Implantação de válvula aórtica percutânea no Centro Hospitalar Lisboa Norte : estudo retrospectivo dos primeiros 162 doentes

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Ferreira, Joana Silva
Data de Publicação: 2017
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
Texto Completo: http://hdl.handle.net/10451/31712
Resumo: Trabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2017
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spelling Implantação de válvula aórtica percutânea no Centro Hospitalar Lisboa Norte : estudo retrospectivo dos primeiros 162 doentesImplantação de válvula aórtica percutâneaEstenose aórticaTAVICardiologiaDomínio/Área Científica::Ciências MédicasTrabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2017Introdução: A implantação de válvula aórtica percutânea (TAVI) é actualmente a terapêutica recomendada para estenose aórtica em doentes de alto risco ou com contra-indicação cirúrgica. Neste estudo é apresentada a experiência inicial do Centro Hospitalar Lisboa Norte (CHLN). Métodos: Foi feita uma análise retrospectiva dos registos relativos aos primeiros 162 doentes submetidos a TAVI no CHLN. A população foi divida em duas coortes (1ª coorte: doentes 1-81 e 2ª coorte: doentes 82-162). Resultados: A taxa de sucesso do procedimento foi de 94,4%. A mortalidade de qualquer causa a 30 dias foi 6,2% e permaneceu inalterada nas duas coortes. As complicações mais frequentes foram as perturbações do ritmo, que implicaram colocação de pacemaker em 11% dos doentes. A incidência de complicações vasculares major diminuiu de 9,9% para 2,5% entre coortes (p=0,05). A mortalidade a 1 ano foi 16,2%. A abordagem não femoral foi um preditor independente de mortalidade enquanto um alto IMC esteve independentemente associado a maior sobrevivência. Conclusões: Os dados deste centro mostram resultados clínicos favoráveis a curto e médio prazo para a TAVI em doentes recusados para cirurgia e uma tendência para a diminuição das complicações da técnica ao longo do tempo.Background: Transcatheter aortic valve implantation (TAVI) is currently the recommended treatment for aortic stenosis in high-risk or inoperable patients. This study reports the initial experience at Centro Hospitalar Lisboa Norte (CHLN). Methods: A retrospective analysis was conducted using the records of the first 162 patients undergoing TAVI at CHLN. The population was divided into two cohorts (1st cohort: patients 1-81 and 2nd cohort: patients 82-162). Results: The success rate of the procedure was 94,4%. All-cause 30-day mortality was 6,2% with no difference between the two cohorts. The most common complications were rhythm and conduction disturbances, which required permanent pacemaker implantation in 11% of the patients. The major vascular complications rate decreased from 9,9% to 2,5% between cohorts (p=0,05). All-cause 1-year mortality was 16,2%. A non-femoral approach was an independent predictor of mortality while a high body mass index was independently correlated with increased survival. Conclusions: The data from this centre show that TAVI has good early and intermediate-term clinical results in patients considered unsuitable for surgery. They also show a trend towards a decrease in post-procedural complications.Ferreira, Pedro CarrilhoRepositório da Universidade de LisboaFerreira, Joana Silva2018-02-15T14:35:20Z20172017-01-01T00:00:00Zinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfhttp://hdl.handle.net/10451/31712TID:201780453porinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)instname:Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãoinstacron:RCAAP2023-11-08T16:25:01Zoai:repositorio.ul.pt:10451/31712Portal AgregadorONGhttps://www.rcaap.pt/oai/openaireopendoar:71602024-03-19T21:46:56.562050Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos) - Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãofalse
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