Evolução da infeção por VIH na população de doentes migrantes e não migrantes em seguimento no Hospital Garcia de Orta

• Autor(a) principal: MARQUES, Margarida Cristina dos Santos
• Data de Publicação: 2021
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10362/116929
• topic: Saúde pública; Saúde pública e desenvolvimento; Infeção por VIH; Migrantes; Hospital Garcia de Orta; Domínio/Área Científica::Ciências Médicas

Introdução: A migração internacional é considerada um dos maiores desafios da Saúde Pública a nível mundial. As populações migrantes encontram-se particularmente vulneráveis ao processo migratório, sendo que esta vulnerabilidade pode ainda ser intensificada por barreiras no acesso e subutilização de saúde na procura de informação, cuidados e diagnóstico. A migração pode, portanto, colocar as pessoas em situações de maior vulnerabilidade ao VIH. Objetivos: Analisar a população de doentes VIH em seguimento no Hospital Garcia de Orta, de acordo com características demográficas, clínicas e marcadores de infeção e concluir acerca de eventuais diferenças entre população migrante e não migrante e diferentes populações de migrantes. Métodos: Foi seguida uma abordagem metodológica quantitativa com um desenho de estudo do tipo observacional, analítico, transversal e retrospetivo. O processo de recolha de dados foi realizado em contexto hospitalar, local de seguimento dos doentes infetados por VIH. Os dados foram analisados através de uma análise estatística univariada, bivariada e de regressão logística. Resultados: Incluíram-se 295 doentes infetados por VIH, 101 migrantes e 194 nativos. Foram observadas diferenças estatisticamente significativas entre migrantes e nativos no género (p=0,001), subtipo VIH-1 (p=0,002), modo de transmissão (p=0,014) e coinfecções (p=0,001). Todavia, a associação entre estatuto de migração e as variáveis identificadas não se confirmou na Regressão Logística Múltipla (p>0,05). Foram observadas diferenças estatisticamente significativas também em relação à Carga Viral ao diagnóstico entre migrantes e nativos (p<0,001), no entanto não foram encontradas diferenças estatisticamente significativas ao diagnóstico em relação à contagem de Linfócitos T CD4+ (p=0,731). Os resultados sugeriram ainda que há uma tendência para uma evolução mais favorável dos não migrantes, em detrimento dos migrantes, alcançando um valor superior de Linfócitos T CD4+, 6 meses após o diagnóstico. Quando comparámos os doentes originários dos diferentes países africanos, estes não apresentaram diferenças na evolução da contagem de Linfócitos T CD4+ ao longo do tempo. Conclusão: Este estudo permitiu obter informações importantes para um melhor entendimento do contexto nacional da infeção por VIH, no entanto novas linhas de pesquisa neste assunto são recomendadas, podendo contribuir para incentivar e fortalecer o desenvolvimento de estratégias eficazes de prevenção e controlo da infeção por VIH em populações migrantes.