Avaliação de um sistema informático de apoio ao diagnóstico e abordagem clínica de patologia óssea maxilo-facial
Autor(a) principal: | |
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Data de Publicação: | 2015 |
Tipo de documento: | Dissertação |
Idioma: | por |
Título da fonte: | Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos) |
Texto Completo: | http://hdl.handle.net/10400.14/19549 |
Resumo: | Introdução: Os sistemas de apoio à decisão clínica (SADC) são programas informáticos desenvolvidos para dar apoio especializado a profissionais de saúde no processo de toma de decisão clínica. O ORAD III é um SADC desenvolvido para gerar um diagnóstico diferencial de lesões intraósseas registadas em suporte radiográfico, a fim de auxiliar no diagnóstico clínico. Objetivo: Avaliar a fiabilidade do sistema de apoio à decisão clínica ORAD III no diagnóstico de patologias de tecidos duros do maxilar e da mandíbula. Material e Métodos: Foram recolhidas 38 imagens radiográficas da Clínica Universitária da UCP, em Viseu, e do Hospital Universitário de Zagreb. Foram analisadas por 10 alunos do 5º Ano e 10 alunos do 4º ano de Medicina Dentária, respetivamente. O grupo controlo é constituído por 6 especialistas na Área da Medicina e Patologia Oral. Os parâmetros das lesões foram introduzidos no programa informático ORAD III. Elaboraram-se tabelas comparando diagnóstico histopatológico e diagnósticos dados pelos operadores sem utilizar o programa ORAD III. Posteriormente procedeu-se à comparação dos diagnósticos obtidos através do SADC com o resultado histopatológico, em termos de taxas de sucesso (1ª, 2ª ou 3ª opção de diagnóstico do ORAD III) e insucesso. Resultados: No momento T1, não houve resultados significativos (p=0,69).Já no momento T2, houve resultados estatisticamente significativos, tanto quando se considerou apenas a 1ª opção como diagnóstico correto, como também quando se consideraram as primeiras 3 opções (p=0.049 e p=0.011, respetivamente), sendo que, em ambos os casos, o grupo controlo apresentou uma maior percentagem de diagnósticos coincidentes (26.92% e 50.00%, respetivamente). Discussão: A falta de dados clínicos foi relevante para o estudo e o nível de conhecimento e capacidade de caracterização de lesões é um fator preponderante para a utilização do programa ORAD III. Conclusão: Dentro das limitações deste estudo, relacionadas sobretudo com o tamanho da amostra, foi possível obter conclusões com significância estatística que demonstram a fiabilidade/potencial de uso do sistema ORAD III |
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Avaliação de um sistema informático de apoio ao diagnóstico e abordagem clínica de patologia óssea maxilo-facialSistemas de apoio à decisão clínicaDiagnóstico diferencialPatologia oralDiagnóstico radiográfico dentárioLesões intraósseasORADClinical decision support systemDiferential diagnosisOral pathologyDental radiographic diagnosisIntraosseous lesionDomínio/Área Científica::Ciências Médicas::Ciências da SaúdeIntrodução: Os sistemas de apoio à decisão clínica (SADC) são programas informáticos desenvolvidos para dar apoio especializado a profissionais de saúde no processo de toma de decisão clínica. O ORAD III é um SADC desenvolvido para gerar um diagnóstico diferencial de lesões intraósseas registadas em suporte radiográfico, a fim de auxiliar no diagnóstico clínico. Objetivo: Avaliar a fiabilidade do sistema de apoio à decisão clínica ORAD III no diagnóstico de patologias de tecidos duros do maxilar e da mandíbula. Material e Métodos: Foram recolhidas 38 imagens radiográficas da Clínica Universitária da UCP, em Viseu, e do Hospital Universitário de Zagreb. Foram analisadas por 10 alunos do 5º Ano e 10 alunos do 4º ano de Medicina Dentária, respetivamente. O grupo controlo é constituído por 6 especialistas na Área da Medicina e Patologia Oral. Os parâmetros das lesões foram introduzidos no programa informático ORAD III. Elaboraram-se tabelas comparando diagnóstico histopatológico e diagnósticos dados pelos operadores sem utilizar o programa ORAD III. Posteriormente procedeu-se à comparação dos diagnósticos obtidos através do SADC com o resultado histopatológico, em termos de taxas de sucesso (1ª, 2ª ou 3ª opção de diagnóstico do ORAD III) e insucesso. Resultados: No momento T1, não houve resultados significativos (p=0,69).Já no momento T2, houve resultados estatisticamente significativos, tanto quando se considerou apenas a 1ª opção como diagnóstico correto, como também quando se consideraram as primeiras 3 opções (p=0.049 e p=0.011, respetivamente), sendo que, em ambos os casos, o grupo controlo apresentou uma maior percentagem de diagnósticos coincidentes (26.92% e 50.00%, respetivamente). Discussão: A falta de dados clínicos foi relevante para o estudo e o nível de conhecimento e capacidade de caracterização de lesões é um fator preponderante para a utilização do programa ORAD III. Conclusão: Dentro das limitações deste estudo, relacionadas sobretudo com o tamanho da amostra, foi possível obter conclusões com significância estatística que demonstram a fiabilidade/potencial de uso do sistema ORAD IIIIntroduction: Clinical Decision Support Systems (CDSS) are computer software, developed to provide specific support for health professionals in making clinical decisions. In Dentistry, radiographic images are important auxiliary means to aid in correct diagnosis. The software ORAD III is a CDSS developed to evaluate the clinical and radiographic characteristics of intraosseous lesions of oral cavity in order to assist in clinical diagnosis. Objective: To evaluate the reliability of the CDSS, in patients who underwent biopsy of the hard tissues of the oral cavity. Material and Methods: A total of 38 radiographic images from patients of the dental clinic of the UCP and the Public Hospital of Zagreb were subsequently analysed by 10 students of the 5th year and 10 students of the 4th year of Dentistry. The control group was consisted of 6 specialists in Medicine and Oral Pathology area. The parameters of each lesions were introduced in the computer program ORAD III, which gave a list of possible diagnoses (from most to least likely). All the observed pathologies were previously diagnosed by biopsy and histopathological confirmation, not known by the operators. It was developed tables comparing both histopathologic diagnosis and diagnosis given by the operators, without the use ORAD III program. Later, it was proceeded to compare the diagnoses obtained through the CDCC with the histopathological results in terms of success rates (1st, 2nd or 3rd diagnostic option ORAD III) and failure. Results: At the first moment, there was no significant results (p=0.069). However, at second moment both tests (1st diagnostic option and sum of three diagnostic options) had statistically significant results (p=0.049 and p=0.011 respectively). In both cases control group had best results (26.92% e 50.00%, respectively) Discussion: Lack of clinical data was relevant to this study. Knowledge and level of lesion’s characterization is the major factor in the use of ORAD III; Conclusion: Within the limitation of our study, it was possible to draw conclusions with statistical significance that demonstrate the potential of ORADCorreia, André Ricardo MaiaMendes, Rui AmaralVeritati - Repositório Institucional da Universidade Católica PortuguesaFilipe, Ana Rita Pinto2016-04-06T14:18:15Z2015-10-3020152015-10-30T00:00:00Zinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfhttp://hdl.handle.net/10400.14/19549TID:201162717porinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)instname:Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãoinstacron:RCAAP2023-07-12T17:25:35Zoai:repositorio.ucp.pt:10400.14/19549Portal AgregadorONGhttps://www.rcaap.pt/oai/openaireopendoar:71602024-03-19T18:16:23.992238Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos) - Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãofalse |
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