Falência Cardíaca como componente da falência multiorgânica do Choque Séptico
Autor(a) principal: | |
---|---|
Data de Publicação: | 2020 |
Tipo de documento: | Dissertação |
Idioma: | por |
Título da fonte: | Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos) |
Texto Completo: | http://hdl.handle.net/10400.6/10789 |
Resumo: | Introdução: O Choque Séptico é uma condição frequente, comprometedora do estado de saúde do hospedeiro, que leva à falência de órgãos. Um dos órgãos afetado é o coração. A Cardiomiopatia Séptica apresenta elevada mortalidade e morbilidade. O desconhecimento desta condição, põe em causa o diagnóstico e tratamento adequados. Objetivos: Esta dissertação aborda o estado da arte da falência cardíaca, como componente da falência multiorgânica do choque séptico. Procura esclarecer a fisiopatologia, a terapêutica e o diagnóstico desta condição; pondo em evidência dilemas diagnósticos e terapêuticos. Materiais e métodos: Foi realizada uma pesquisa da literatura cíentifica publicada em Inglês, Português e Espanhol, entre Setembro e Novembro de 2019. Recorreu-se à base de dados PubMed, com as palavras chave: acute heart failure, septic shock, multiple organ dysfunction; por separado e cruzadas a posteriori; dos últimos cinco anos, em Humanos. Em simultãneo foram pesquisados artigos científicos e livros de livre acesso na web, sem restrição de tempo. Os artigos foram selecionados tendo em conta a pertinência face ao tema, se o título e/ou resumo indiciava esclarecer o tema; e por crítério de seleção pessoal. Reuniram-se 66 artigos científicos que cumpriram os critérios de inclusão. Desenvolvimento: Com uma incidência de 18-65% e mortalidade de 40-70%, a Cardiomiopatia Séptica é a falência de órgão mais difícil de caracterizar. É uma síndrome aguda que se caracteriza por uma depressão miocárdica intrínseca reversível, disfunção ventricular, e alterações da função sistólica e diastólica. A Falência Sistólica do VE é a mais frequente e a Falência Diastólica apresenta correlação com a mortalidade e prognostico. A Falência Sistólica do VD associa-se com a Síndrome da Dificuldade Respiratória Aguda (SDRA) e é escassa a informação relativa à Falência Diastólica do VD. Apresenta uma fisiopatologia intrincada com uma resposta miocárdica inflamatória complexa. Exige monitorização hemodinâmica, marcadores cardíacos e exames complementares de imagem. A Speckle tracking echocardiography é uma inovação significativa cardiomiopatia séptica. O tratamento passa pela administração de fluidos balanceados e Norepinefrina como primeira eleição. Dopamina para casos específicos e ECMO aquando refratariedade. Conclusão: Moléculas e marcadores cardíacos específicos podem permitir um diagnóstico e terapêutica atempada, num futuro próximo. É crucial a realização de mais investigações clínicas e experimentais e é prementes a criação de diretrizes mais específicas, que guiem os profissionais de saúde na abordagem desta patologia. |
id |
RCAP_4466935a02d5243d4e4b081d7860969c |
---|---|
oai_identifier_str |
oai:ubibliorum.ubi.pt:10400.6/10789 |
network_acronym_str |
RCAP |
network_name_str |
Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos) |
repository_id_str |
7160 |
spelling |
Falência Cardíaca como componente da falência multiorgânica do Choque SépticoChoque SépticoFalência MultiorganicaInsuficiência Cardíaca AgudaDomínio/Área Científica::Ciências Médicas::Ciências da Saúde::MedicinaIntrodução: O Choque Séptico é uma condição frequente, comprometedora do estado de saúde do hospedeiro, que leva à falência de órgãos. Um dos órgãos afetado é o coração. A Cardiomiopatia Séptica apresenta elevada mortalidade e morbilidade. O desconhecimento desta condição, põe em causa o diagnóstico e tratamento adequados. Objetivos: Esta dissertação aborda o estado da arte da falência cardíaca, como componente da falência multiorgânica do choque séptico. Procura esclarecer a fisiopatologia, a terapêutica e o diagnóstico desta condição; pondo em evidência dilemas diagnósticos e terapêuticos. Materiais e métodos: Foi realizada uma pesquisa da literatura cíentifica publicada em Inglês, Português e Espanhol, entre Setembro e Novembro de 2019. Recorreu-se à base de dados PubMed, com as palavras chave: acute heart failure, septic shock, multiple organ dysfunction; por separado e cruzadas a posteriori; dos últimos cinco anos, em Humanos. Em simultãneo foram pesquisados artigos científicos e livros de livre acesso na web, sem restrição de tempo. Os artigos foram selecionados tendo em conta a pertinência face ao tema, se o título e/ou resumo indiciava esclarecer o tema; e por crítério de seleção pessoal. Reuniram-se 66 artigos científicos que cumpriram os critérios de inclusão. Desenvolvimento: Com uma incidência de 18-65% e mortalidade de 40-70%, a Cardiomiopatia Séptica é a falência de órgão mais difícil de caracterizar. É uma síndrome aguda que se caracteriza