Uma comparação da performance no teste do desenho do relógio e no teste da cópia do cubo no défice cognitivo ligeiro e na demência ligeira

• Autor(a) principal: Martins, Andreia Patrícia Baptista de Alves
• Data de Publicação: 2016
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10400.14/20303
• topic: Rastreio cognitivo; TDR; TCC; DCL; Demência ligeira; Sistemas de cotação de diferentes complexidades; Cognitive screening; CDT; CCT; MDI; Mild dementia; Scoring systems of different complexities; Domínio/Área Científica::Ciências Médicas::Ciências da Saúde

Objetivos: O objetivo principal do estudo é comparar os desempenhos no teste do desenho do relógio (TDR) e no teste da cópia do cubo (TCC) em sujeitos com parecer clínico de défice cognitivo ligeiro (DCL) e de demência ligeira (DL), para verificar se algum dos dois testes se revela mais eficaz no rastreio do defeito cognitivo. Adicionalmente, o estudo propõe-se comparar sistemas de cotação de diferentes complexidades para observar se um sistema mais complexo é mais discriminativo do defeito cognitivo do que outros mais simples. Métodos: Realizou-se um estudo retrospetivo com base nos processos de pacientes da consulta externa de neuropsicologia de uma instituição de referência na área da região de Lisboa, constando de 59 participantes, 37 com DCL e 22 com DL. Usaram-se 4 sistemas de cotação de diferentes complexidades para cada teste: análise clínica, perfil de execução, análise de segmentos e análise de erros. Resultados: Verificou-se que em ambos os testes as médias foram significativamente superiores nos sujeitos com parecer clínico de DCL relativamente aos sujeitos com parecer clínico de DL em todos os sistemas de cotação. As pontuações obtidas no TCC revelaram-se significativamente mais baixas do que as obtidas no TDR para 3 dos 4 sistemas de cotação usados. As pontuações obtidas em ambos os testes mostraram ser significativamente diferentes nos 4 sistemas de cotação usados, tendo-se verificado que o sistema de maior complexidade foi o mais discriminativo do defeito cognitivo (tendo os 4 sistemas de cotação dentro de cada teste revelado correlações muito altas e significativas entre si). Conclusões: Os resultados deste estudo apontam que embora ambos os testes sejam capazes de diferenciar os sujeitos com parecer clínico de DCL dos sujeitos com parecer clínico de DL, o TCC aparenta ser mais eficaz do que o TDR no rastreio do defeito cognitivo, já que apresenta pontuações significativamente mais baixas do que o TDR em ambos os pareceres clínicos. Os resultados são indicativos de que um sistema de cotação mais complexo aparenta ser mais discriminativo do defeito cognitivo relativamente a sistemas menos complexos, tanto para o TDR, como para o TCC. No entanto, o presente estudo, dada a reduzida dimensão da amostra e sendo um estudo exploratório, não possui consistência para generalização de resultados, sugerindo-se a realização de investigação com uma maior dimensão da amostra para confirmação e generalização das conclusões.