A propósito da sífilis na delegacia de saúde do Baixo Cunene

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Vieira, Ruy Álvaro
Data de Publicação: 1960
Tipo de documento: Artigo
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
Texto Completo: http://hdl.handle.net/10362/137990
Resumo: Contém quadros, fotografias e mapas.
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spelling A propósito da sífilis na delegacia de saúde do Baixo CuneneEpidemiologia médicaDoenças venéreasSífilisCuneneAngolaContém quadros, fotografias e mapas.Depois de um preambulo em que o autor foca os problemas médicos, epidemiológico e social de sífilis e se refere à identidade do agente etiológico desta doença do pian e do mal-de-pinta, considera-se a possibilidade de certas condições (rácicas, climáticas, sociais, etc.) poderem ter modificado localmente a sífilis ao ponto de esta doença poder ser encarada como verdadeira endemia. Este facto e o facto de serem frequentes as lesões condilomatosas de sífilis levaram o autor a realizar o inquérito de que que dá notícia, sobretudo com o fim de esclarecer sobre a existência ou não existência de sífilis endémica na região estudada. O autor chama a atenção para a promiscuidade de vida dos indígenas estudados, para a sua baixa mentalidade, para a falta de educação sanitária, argumentos que justificam o interesse que na região possa ter qualquer trabalho sobre a doença. Apresentam-se seguidamente algumas considerações sobre o que se deve entender sobre sífilis endémica, referindo-se pormenorizadamente as características desta modalidade da doença. Considera-se o serodiagnóstico da sífilis, historiando-se resumidamente o fundamento das reacções de desvio do complemento e da floculação, chama-se a atenção para a diversidade de sensibilidades das mesmas e destaca-se, dentre as reacções de floculação, aquela com que o autor trabalhou – a que emprega o antigénio de cardiolipina V. D. R. L.) – a respeito da qual se consideram as respectivas sensibilidades e especificidade em relação às restantes reacções, referindo-se ainda o autor às falsas positividades encontradas no paludismo, na lepra, etc. É feita igualmente uma referência às reações zonais e ao teste de Nelson e Mayer. Seguidamente o autor dedica a sua atenção à reacção de floculação com antigénio de cardiolipina (V. D. R. L.), pormenorizando as diferentes fases da respectiva técnica e a leitura dos resultados. Refere-se às condições geográficas da área abrangida pelo inquérito realizado e fornecem-se elementos respeitantes aos usos, costumes, condições de vida, organização tribal da população estudada, razões de dispersão dos indígenas (factor importante, dada a exigência do estudo de todo o agregado familiar), condições de emigração – tudo acompanhado por documentação fotográfica detalhada sobre certos aspectos da vida do indígena natural da região. O inquérito propriamente dito foi dividido pelo autor em três capítulos. No primeiro trata-se só do inquérito clínico, que incidiu sobre 471 pessoas, fazendo-se a distribuição da população por famílias observadas, por sexos, por grupos etários, pondo-se em relevo a consideração do grupo etário das crianças com menos de 15 anos de idade, dado que é a criança que geral leva a sífilis, na sua modalidade endémica, para o seio da família, e enumerando-se as lesões encontradas que possam ter interesse para o fim em vista. Este primeiro capítulo é largamente documentado com fotografias que mostram magníficas lesões sifilíticas bucais, linguais, no escroto, nas axilas e sobretudo, vulvares e esquematizam-se sob o ponto de vista genealógico duas famílias em que foram encontradas lesões simultaneamente em mais de um membro da família. Seguem-se as conclusões: transmissão genital da doença, ausência de lesões nas crianças, ausência de transmissão por objectos de uso pessoal ou doméstico e ausência do carácter familiar da doença, afirmando-se, finalmente, a existência de sífilis unicamente venérea, não endémica. No segundo capítulo o autor trata do inquérito clínico-serológico, que incidiu sobre 210 pessoas. Idêntica distribuição por grupos etários, por povoações por sexo, etc.. Idêntica enumeração das lesões encontradas que possam interessar ao fim em vista. Por fim, o estudo serológico efectuado só com a V. D. R. L. em 185 indivíduos (26 positivos e os restantes negativos). É feita por fim a distribuição dos resultados das reacções efectuadas por povoações, sexos, grupos etários, etc.. O terceiro capítulo trata do inquérito exclusivamente serológico, com 205 indivíduos estudados, com idêntica distribuição por povoações, sexos, grupos etários, etc. fazendo-se idêntica distribuição dos resultados das reacções de Kahn e V. D. R. L. (136 kahn e 179 V. D. R. L.), com 36 positividades para a V. D. R. L. 22 positividades para o Kahn. São incluídos seis lotes de indivíduos pelas razões que o autor indica, fazendo-se o estudo separado de cada um deles. O autor termina o seu trabalho reunindo todos os elementos apurados no inquérito que realizou, procedendo a idêntica distribuição dos indivíduos observados em função dos sexos, das povoações das famílias dos grupos etários, etc.. Indicam-se os resultados das análises efectuadas e apontam-se os resultados finais (positividades clínicas, 2,7%; positividades serológicas: Kahn – 16,2% e V. D. R. L. – 13,4%) e faz-se referência às falsas reações biológicas (pian, paludismo e lepra), chamando-se a atenção para a divergência entre os resultados clínicos e os serológicos e apresentando-se a sua provável explicação.Instituto de Medicina TropicalRUNVieira, Ruy Álvaro2022-05-16T13:07:27Z1960-121960-12-01T00:00:00Zinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/articleapplication/pdfhttp://hdl.handle.net/10362/137990porVieira, Ruy Álvaro (1960) . A propósito da sífilis na delegacia de saúde do Baixo Cunene . 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