por uma depressão miocárdica intrínseca reversível, disfunção ventricular, e alterações da função sistólica e diastólica. A Falência Sistólica do VE é a mais frequente e a Falência Diastólica apresenta correlação com a mortalidade e prognostico. A Falência Sistólica do VD associa-se com a Síndrome da Dificuldade Respiratória Aguda (SDRA) e é escassa a informação relativa à Falência Diastólica do VD. Apresenta uma fisiopatologia intrincada com uma resposta miocárdica inflamatória complexa. Exige monitorização hemodinâmica, marcadores cardíacos e exames complementares de imagem. A Speckle tracking echocardiography é uma inovação significativa cardiomiopatia séptica. O tratamento passa pela administração de fluidos balanceados e Norepinefrina como primeira eleição. Dopamina para casos específicos e ECMO aquando refratariedade. Conclusão: Moléculas e marcadores cardíacos específicos podem permitir um diagnóstico e terapêutica atempada, num futuro próximo. É crucial a realização de mais investigações clínicas e experimentais e é prementes a criação de diretrizes mais específicas, que guiem os profissionais de saúde na abordagem desta patologia.Introduction: Septic shock is a frequent condition that compromises the health status of the host, leading to organ failure. One of the affected organs is the heart. Septic cardiomyopathy has high mortality and morbidity. The lack of knowledge about this condition puts in question the diagnosis and treatment used. Objectives: This dissertation addresses the state-of-the-art of heart failure as a component of multiorgan failure in septic shock. Seek to explore the pathophysiology, the diagnosis and therapeutic approach of this condition; highlighting the diagnostic and therapeutic dilemmas. Materials and methods: A research of the scientific literature published in English, Portuguese and Spanish between September and November 2019 was performed. The PubMed database was used with the keywords: acute heart failure, septic shock, multiple organ dysfunction; separately and crossed; of the last five years in Humans. At the same time, scientific articles and open access books on the web were searched, without time restriction. The articles were selected considering their relevance to the theme, if the title and/or abstract indicated that the topic was clarified; and by criteria of personal selection. Sixty-six scientific articles that met the inclusion criteria were gathered. Development: With an incidence of 18-65% and mortality of 40-70%, Septic Cardiomyopathy is the most difficult organ failure to characterize. It is an acute syndrome characterized by reversible intrinsic myocardial depression, ventricular dysfunction, and changes in systolic and diastolic function. LV systolic failure is the most frequent and diastolic failure correlates with mortality and prognosis. RV Systolic Failure is associated with Acute Respiratory Distress Syndrome (ARDS) and information on RV Diastolic Failure is scarce. It has an intricate pathophysiology with a complex inflammatory myocardial response. It requires hemodynamic monitoring, cardiac markers and complementary imaging exams. Speckle tracking echocardiography is a significant innovation in septic cardiomyopathy. Treatment involves the administration of balanced fluids and Norepinephrine as the first choice. Dopamine for specific cases and ECMO for refractory shock. Conclusion: Specific cardiac molecules and markers may allow early diagnosis and therapy in the near future. Further clinical and experimental research is crucial and more specific guidelines are needed to guide health professionals in addressing this pathology.Sousa, Miguel Castelo Branco Craveiro deuBibliorumCarvalho, Soraia Patrícia Marques2020-12-17T16:45:37Z2020-02-112020-01-172020-02-11T00:00:00Zinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfhttp://hdl.handle.net/10400.6/10789TID:202549194porinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)instname:Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãoinstacron:RCAAP2023-12-15T09:52:46Zoai:ubibliorum.ubi.pt:10400.6/10789Portal AgregadorONGhttps://www.rcaap.pt/oai/openaireopendoar:71602024-03-20T00:50:40.004676Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos) - Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãofalse |
dc.title.none.fl_str_mv |
Falência Cardíaca como componente da falência multiorgânica do Choque Séptico |
title |
Falência Cardíaca como componente da falência multiorgânica do Choque Séptico |
spellingShingle |
Falência Cardíaca como componente da falência multiorgânica do Choque Séptico Carvalho, Soraia Patrícia Marques Choque Séptico Falência Multiorganica Insuficiência Cardíaca Aguda Domínio/Área Científica::Ciências Médicas::Ciências da Saúde::Medicina |
title_short |
Falência Cardíaca como componente da falência multiorgânica do Choque Séptico |
title_full |
