Associação entre o desperdício alimentar e o estado nutricional em idosos portugueses institucionalizados

• Autor(a) principal: Moreira, Bárbara Filipa de Freitas
• Data de Publicação: 2018
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10400.14/28651
• topic: Idosos; Estado nutricional; Desperdício alimentar; Elderly; Nutritional status; Food waste; Domínio/Área Científica::Engenharia e Tecnologia::Outras Engenharias e Tecnologias

Introdução: O envelhecimento da população mundial constitui uma realidade da última metade do século XX e Portugal não constitui uma exceção a esta realidade. O envelhecimento é um processo natural, caracterizado por um conjunto de alterações, nomeadamente fisiológicas, bioquímicas, psicológicas e no estado nutricional. A alteração da composição corporal que ocorre comummente na velhice faz com que as definições usadas para caracterizar o estado nutricional nos adultos não sejam adequadas para os idosos. Contudo, para alguns parâmetros, desconhecem-se quais deverão ser os pontos de corte a usar nesta faixa etária. A literatura reporta um elevado número de idosos institucionalizados desnutridos, tendendo a deterioração do estado nutricional a ocorrer de forma progressiva durante o tempo de institucionalização e observando-se, nestas instituições, um elevado desperdício alimentar. Objetivos: Estabeleceram-se como objetivos desta dissertação: i) Avaliar o impacto de diferentes estimativas da altura na classificação do estado nutricional em idosos através do índice de massa corporal (IMC); ii) Estimar a associação entre diferentes parâmetros utilizados para a avaliação do seu estado nutricional: antropométricos, bioquímicos e questionário de avaliação do estado nutricional (Mini Nutritional Assessment - MNA®); iii) Estimar a associação entre os parâmetros do estado nutricional e o desperdício alimentar nas refeições principais. Metodologia: A amostra analisada é constituída por 131 utentes com idade igual ou superior a 60 anos residentes numa Instituição Particular de Solidariedade Social (IPSS). Os dados resultam da aplicação de um questionário por entrevista, tendo a recolha de dados decorrido entre 15 de outubro de 2013 e 15 de janeiro de 2014. Foi, também, realizada a avaliação antropométrica dos idosos, a observação do desperdício alimentar nas refeições principais, bem como a consulta dos processos clínicos para obtenção de informação clínica, nomeadamente dos resultados das análises clínicas mais recentes disponíveis. Resultados: Na avaliação da existência de associação entre os diferentes parâmetros utilizados para a avaliação do estado nutricional em idosos, verifica-se uma associação moderada e significativa entre a classificação do IMC e o MNA® e associações fortes entre o perímetro do braço (Pb) e o MNA®, o Pb e o IMC, o perímetro da perna (Pp) e o MNA® e o Pp e o IMC. Observaram-se diferenças estatisticamente significativas nas comparações: (i) IMC calculado com a estrutura medida e com a estimada; (ii) IMC calculado com a estatura medida e a estatura reportada no documento de identificação (DI); (iii) IMC calculado com a estatura estimada e com o calculado com a estatura reportada no DI; (iv) necessidades energéticas calculadas com estatura medida e com a estimada, (v) necessidades energéticas calculadas com estatura medida e com a estatura reportada no DI; (vi) necessidades energéticas calculadas a partir da estatura estimada com as calculadas a partir da estatura reportada no DI. Verifica-se uma associação forte entre o IMC, o MNA® e o desperdício alimentar nas componentes legumes e arroz/massa e batata. Conclusões: Diferentes estimativas da estatura têm impacto na classificação do estado nutricional e no cálculo das necessidades energéticas. O resultado da aplicação do MNA® e a classificação do estado nutricional pelo IMC, a medição do Pb e do Pp conduzem a resultados semelhante ou seja, a utilização de diferentes parâmetros para avaliação do estado nutricional, conduziu a uma classificação semelhante: a maioria dos utentes classificados como desnutridos ou com baixo peso apresentava um Pp inferior a 31cm e um Pb inferior a 21 cm. Indivíduos com maiores percentagens de desperdício alimentar são globalmente os mais desnutridos segundo o MNA® e o IMC, e apresentam maior probabilidade de hiperglicemia.