Abordagem terapêutica das lesões de mancha branca: revisão da literatura

• Autor(a) principal: Lopes, Diana Cristina Alves
• Data de Publicação: 2019
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10451/41413
• topic: Saúde oral; Teses de mestrado - 2019; Ciências; Medicina Clínica

Introdução: A cárie dentária é uma das patologias mais comuns. A primeira manifestação de cárie é a lesão de mancha branca (LMB). Esta é definida como uma desmineralização da superfície e subsuperfície do esmalte, sem que ocorra cavitação e com potencial para ser revertida. As LMBs representam um problema estético e biológico, pelo que é extremamente importante que haja uma prevenção e um tratamento adequados. Objetivo: Identificar, descrever e analisar as abordagens terapêuticas existentes para o tratamento das LMBs. Metodologia: Foi efetuada uma pesquisa bibliográfica nas bases de dados Pubmed/Medline e B-on com as palavras-chave: “white spot lesions”; “therapy”; “treatment”; “lesões de mancha branca”; “tratamento”; e “terapia”, conjugadas com os conectores boleanos “AND” e “OR”. Os critérios de inclusão foram: artigos sobre a espécie humana e com data de publicação nos últimos 10 anos. Foram considerados relevantes 48 artigos. Resultados: Dentro das abordagens terapêuticas para as LMBs incluem-se: abordagens não invasivas, com efeito remineralizante, como a instrução e motivação higiénica, fluoretos, fosfopeptídeos de caseína – fosfato de cálcio amorfo (CPP-ACP) e xilitol; abordagens minimamente invasivas, como a infiltração com resina, a microabrasão e o branqueamento; e abordagens invasivas, como a preparação dentária e restauração com compósito, facetas ou coroas. Conclusão: Para o tratamento das LMBs devem ser privilegiadas medidas não invasivas ou minimamente invasivas. Em LMBs iniciais, a aplicação de flúor é a opção que parece favorecer mais a remineralização da lesão. Já em LMBs mais avançadas, a infiltração com resina poderá ser benéfica na melhoria estética da lesão. Os tratamentos invasivos devem ser evitados e considerados como última opção. No entanto, são recomendados mais estudos que suportem melhor a decisão terapêutica das LMBs.