Caso clínico : pancreatite autoimune

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Gouveia, Teresa Carolina Vieira
Data de Publicação: 2017
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
Texto Completo: http://hdl.handle.net/10451/33574
Resumo: Trabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2017
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spelling Caso clínico : pancreatite autoimunePancreatite autoimune : caso clínicoPancreatite autoimuneImunoglobulinas G4Colangite esclerosante associada às IgG4ColangiocarcinomaDomínio/Área Científica::Ciências MédicasTrabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2017A pancreatite autoimune (AIP) é uma patologia rara, recentemente descrita na literatura, de etiologia autoimune, cujo diagnóstico diferencial com a neoplasia do pâncreas é complexo. No enquadramento deste tema, considera-se relevante a abordagem do seguinte caso clínico: Homem de 71 anos de idade, com antecedentes de hipertensão arterial, diabetes mellitus tipo 2 e status-pós resseção transuretral vesical por pólipo vesical benigno, desenvolve um quadro de icterícia, colúria e acolia com uma semana de evolução. Concomitantemente regista-se um emagrecimento de 8 Kg em 6 meses. Pela avaliação analítica compatível com um quadro de colestase hepática e achados imagiológicos sugestivos de colangiocarcinoma multicêntrico, o doente foi submetido a uma duodeno-pancreatectomia cefálica e hepatectomia esquerda alargada ao segmento I. Através do exame anatomopatológico foi possível diagnosticar uma AIP e colangite esclerosante associada às Imunoglobulinas G4 (IgG4) que mimetizava um colangiocarcinoma. Neste caso clínico é discutida a apresentação clínica e dificuldade no diagnóstico da AIP. No âmbito deste tema segue-se uma breve revisão sobre o mesmo.Autoimmune pancreatitis (AIP) is a rare disease, with an autoimmune etiology, recently described in the literature, whose differential diagnosis with pancreatic neoplasia is difficult. In this context, the approach of the following clinical case is considered relevant. A 71-year-old man, with a history of arterial hypertension, type 2 diabetes mellitus and post-transurethral bladder resection due to a benign bladder polyp, develops jaundice, choluria and acholia with a week of evolution. At the same time, there is a weight loss of 8 kg in 6 months. Given that the analytical evaluation is compatible with a case of hepatic cholestasis and that the imaging findings are suggestive of multicentric cholangiocarcinoma, the patient underwent cephalic duodenum-pancreatectomy and left hepatectomy extended to segment I. Through the anatomopathological examination, it was possible to diagnosis the existence of an AIP and sclerosing cholangitis associated with Immunoglobulins G4 (IgG4), which mimicked a cholangiocarcinoma. In this case report we discuss the clinical presentation and the difficulty in the diagnosis of AIP. We include a brief presentation review in the scope of this theme after discussing the clinical case.Coutinho, JoãoRepositório da Universidade de LisboaGouveia, Teresa Carolina Vieira2018-05-21T14:30:45Z20172017-01-01T00:00:00Zinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfhttp://hdl.handle.net/10451/33574TID:201781883porinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)instname:Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãoinstacron:RCAAP2023-11-08T16:28:30Zoai:repositorio.ul.pt:10451/33574Portal AgregadorONGhttps://www.rcaap.pt/oai/openaireopendoar:71602024-03-19T21:48:33.716961Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos) - Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãofalse
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