Impacto da implementação de protocolo de monitorização hemodinâmica e fluidoterapia em doentes submetidos a cirurgia de transplante renal : análise comparativa em doentes no período pós-transplante renal

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Silva, Andreia Marisa Bilé
Data de Publicação: 2016
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
Texto Completo: http://hdl.handle.net/10451/26145
Resumo: Trabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2016
id RCAP_2803c73f711ccd0953501584facb0ecc
oai_identifier_str oai:repositorio.ul.pt:10451/26145
network_acronym_str RCAP
network_name_str Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
repository_id_str 7160
spelling Impacto da implementação de protocolo de monitorização hemodinâmica e fluidoterapia em doentes submetidos a cirurgia de transplante renal : análise comparativa em doentes no período pós-transplante renalHemodinâmicaTransplantação renalCirurgiaProtocolosDomínio/Área Científica::Ciências MédicasTrabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2016Introdução – O transplante renal é considerado gold standard no tratamento da doença renal terminal. A abordagem hemodinâmica dos doentes transplantados é complexa e controversa, e, apesar destes serem suscetíveis a episódios de hipovolémia/hipervolémia, os métodos de monitorização atualmente utilizados não são suficientemente precisos para avaliar a sua condição hemodinâmica. Objetivos – Verificar se uma abordagem protocolada e diferenciada permite limitar o balanço hídrico acumulado no período pós-transplante renal, evitando, simultaneamente, a hipovolémia e a hipoperfusão renal. Métodos – Implementação de um protocolo de monitorização hemodinâmica e fluidoterapia nos doentes admitidos na Unidade de Cuidados Intensivos Médico-Cirúrgicos (UCIMC) após cirurgia de transplante renal e comparação dos dados obtidos (grupo Protocolo) com os dos doentes não submetidos a esta abordagem (grupo Controlo). Resultados – Foram incluídos 53 doentes na análise comparativa, 34 no grupo Controlo e 19 no grupo Protocolo, com características demográficas estatisticamente semelhantes. Constatou-se que os valores de balanço hídrico acumulado às 24 horas e ao terceiro dia pós- -transplante, no grupo Protocolo, são significativamente inferiores aos do grupo Controlo (p=0.004 e p=0.038, respetivamente). Conclusão – Foi possível limitar o balanço hídrico acumulado no período pós-transplante renal, sem prejuízo dos resultados globais obtidos, que foram idênticos nos dois grupos. Parece existir uma tendência para menor incidência de complicações secundárias a hipervolémia no grupo Protocolo.Introduction – Currently, renal transplantation is considered to be the gold standard for chronic kidney disease treatment. The hemodynamic approach of the transplanted patients is deemed complex and controversial because, susceptible as they are to events of hypolemia/hypervolemia, the available methods of cardiovascular monitoring no not provide a due assessment of fluid responsiveness nor overload in this group. Objective – Evaluate whether the implementation of a protocol allows the limitation of the cumulative fluid balance in the post transplant period while preventing events of hypovolemia and renal hypoperfusion. Methods – Implementation of a protocol of hemodynamic and fluid therapy monitoring in the patients admitted to the Medical-Surgical Intensive Care Unit (MSICU) after being submitted to a renal transplant and comparison between the data collected (Protocol group) and the data from patients who had not been submitted to this approach (Control group). Results – 53 patients were included in the comparative analysis, 34 in the Control group and 19 in the Protocol group, with statistically similar demographic characteristics. The values of post transplantation cumulative fluid balance at 24 hours and at the third day were significantly inferior in the Control group (p=0.004 e p=0.038, respectively). Conclusion – It was possible to limit the cumulative fluid balance in the post transplant period while obtaining similar global results in both of the groups. It seems to exist a tendency towards an inferior incidence of complications secondary to hypervolemia in the Protocol group.Candeias, CarlosRepositório da Universidade de LisboaSilva, Andreia Marisa Bilé2017-01-23T16:42:22Z20162016-01-01T00:00:00Zinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfhttp://hdl.handle.net/10451/26145TID:201287013porinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)instname:Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãoinstacron:RCAAP2023-11-08T16:16:05Zoai:repositorio.ul.pt:10451/26145Portal AgregadorONGhttps://www.rcaap.pt/oai/openaireopendoar:71602024-03-19T21:42:53.392208Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos) - Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãofalse
dc.title.none.fl_str_mv Impacto da implementação de protocolo de monitorização hemodinâmica e fluidoterapia em doentes submetidos a cirurgia de transplante renal : análise comparativa em doentes no período pós-transplante renal
title Impacto da implementação de protocolo de monitorização hemodinâmica e fluidoterapia em doentes submetidos a cirurgia de transplante renal : análise comparativa em doentes no período pós-transplante renal
spellingShingle Impacto da implementação de protocolo de monitorização hemodinâmica e fluidoterapia em doentes submetidos a cirurgia de transplante renal : análise comparativa em doentes no período pós-transplante renal
Silva, Andreia Marisa Bilé
Hemodinâmica
Transplantação renal
Cirurgia
Protocolos
Domínio/Área Científica::Ciências Médicas
title_short Impacto da implementação de protocolo de monitorização hemodinâmica e fluidoterapia em doentes submetidos a cirurgia de transplante renal : análise comparativa em doentes no período pós-transplante renal
title_full Impacto da implementação de protocolo de monitorização hemodinâmica e fluidoterapia em doentes submetidos a cirurgia de transplante renal : análise comparativa em doentes no período pós-transplante renal
title_fullStr Impacto da implementação de protocolo de monitorização hemodinâmica e fluidoterapia em doentes submetidos a cirurgia de transplante renal : análise comparativa em doentes no período pós-transplante renal
title_full_unstemmed Impacto da implementação de protocolo de monitorização hemodinâmica e fluidoterapia em doentes submetidos a cirurgia de transplante renal : análise comparativa em doentes no período pós-transplante renal
title_sort Impacto da implementação de protocolo de monitorização hemodinâmica e fluidoterapia em doentes submetidos a cirurgia de transplante renal : análise comparativa em doentes no período pós-transplante renal
author Silva, Andreia Marisa Bilé
author_facet Silva, Andreia Marisa Bilé
author_role author
dc.contributor.none.fl_str_mv Candeias, Carlos
Repositório da Universidade de Lisboa
dc.contributor.author.fl_str_mv Silva, Andreia Marisa Bilé
dc.subject.por.fl_str_mv Hemodinâmica
Transplantação renal
Cirurgia
Protocolos
Domínio/Área Científica::Ciências Médicas
topic Hemodinâmica
Transplantação renal
Cirurgia
Protocolos
Domínio/Área Científica::Ciências Médicas
description Trabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2016
publishDate 2016
dc.date.none.fl_str_mv 2016
2016-01-01T00:00:00Z
2017-01-23T16:42:22Z
dc.type.status.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/publishedVersion
dc.type.driver.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/masterThesis
format masterThesis
status_str publishedVersion
dc.identifier.uri.fl_str_mv http://hdl.handle.net/10451/26145
TID:201287013
url http://hdl.handle.net/10451/26145
identifier_str_mv TID:201287013
dc.language.iso.fl_str_mv por
language por
dc.rights.driver.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/openAccess
eu_rights_str_mv openAccess
dc.format.none.fl_str_mv application/pdf
dc.source.none.fl_str_mv reponame:Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
instname:Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informação
instacron:RCAAP
instname_str Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informação
instacron_str RCAAP
institution RCAAP
reponame_str Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
collection Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
repository.name.fl_str_mv Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos) - Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informação
repository.mail.fl_str_mv
_version_ 1799134345319940096

Registros relacionados