The impact of chronic obstructive pulmonary disease on iNKT lymphocytes

• Autor(a) principal: Marante, Tânia Alves
• Data de Publicação: 2018
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: eng
• Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10773/17144
• topic: Biomedicina molecular; Doenças pulmonares - Reabilitação; Fenótipo; Citotoxicidade

A doença pulmonar obstrutiva crónica (DPOC) é uma das doenças inflamatórias mais comuns das vias aéreas e uma das principais causas de morbidade e mortalidade em todo o mundo. A doença é caracterizada por uma limitação persistente do fluxo aéreo, geralmente progressiva. As respostas inflamatórias crónicas e imunes desempenham papéis fundamentais no desenvolvimento e progressão da DPOC. A inflamação é uma resposta protetora normal, mas na DPOC esta inflamação é amplificada. Várias células inflamatórias, seus mediadores e enzimas participam na resposta inflamatória na DPOC. A reabilitação respiratória é um componente fundamental da gestão da doença pulmonar obstrutiva crónica. Ela é projetada para melhorar a condição física e psicológica de pessoas com doenças respiratórias crónicas e para promover a adesão a longo prazo do comportamento que melhora a saúde. O objetivo principal deste trabalho foi contribuir para a compreensão do papel das células iNKT na patologia da DPOC. Além disso, também pretendemos explorar o efeito da reabilitação respiratória nas células iNKT em pacientes com DPOC. Análises clínicas e imunológicas foram feitas em pacientes com DPOC (n=7), pacientes com DPOC que realizaram reabilitação respiratória (n=4) e controlos saudáveis com idade e género idêntico aos doentes (n=14). Os participantes foram estudados duas vezes, com um intervalo de 12 semanas. Foram estudados os seguintes parâmetros clínicos: índice de massa corporal, percentagem de massa gorda, função pulmonar, força dos músculos respiratórios, força muscular isométrica, teste das cinco repetições sentar-levantar, teste de avaliação da DPOC e questionário da dispneia. As células iNKT foram estudadas em termos de percentagem, fenótipo, citotoxicidade e produção de citocinas. Não foi observada nenhuma alteração na percentagem de células iNKT, seus subconjuntos e produção de citocinas no sangue periférico de pacientes com DPOC em comparação com os controlos. Os nossos resultados sugeriram que as células iNKT de pacientes com DPOC podem ter uma diminuição na ativação precoce pela redução da expressão do CD69. Foi também sugerida uma redução na capacidade citotóxica em doentes. A reabilitação respiratória não pareceu afetar a redução da expressão do CD69, mas pareceu contribuir para o aumento da citotoxicidade das células iNKT e desempenhar um papel na melhoria do defeito citotóxico. Este é o primeiro estudo que conduziu uma extensa análise de correlações entre variáveis clínicas para a DPOC e variáveis imunológicas. Os resultados das nossas correlações indicaram que algumas células podem estar associadas a uma melhoria no estado de saúde do paciente e outras com o agravamento da DPOC. Este foi um estudo exploratório, e mais investigações sobre este tema são necessárias para fortalecer as conclusões.