Melanoma, estadio IV : uma avaliação de eficácia farmacológica

• Autor(a) principal: Andrade, Anabela Oliveira de
• Data de Publicação: 2021
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10400.26/37534
• topic: Neoplasias cutâneas; Melanoma; Metástase neoplásica; Sobrevida livre de progressão; Sobrevivência global; Taxa de resposta global; Terapia combinada; Terapia direcionada; Ciências Médicas

O melanoma é uma doença na qual células malignas se formam nos melanócitos, que se encontram na parte inferior da epiderme e são responsáveis pela produção de melanina, o pigmento responsável pela cor natural da pele. É um cancro com grande capacidade de metastização, com grande prevalência e elevada taxa de mortalidade. É um cancro que está na vanguarda da pesquisa devido à fraca resposta terapêutica demonstrada nas últimas décadas, mostrando ser refratário à quimioterapia, mas sugerindo um papel importante do sistema imunitário no seu tratamento. Nos últimos anos tentou-se estimular uma resposta imunitária com várias terapias, mas não foram demonstradas grandes melhorias nos doentes, apenas se conseguiu manter o interesse da comunidade científica por tentar melhorar o prognóstico da doença. A revolução surgiu com a introdução da terapia direcionada e da imunoterapia, traduzindo-se em melhor sobrevivência para os doentes e consequente melhoria na qualidade de vida. O presente trabalho tem como objetivo uma abordagem geral do melanoma cutâneo tendo em conta fundamentalmente a sua epidemiologia e a sua terapêutica, e também fazer uma avaliação farmacológica utilizando endpoints fundamentais como a sobrevida livre de progressão e a sobrevivência global da terapia direcionada e da imunoterapia usada no tratamento do melanoma avançado. Os resultados obtidos mostram que as novas terapias dão aos doentes maior continuidade do que a tradicional terapêutica dava no melanoma avançado. E quando são feitas combinações terapêuticas, quer na terapia direcionada, quer na imunoterapia os resultados são ainda mais promissores. Apesar de as novas terapias terem mudado o mau prognóstico da doença e terem trazido esperança aos doentes, reconhecem-se as resistências farmacológicas como uma das principais falhas da terapêutica anti-tumoral e quase metade dos doentes não conseguem alcançar os resultados terapêuticos esperados, o que demonstra que a terapêutica disponível para o melanoma atualmente, ainda é insuficiente e a comunidade científica tem ainda muitos desafios a enfrentar.