pacientes é a doença pulmonar crónica caracterizada por infeções respiratórias recorrentes. Ao nível do pulmão, para além do processo infecioso há uma resposta inflamatória marcada com impacto negativo na deterioração da função pulmonar. A esperança de vida aumentou para mais de 40 anos muito devido à instituição de terapêutica antibiótica oral, endovenosa ou inalada, preconizada para o controlo das infeções pulmonares, nomeadamente no primeiro isolamento de Pseudomonas aeruginosa e na terapêutica de supressão para a infeção crónica. Contudo, a maior sobrevida e a frequente administração de antimicrobianos tem como consequência o isolamento de bactérias multirresistentes. A definição de resistência antimicrobiana no contexto da fibrose quística tem sido tema de reflexão e vai ser abordado ao longo do trabalho. Atualmente, é consensual que o microbiota é, também, um fator integrante da fisiopatologia de algumas doenças, nomeadamente da fibrose quística. Ao logo do trabalho serão abordadas as principais evidências acerca desta relação e a forma como se devem interpretar estes novos conhecimentos e a sua possível aplicação para melhor tratar os pacientes. Pretende-se responder às questões: será a microbiota um novo alvo terapêutico? Como interpretar, valorizar e atuar, consoante o padrão de resistência aos antimicrobianos presente no microbioma? Este trabalho procura sintetizar e relacionar todos estes conceitos, à luz da mais recente evidência científica e opinião de peritos na área.Cystic Fibrosis is a genetic disease with different prevalence among countries. The disease is characterized by symptoms of chronic lung disease and intestinal malabsorption. The major cause of morbidity and mortality, in these patients, is chronic lung disease characterized by chronic respiratory infections. In the lung, in addition to the infectious process, there is a marked inflammatory response, with negative influence on the deterioration of lung function. The life expectancy increased to more than 40 years due to the institution of oral, intravenous or inhaled antibiotic therapy, recommended for the control of pulmonary infections, namely in the first isolation of Pseudomonas aeruginosa, and, also used, as suppression therapy for chronic infection. Increased life expectancy and frequent administration of antimicrobials results in the isolation of multiresistant bacteria. The definition of antimicrobial resistance in the context of cystic fibrosis has been subject of reflection and will be approached throughout the work. Presently, it is consensual that the microbiome is an integral factor of the pathophysiology of some diseases, namely cystic fibrosis. The main evidence on this relationship, how this new knowledge will be interpreted and its possible application to better treat patients will be presented. The aim is to answer the following questions: is the microbiome a new therapeutic target? How to translate these new ideas to clinical practise, depending on the antimicrobial resistance pattern present in the microbiome? This work seeks to synthesize and relate all these concepts, by reviewing the latest scientific evidence and opinion of experts in the field.Barreto, Maria Celeste Canha CoelhoRepositório da Universidade de LisboaMiranda, André Nunes2021-02-22T13:56:31Z2020-06-192020-06-19T00:00:00Zinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfhttp://hdl.handle.net/10451/46454TID:202619958porinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)instname:Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãoinstacron:RCAAP2023-11-08T16:48:47Zoai:repositorio.ul.pt:10451/46454Portal AgregadorONGhttps://www.rcaap.pt/oai/openaireopendoar:71602024-03-19T21:58:38.588495Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos) - Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãofalse
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