Intervalo de tempo entre a administração de corticosteróides para a indução de maturação fetal e o nascimento : desfechos neonatais : um estudo retrospetivo no Hospital de Santa Maria

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Borges, Catarina Rego
Data de Publicação: 2023
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
Texto Completo: http://hdl.handle.net/10451/62664
Resumo: Trabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2023
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spelling Intervalo de tempo entre a administração de corticosteróides para a indução de maturação fetal e o nascimento : desfechos neonatais : um estudo retrospetivo no Hospital de Santa MariaNascimento pré-termoCorticosteroides pré-nataisDesfechos neonataisObstetríciaDomínio/Área Científica::Ciências MédicasTrabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2023Introdução: O parto pré-termo é uma das principais causas de mortalidade neonatal e uma causa importante de morbilidade. As guidelines internacionais recomendam a administração de um ciclo de corticosteroides em grávidas com ameaça de parto prétermo ou naquelas em se preveja necessário interromper a gestação a curto prazo antes das 34 semanas. A administração de corticosteroides neste contexto demonstrou reduzir a mortalidade neonatal e reduzir as taxas de síndrome de dificuldade respiratória, hemorragia intraventricular e enterocolite necrotizante no recém-nascido. Objetivo: Comparar os desfechos neonatais consoante o intervalo de tempo decorrido entre a administração de corticosteroides e o nascimento, num hospital terciário. Metodologia: Estudo retrospetivo de recém-nascidos pré-termo, que completaram um ciclo de corticosteroides durante os anos de 2020 e 2021. Foram excluídas as gestações gemelares. O desfecho primário foi um desfecho neonatal adverso composto consoante o intervalo de tempo decorrido entre a administração dos corticosteroides e o nascimento: menos de 7 dias, entre 7 e 14 dias e mais de 14 dias. Resultados: Foram incluídos 109 recém-nascidos: 49 (40,8%) nasceram menos de 7 dias após ciclo de corticosteroides, 35 (29,2%), entre 7 e 14 dias depois e 36 (30%), mais de 14 dias depois. O desfecho neonatal composto ocorreu em 14 (28,6%) dos recémnascidos do primeiro grupo, 8 (22,9%), do segundo e 5 (13,9%), no terceiro grupo, esta diferença não foi estatisticamente significativa. Análises de subgrupos, segundo a idade gestacional, também não demonstraram diferenças significativas. Conclusão: Neste estudo observacional conduzido no Hospital de Santa Maria, não foram encontradas diferenças estatisticamente significativas nos desfechos neonatais adversos, de acordo com os diferentes intervalos entre os corticosteroides e o nascimento.Objective: To compare neonatal outcomes between different corticosteroid administration-to-birth intervals, in a tertiary hospital. Methods: Retrospective cohort study of singleton neonates born preterm that completed one course of antenatal corticosteroids during 2020 and 2021. Primary outcome was a composite adverse neonatal outcome and it was compared according the corticosteroid-to-birth interval: less 7 days, between 7 and 14 days and more than 14 days. Results: 109 neonates were included: 49 (40,8%) were born within 7 days, 35 (29,2%) between 7 and 14 days and 36 (30%) more than 14 days later. Composite neonatal outcome occurred in 14 (28,6%) of the neonates in the first group, 8 (22,9%) in the second and 5 (13,9%) in the third group, this difference was not statistically significant (p-value=0.443). Subgroup analyses according to gestational age also did not show significant differences. Conclusion: In this observational study conducted in a Portuguese tertiary hospital, no statistically significant differences were found regarding neonatal adverse outcomes according different corticosteroid-to-birth intervals.Centeno, MónicaGraça, AndréRepositório da Universidade de LisboaBorges, Catarina Rego2024-02-16T11:55:10Z2023-032023-03-01T00:00:00Zinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfhttp://hdl.handle.net/10451/62664TID:203403100porinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)instname:Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãoinstacron:RCAAP2024-02-19T01:19:09Zoai:repositorio.ul.pt:10451/62664Portal AgregadorONGhttps://www.rcaap.pt/oai/openaireopendoar:71602024-03-20T02:38:58.540321Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos) - Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãofalse
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