Líquen plano e esqemas terapêuticos: estudo epidemiológico no Centro Hospitalar Lisboa Norte (HSM) referente ao período 2008-2017

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Rebelo, Mariana Sofia Rodrigues
Data de Publicação: 2019
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
Texto Completo: http://hdl.handle.net/10451/41489
Resumo: Introdução: O Líquen Plano é uma doença crónica inflamatória, imunologicamente mediada, que afeta 0,5 a 5% da população adulta. Clinicamente, as suas lesões manifestam-se em tecido cutâneo e/ou mucoso. Atualmente, os corticoides tópicos são o tratamento de primeira linha. Objetivo: Caracterizar epidemiologicamente a patologia Líquen Plano e a sua abordagem terapêutica. Materiais e Métodos: Foram incluídos no estudo 340 pacientes do Centro Hospitalar Lisboa Norte, com hipótese de diagnóstico histopatológico de Líquen Plano, entre os anos 2008-2017. A partir das fichas clínicas, foram recolhidos dados referentes ao sexo, idade, localidade, distribuição topográfica das lesões, hipótese de diagnóstico clínico, diagnóstico diferencial histológico, subtipo de LP, terapêutica instituída (princípio ativo, via de administração, forma farmacêutica, dose, posologia e esquema de toma), duração da doença e episódios de cura e recidiva. Para a análise estatística recorreu-se ao software IBM® SPSS® Statistics, versão 25. Resultados: Ambos os sexos ocorreram com a mesma probabilidade. A 4.ª e 5.ª décadas de idade foram as mais afetadas. 75,9% dos pacientes apresentaram lesões unicamente na pele, 19,0% na pele e mucosas e 5,2% apenas nas mucosas oral e/ou genital. Os fármacos mais prescritos foram os corticosteroides, seguidos dos anti-histamínicos e dos imunossupressores. Dentro da corticoterapia, os tópicos foram os mais comuns, nomeadamente o Propionato de Clobetasol (37,4%) e o Dipropionato de Betametasona (19,8%). O sistémico mais prescrito foi a Prednisolona (12,3%). Dos anti-histamínicos, o mais frequente foi a Ebastina (46,9%). O tempo médio da doença rondou os 7 meses. Para a população que recidivou (12%), a média sem sintomas foi de 513 dias. Discussão: Os resultados obtidos são concordantes com a literatura, à excepção do envolvimento oral, que ficou aquém do esperado. Conclusão: São necessários estudos com uma amostra maior e mais abrangente, que inclua outros hospitais e localidades, que permitam concluir quanto ao esquema terapêutico mais vantajoso.
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spelling Líquen plano e esqemas terapêuticos: estudo epidemiológico no Centro Hospitalar Lisboa Norte (HSM) referente ao período 2008-2017Saúde oralTeses de mestrado - 2019CiênciasMedicina ClínicaIntrodução: O Líquen Plano é uma doença crónica inflamatória, imunologicamente mediada, que afeta 0,5 a 5% da população adulta. Clinicamente, as suas lesões manifestam-se em tecido cutâneo e/ou mucoso. Atualmente, os corticoides tópicos são o tratamento de primeira linha. Objetivo: Caracterizar epidemiologicamente a patologia Líquen Plano e a sua abordagem terapêutica. Materiais e Métodos: Foram incluídos no estudo 340 pacientes do Centro Hospitalar Lisboa Norte, com hipótese de diagnóstico histopatológico de Líquen Plano, entre os anos 2008-2017. A partir das fichas clínicas, foram recolhidos dados referentes ao sexo, idade, localidade, distribuição topográfica das lesões, hipótese de diagnóstico clínico, diagnóstico diferencial histológico, subtipo de LP, terapêutica instituída (princípio ativo, via de administração, forma farmacêutica, dose, posologia e esquema de toma), duração da doença e episódios de cura e recidiva. Para a análise estatística recorreu-se ao software IBM® SPSS® Statistics, versão 25. Resultados: Ambos os sexos ocorreram com a mesma probabilidade. A 4.ª e 5.ª décadas de idade foram as mais afetadas. 75,9% dos pacientes apresentaram lesões unicamente na pele, 19,0% na pele e mucosas e 5,2% apenas nas mucosas oral e/ou genital. Os fármacos mais prescritos foram os corticosteroides, seguidos dos anti-histamínicos e dos imunossupressores. Dentro da corticoterapia, os tópicos foram os mais comuns, nomeadamente o Propionato de Clobetasol (37,4%) e o Dipropionato de Betametasona (19,8%). O sistémico mais prescrito foi a Prednisolona (12,3%). Dos anti-histamínicos, o mais frequente foi a Ebastina (46,9%). O tempo médio da doença rondou os 7 meses. Para a população que recidivou (12%), a média sem sintomas foi de 513 dias. Discussão: Os resultados obtidos são concordantes com a literatura, à excepção do envolvimento oral, que ficou aquém do esperado. Conclusão: São necessários estudos com uma amostra maior e mais abrangente, que inclua outros hospitais e localidades, que permitam concluir quanto ao esquema terapêutico mais vantajoso.Introduction: Lichen Planus is chronic inflammatory condition, immunologically mediated, that affects 0,5 to 5% of adult population. Clinically, its lesions occur in cutaneous or mucous tissue. Topic corticosteroids are the first line treatment for now. Purpose: To study the epidemiological distribution of the disease Lichen Planus and its therapeutic management. Methods: A total of 340 patients from Centro Hospitalar Lisboa Norte were included in the study, by their possible histopathological diagnosis of Lichen Planus, between the years 2008-2017. Data were collected from clinical records regarding gender, age, district, topographic distribution of lesions, clinical diagnosis’ hypothesis, histological differential diagnosis, subtype of LP, therapy prescribed (active principle, way of administration, pharmaceutical form, dose, dosage/day and dosing schedule), mean duration of illness and episodes of cure and relapse. Statistical analysis was performed using IBM® SPSS® Statistics software, version 25. Results: Both sexes occurred with the same probability. The 4th and 5th decades of age were the most affected. 75.9% of the patients presented lesions only on the skin, 19.0% on the skin and mucous membranes and 5.2% only in oral and/or genital mucosa. The most prescribed drugs were corticosteroids, followed by antihistamines and immunosuppressants. Topical corticosteroids were the most common ones, namely Clobetasol Propionate (37.4%) and Betametasone Dipropionate (19.8%). The most prescribed systemic drug was Prednisolone (12.3%). Of the antihistamines, the most frequent was Ebastine (46.9%). The average time with the disease was approximately 7 months. For the relapsing population (12%), the mean time without symptoms was 513 days. Discussion: The results are in a good level of agreement with the literature, except for oral involvement, which was lower than the expected. Conclusion: Studies with a larger and more comprehensive sample, in order to include other hospitals and locations, are necessary to conclude about the most advantageous therapeutic scheme.Pereira, Cristiana PalmelaFilipe, Paulo Manuel LealRepositório da Universidade de LisboaRebelo, Mariana Sofia Rodrigues2020-01-30T17:23:49Z20192019-01-01T00:00:00Zinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfhttp://hdl.handle.net/10451/41489TID:202333248porinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)instname:Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãoinstacron:RCAAP2023-11-08T16:40:57Zoai:repositorio.ul.pt:10451/41489Portal AgregadorONGhttps://www.rcaap.pt/oai/openaireopendoar:71602024-03-19T21:54:44.161844Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos) - Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãofalse
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