Falência Cardíaca como componente da falência multiorgânica do Choque Séptico |
title_fullStr |
Falência Cardíaca como componente da falência multiorgânica do Choque Séptico |
title_full_unstemmed |
Falência Cardíaca como componente da falência multiorgânica do Choque Séptico |
title_sort |
Falência Cardíaca como componente da falência multiorgânica do Choque Séptico |
author |
Carvalho, Soraia Patrícia Marques |
author_facet |
Carvalho, Soraia Patrícia Marques |
author_role |
author |
dc.contributor.none.fl_str_mv |
Sousa, Miguel Castelo Branco Craveiro de uBibliorum |
dc.contributor.author.fl_str_mv |
Carvalho, Soraia Patrícia Marques |
dc.subject.por.fl_str_mv |
Choque Séptico Falência Multiorganica Insuficiência Cardíaca Aguda Domínio/Área Científica::Ciências Médicas::Ciências da Saúde::Medicina |
topic |
Choque Séptico Falência Multiorganica Insuficiência Cardíaca Aguda Domínio/Área Científica::Ciências Médicas::Ciências da Saúde::Medicina |
description |
Introdução: O Choque Séptico é uma condição frequente, comprometedora do estado de saúde do hospedeiro, que leva à falência de órgãos. Um dos órgãos afetado é o coração. A Cardiomiopatia Séptica apresenta elevada mortalidade e morbilidade. O desconhecimento desta condição, põe em causa o diagnóstico e tratamento adequados. Objetivos: Esta dissertação aborda o estado da arte da falência cardíaca, como componente da falência multiorgânica do choque séptico. Procura esclarecer a fisiopatologia, a terapêutica e o diagnóstico desta condição; pondo em evidência dilemas diagnósticos e terapêuticos. Materiais e métodos: Foi realizada uma pesquisa da literatura cíentifica publicada em Inglês, Português e Espanhol, entre Setembro e Novembro de 2019. Recorreu-se à base de dados PubMed, com as palavras chave: acute heart failure, septic shock, multiple organ dysfunction; por separado e cruzadas a posteriori; dos últimos cinco anos, em Humanos. Em simultãneo foram pesquisados artigos científicos e livros de livre acesso na web, sem restrição de tempo. Os artigos foram selecionados tendo em conta a pertinência face ao tema, se o título e/ou resumo indiciava esclarecer o tema; e por crítério de seleção pessoal. Reuniram-se 66 artigos científicos que cumpriram os critérios de inclusão. Desenvolvimento: Com uma incidência de 18-65% e mortalidade de 40-70%, a Cardiomiopatia Séptica é a falência de órgão mais difícil de caracterizar. É uma síndrome aguda que se caracteriza por uma depressão miocárdica intrínseca reversível, disfunção ventricular, e alterações da função sistólica e diastólica. A Falência Sistólica do VE é a mais frequente e a Falência Diastólica apresenta correlação com a mortalidade e prognostico. A Falência Sistólica do VD associa-se com a Síndrome da Dificuldade Respiratória Aguda (SDRA) e é escassa a informação relativa à Falência Diastólica do VD. Apresenta uma fisiopatologia intrincada com uma resposta miocárdica inflamatória complexa. Exige monitorização hemodinâmica, marcadores cardíacos e exames complementares de imagem. A Speckle tracking echocardiography é uma inovação significativa cardiomiopatia séptica. O tratamento passa pela administração de fluidos balanceados e Norepinefrina como primeira eleição. Dopamina para casos específicos e ECMO aquando refratariedade. Conclusão: Moléculas e marcadores cardíacos específicos podem permitir um diagnóstico e terapêutica atempada, num futuro próximo. É crucial a realização de mais investigações clínicas e experimentais e é prementes a criação de diretrizes mais específicas, que guiem os profissionais de saúde na abordagem desta patologia. |
publishDate |
2020 |
dc.date.none.fl_str_mv |
2020-12-17T16:45:37Z 2020-02-11 2020-01-17 2020-02-11T00:00:00Z |
dc.type.status.fl_str_mv |
info:eu-repo/semantics/publishedVersion |
dc.type.driver.fl_str_mv |
info:eu-repo/semantics/masterThesis |
format |
masterThesis |
status_str |
publishedVersion |
dc.identifier.uri.fl_str_mv |
http://hdl.handle.net/10400.6/10789 TID:202549194 |
url |
http://hdl.handle.net/10400.6/10789 |
identifier_str_mv |
TID:202549194 |
dc.language.iso.fl_str_mv |
por |
language |
por |
dc.rights.driver.fl_str_mv |
info:eu-repo/semantics/openAccess |
eu_rights_str_mv |
openAccess |
dc.format.none.fl_str_mv |
application/pdf |
dc.source.none.fl_str_mv |
reponame:Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos) instname:Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informação instacron:RCAAP |
instname_str |
Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informação |
instacron_str |
RCAAP |
institution |
RCAAP |
reponame_str |
Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos) |
collection |
Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos) |
repository.name.fl_str_mv |
Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos) - Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informação |
repository.mail.fl_str_mv |
|
_version_ |
1799136396794920960 |