Reabilitação funcional precoce do membro superior na mulher mastectomizada : revisão sistemática da literatura

• Autor(a) principal: Sequeira, Aurora Maria Tomás
• Data de Publicação: 2014
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10400.19/2841
• topic: Enfermagem de reabilitação; Extremidade superior; Mastectomia; Neoplasias da mama; Qualidade de vida; Reabilitação; Recuperação da função; Revisão; Breast neoplasms; Mastectomy; Quality of life; Recovery of function; Rehabilitation; Rehabilitation nursing; Review; Upper extremity

Contexto: O cancro da mama está no topo dos tumores mais comuns entre as mulheres, transversalmente a todos os países do mundo. O seu tratamento apesar da evolução, continua a ser muito lesivo pela elevada incidência de co-morbilidades tais como: alterações ADM ombro, diminuição da força e dor no braço/ombro e, aparecimento de linfedema. É largamente reconhecido o contributo da reabilitação para promover a recuperação funcional do membro superior mas constata-se, que não existe consenso internacional acerca dos exercícios e do timing ideal para iniciar um programa de reabilitação, que devolva a qualidade de vida a estas “Sobreviventes” o mais precocemente possível. Objetivo: Avaliar a eficácia dos programas de reabilitação funcional do membro superior, iniciados no pós-operatório imediato, na mulher submetida a mastectomia radical unilateral, na prevenção de co-morbilidades. Metodologia: Realizou-se uma revisão sistemática da literatura, com recurso aos motores de busca: PubMed; The Cochrane Library; Repositórios Institucionais; PEDro. Utilizaram-se diferentes combinações com os descritores “reabilitação”, “neoplasia da mama”, “membro superior”, “mastectomia radical modificada” e “complicações pós-operatórias” nos idiomas portugueses e inglês. A pesquisa decorreu entre Dezembro de 2013 e Fevereiro de 2014, seguindo os princípios propostos pelo Cochrane Handbook e a análise crítica realizada por dois investigadores. Apresentação dos resultados: Identificou-se um total de 491 artigos, acabando o corpus do estudo por ser composto por seis estudos primários (RCTs). Estes sugerem benefícios estatisticamente e clinicamente significativos para uma intervenção precoce de reabilitação, ajudando a prevenir complicações pós-cirúrgicas e reabilitando as mulheres mais cedo para as atividades de vida diária. Conclusão: Os resultados destes seis estudos permitem concluir que um programa estruturado e sistematizado gera benefícios na funcionalidade do MS e consequentemente na qualidade de vida tanto a curto como a longo prazo. Os seus efeitos incidem sobretudo na diminuição da dor, prevenção de linfedema recuperação das amplitudes articulares, realçando-se também a importância da precocidade das intervenções e a qualidade de vida das mulheres.