Polypharmacy: Strategies for rationalization
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Data de Publicação: | 2008 |
Outros Autores: | , |
Tipo de documento: | Artigo |
Idioma: | por |
Título da fonte: | Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos) |
Texto Completo: | https://doi.org/10.32385/rpmgf.v24i5.10553 |
Resumo: | Introduction: The polypharmacotherapy is a recently used term to define the simultaneous use of some drugs. Until now, the mostly used term has been polypharmacy, which has a negative connotation. The negative sense is related with inappropriate drug uses, iatrogenic risk and health costs.The appropriate polypharmacotherapy is a patient-centered approach challenge, and the family doctor should be able to apply individually the best available evidence. Therapeutic reasoning process: The prescription decision is a complex procedure.The main determinants of drug prescription are: the basic pharmacologic education of the doctor, the pharmaceutical marketing and the guidelines (synthesizing the best evidence). To acquire a correct therapeutic reasoning it is useful to apply some tools such as: P-drugs identification, Beers list (elderly), automated supports to prescription and acronyms (AVOID Mistake, NO TEARS, among others). Polypharmacotherapy reasoning strategies:The approach of polypharmacotherapy is a quaternary prevention measure which recommends a reflexive medicine with patient participation. Some logic sequence of steps are listed, such as: exhaustive drug listing (including herbals, dietetic, alternatives), pharmacologic knownledge about prescribed drugs, simple regime and explicit therapeutic aims. |
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Polypharmacy: Strategies for rationalizationPolifarmacoterapia: Estratégias de racionalizaçãoPolifarmáciaPolifarmacoterapiaPolimedicaçãoHiperfarmacoterapiaPolypharmacyPolypharmacotherapyPolymedicationHyperpharmacotherapyIntroduction: The polypharmacotherapy is a recently used term to define the simultaneous use of some drugs. Until now, the mostly used term has been polypharmacy, which has a negative connotation. The negative sense is related with inappropriate drug uses, iatrogenic risk and health costs.The appropriate polypharmacotherapy is a patient-centered approach challenge, and the family doctor should be able to apply individually the best available evidence. Therapeutic reasoning process: The prescription decision is a complex procedure.The main determinants of drug prescription are: the basic pharmacologic education of the doctor, the pharmaceutical marketing and the guidelines (synthesizing the best evidence). To acquire a correct therapeutic reasoning it is useful to apply some tools such as: P-drugs identification, Beers list (elderly), automated supports to prescription and acronyms (AVOID Mistake, NO TEARS, among others). Polypharmacotherapy reasoning strategies:The approach of polypharmacotherapy is a quaternary prevention measure which recommends a reflexive medicine with patient participation. Some logic sequence of steps are listed, such as: exhaustive drug listing (including herbals, dietetic, alternatives), pharmacologic knownledge about prescribed drugs, simple regime and explicit therapeutic aims.Introdução: A polifarmacoterapia é um termo recente que tem subjacente a utilização de vários medicamentos em simultâneo. O termo mais utilizado até ao momento tem sido polifarmácia, que pode ter diversos significados e tem uma conotação negativa. A polifarmacoterapia está associada ao aumento do risco de iatrogenia e de gastos em saúde. Nem sempre a polifarmacoterapia é inapropriada e compete ao médico de família a difícil tarefa de aplicar individualmente a melhor evidência disponível. Processo de raciocínio terapêutico: A decisão de prescrever é um processo complexo que tem determinantes prévios e consequências. A formação médica em farmacologia clínica, a indústria farmacêutica e as normas de orientação clínica (que devem reunir a melhor evidência) são os principais determinantes. Existem diversos instrumentos facilitadores do raciocínio terapêutico, dos quais salientamos: as P-drugs, a Lista de Beers (idoso), os suportes electrónicos de apoio à prescrição e a utilização de acrónimos tais como AVOID Mistake, NO TEARS, entre outros. Estratégias de racionalização da polifarmacoterapia:A abordagem da polifarmacoterapia é uma medida de prevenção quaternária (prevenção da iatrogenia) que pressupõe uma medicina reflexiva e uma decisão partilhada com o doente. É listado um conjunto de etapas, numa sequência lógica, das quais se salienta: a listagem exaustiva de todos os medicamentos (incluindo não sujeitos a receita médica, os fitoterapêuticos, os dietéticos e os alternativos), o conhecimento farmacológico de cada medicamento prescrito, a simplificação dos regimes e explicitação dos objectivos terapêuticos.Associação Portuguesa de Medicina Geral e Familiar2008-09-01info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/articleapplication/pdfhttps://doi.org/10.32385/rpmgf.v24i5.10553https://doi.org/10.32385/rpmgf.v24i5.10553Portuguese Journal of Family Medicine and General Practice; Vol. 24 No. 5 (2008): Revista Portuguesa de Clínica Geral; 625-31Revista Portuguesa de Medicina Geral e Familiar; Vol. 24 Núm. 5 (2008): Revista Portuguesa de Clínica Geral; 625-31Revista Portuguesa de Medicina Geral e Familiar; Vol. 24 N.º 5 (2008): Revista Portuguesa de Clínica Geral; 625-312182-51812182-517310.32385/rpmgf.v24i5reponame:Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)instname:Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãoinstacron:RCAAPporhttps://rpmgf.pt/ojs/index.php/rpmgf/article/view/10553https://rpmgf.pt/ojs/index.php/rpmgf/article/view/10553/10289Broeiro, PaulaMaio, InêsRamos, Vítorinfo:eu-repo/semantics/openAccess2024-09-17T11:59:04Zoai:ojs.rpmgf.pt:article/10553Portal AgregadorONGhttps://www.rcaap.pt/oai/openairemluisa.alvim@gmail.comopendoar:71602024-09-17T11:59:04Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos) - Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãofalse |
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Introduction: The polypharmacotherapy is a recently used term to define the simultaneous use of some drugs. Until now, the mostly used term has been polypharmacy, which has a negative connotation. The negative sense is related with inappropriate drug uses, iatrogenic risk and health costs.The appropriate polypharmacotherapy is a patient-centered approach challenge, and the family doctor should be able to apply individually the best available evidence. Therapeutic reasoning process: The prescription decision is a complex procedure.The main determinants of drug prescription are: the basic pharmacologic education of the doctor, the pharmaceutical marketing and the guidelines (synthesizing the best evidence). To acquire a correct therapeutic reasoning it is useful to apply some tools such as: P-drugs identification, Beers list (elderly), automated supports to prescription and acronyms (AVOID Mistake, NO TEARS, among others). Polypharmacotherapy reasoning strategies:The approach of polypharmacotherapy is a quaternary prevention measure which recommends a reflexive medicine with patient participation. Some logic sequence of steps are listed, such as: exhaustive drug listing (including herbals, dietetic, alternatives), pharmacologic knownledge about prescribed drugs, simple regime and explicit therapeutic aims. |
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Portuguese Journal of Family Medicine and General Practice; Vol. 24 No. 5 (2008): Revista Portuguesa de Clínica Geral; 625-31 Revista Portuguesa de Medicina Geral e Familiar; Vol. 24 Núm. 5 (2008): Revista Portuguesa de Clínica Geral; 625-31 Revista Portuguesa de Medicina Geral e Familiar; Vol. 24 N.º 5 (2008): Revista Portuguesa de Clínica Geral; 625-31 2182-5181 2182-5173 10.32385/rpmgf.v24i5 reponame:Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos) instname:Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informação instacron:RCAAP |
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