Avaliação de Disfunção Tiroideia e da Suplementação de Iodo na Pré-Conceção e Gravidez

• Autor(a) principal: França,Ângela Santos
• Data de Publicação: 2023
• Outros Autores: Guimarães,Joana D., Dantas,Marta Escobar, Duarte,Raquel A., Carvalhais,Fernanda
• Tipo de documento: Artigo
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
• Texto Completo: http://scielo.pt/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2184-06282023000200088
• topic: Cuidado Pré-Concecional; Cuidado Pré-Natal; Doenças da Tiroide; Gravidez; Iodo/administração e dosagem; Suplementos Nutricionais

Resumo Introdução: A gravidez representa um período de maior necessidade de hormonas tiroideias. A avaliação da função tiroideia está indicada na pré-conceção/gravidez, nomeadamente se houver patologia prévia da tiroide ou residência em local com défice de iodo. Na ausência de patologia tiroideia e havendo um valor normal de hormona tiroestimulante (TSH), é seguro iniciar suplementação com iodo. Além disso, esta avaliação permite deteção precoce de disfunção tiroideia, minimizando o risco clínico na gravidez. O objetivo deste trabalho é avaliar a atuação nos cuidados primários, relativa à avaliação da função tiroideia, à suplementação com iodo e abordagem de patologia da tiroide na gravidez. Material e Métodos: Estudo analítico, observacional e transversal. A amostra é constituída por grávidas seguidas em consulta de saúde materna em quatro Unidades de Saúde Familiar, cujos filhos nasceram entre fevereiro/2019 e janeiro/2020. Resultados: Das 264 grávidas incluídas, verificamos que 34,8% realizou consulta pré-concecional. Na amostra estudada, 90,9% das gestantes não apresentavam antecedentes de patologia tiroideia, tendo sido doseada a TSH em 49,6% e instituída suplementação com iodo em 89,2%. Foram diagnosticados três hipotiroidismos e um hipertiroidismo. As grávidas com patologia prévia foram referenciadas à consulta hospitalar, à exceção de uma mulher com bócio. Conclusão: A avaliação da disfunção tiroideia deve ser sistematizada na prática clínica pelas particularidades na sua abordagem, nomeadamente na suplementação de iodo e na referenciação hospitalar. A consulta de pré-conceção é essencial nos casos de patologia prévia. Seria desejável uma norma atualizada e que uniformizasse procedimentos nesta área.